回復期で入院時訪問指導加算なぜとるか？

回復期では、

入院料が高く設定されているために、

取れる加算と取れない加算があります

そんな加算の中で、

入院時訪問指導加算

というものがあります

どういうものかというと・・・

患者に適したリハビリテーションを実施するため、患者の自宅等を訪問し、退院後の住環境等を評価した上で、リハビリテーション総合実施計画を作成した場合の評価を新設する。

入院時訪問指導加算　150点(入院中 1回)

[算定要件]
1　入院前7日以内又は入院後7日以内の訪問に限る。
2　回復期リハビリテーション病棟入院料を算定する患者に対して、医師、看護師、理学療法士、作業療法士又は言語聴覚士の少なくとも１名以上が、必要に応じて社会福祉士等と協力して、退院後生活する自宅等を訪問し、退院後生活する住環境等の情報収集及び評価を行った上で、リハビリテーション総合実施計画を作成した場合に算定する。

回復期の多くの病院は、

必要時に家屋調査にいくと思いますが、

その家屋調査では料金がもらえません

回復期としての持ち出しとなります

そんな中で、入棟前後7日以内の訪問で加算がもらえることになります

「０点」が「１５０点」になる程度ですが・・・

「０点」よりはいいんじゃないかってのは経営層に伝えられることです

家屋調査などは、

単位取得ができないため

診療をした方がいいって考えの病院もあるかと思います

ただ、これの期待される効果としては、

早期に家屋状況を把握することで、

①住環境に合わせた目標設定に活用できる

②早期に住宅改修に必要性を提案できる

③自宅退院の後押しができる

ってことかと思います

その結果として、

自宅復帰率の向上

リハビリテーションの質向上

セラピストのやりがい

に寄与していくと思います

正直、7日以内に家屋調査に行くのって一苦労ですよね

私たちの取り組みは不十分ですが、

算定に向けた調整をしていきたいと思います

いまさらではありますが・・・

同時に急性期との連携を考えていきたいです

入院前の面談など、

進んでいるところの話を聞きながら実践していきたいと思います

それでは、本日は、

「回復期で入院時訪問指導加算をなぜとるか？」

でした

本日もお読みいただきありがとうございました

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岩手からコーチングと管理を発信する理学療法士(PT)吉田