Q.たんの処理について質問です。認知症が重い症例だと喀出の指示が入らないので何か方法がありますか？
A.確かに認知症が重い症例ではたんの自己喀出が難しいですよね。このような症例はたいていADLも低いでしょうし…
一般的な話で回答になっていないですが、ネブライザーを実施してもらい口腔ケア後に一度吸引し、体位ドレナージをかけて最後にもう一度吸引します。痰の性状を変えるお薬も使用して頂くとより効果が高いと思います。
余談ですが、食前の痰の吸引で咽頭をスッキリさせるのも誤嚥リスクを減らすことが出来ますね。
ごめんなさい、認知症症例は私も泣かされているのが現状で…正直なところ安易に吸引をしている場面も少なからずあります。
今回は気の利いた回答が出来ません。お役に立てず申し訳ありません
文責:新戸塚病院 リハ科ST 粉川将治