パーキンソン病 その１ はじめに 大阪市西成区天下茶屋の康祐堂鍼灸院

こんにちは、大阪市西成区天下茶屋の康祐堂鍼灸院です。
今日からパーキンソン病についてお話ししていきます。
そこで、まず今回から何回かは「パーキンソン病」という病気の概念についてお話ししていきます。
”パーキンソン病とは何か？”という問いに対しては、1970年代にすでにその答えは出たというように、多くの神経内科医は感じていたと思われます。すなわち、パーキンソン病は黒質のドパミン産生細胞の変性・脱落により各種の運動症状が生じる変性疾患であり、減少したドパミンを補充すれば症状は改善すると理解されていたのです。しかし、現在ではそのような疾患概念を大きく超えるような、さまざまな事実が明らかになってきています。
ここでは、時代を遡って、それぞれの時代におけるエビデンスを読み解きながらパーキンソン病の疾患概念の変容を概説してみたいと思います。パーキンソン病の病態概念の領域において、日本人研究者の貢献は大きいものがありますが、残念ながらその全貌をスケッチできた人は順天堂大学名誉教授の楢林博太郎を除いていなかったのではないかと思われます。そこに彼我の臨床への見識と学問への洞察力の差を感じますが、その理由がどこにあるのかを私たちは考えなければならないと思います。
参考文献　山本光利編著、『GP・レジデントのためのパーキンソン病テキストブック』、アルタ出版

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