看護・介護の教育を考える -3ページ目

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02Dec
- リーダーシップについて考える
  ファーストペンギン　　　•ペンギンは、氷の上にいる限り襲われる事はありません。しかし、一度海に入れば、その安全はなくなり、たくさんの天敵達に襲われて死ぬことさえある。しかし、餌となる魚は海の中にしかいません。餓死しないためには海に飛び込むしかない。　　　 •しかし、ペンギン達は、「ご飯は食べたいが、死にたくもない」と海に飛び込むのを躊躇します。そこに、最初に海に飛び込むリーダーのファーストペンギンが現れる。ファーストペンギンが飛び込むと、それを見て安心したペンギン達は、次から次に海に飛び込み魚を食べ始めるのです。こんな感じでみんなが飛び込んでいきます。でもリーダーが間違った判断をするとこんな目に合うことも。今はなかなかリーダシップを取れずに苦しんでいます。このペンギンのように間違った道に誘導することは当然避けたいですが、だれもついてこなかった時のを考えると恐怖が増します。
28Nov
- 学習法４
  学習方法の4回目です。今回は思い出すことの大切さです。記憶する、一夜漬けなど覚えることが中心の学習が一般に言われていますが実際には思い出す行為も同じぐらい重要だということをわかってもらいたいと思います。思い出すための学習方法の一つがテストです。これはどのくらい覚えているかを確認するとともに、思い出すことのための訓練といえるかもしれません。どんなに覚えていても、思い出すことができなければ意味がないことは「ど忘れ」で経験済みでは何でしょうか。そこで、国家試験対策としての学習方法の肝として思い出すことをやってほしいと思います。１．昨日または昨晩覚えたことに対して、翌日資料を見ないで思い出　　　　していく。　　＊この時思い出せないことを無理やり思い出そうとしない。２．一通り思い出したら、資料を使って確認する。　　＊この時は覚えようとして必死になることはしない。一通り目を通　　　　す。３．時間があるときにまた思い出す。一日の中で繰り返していく。この3つです。国家試験対策ではなくて、普段の試験にも対応できると思います。なぜこの方法がいいかというと、結局覚えるのは脳であって、手でも目でも口でもないということです。覚えたかどうかは脳に直接聞けばいいということになります。脳に直接聞くということは、思い出せるかどうかということです。思い出すことができる＝覚えているこの関係を理解して学習していくとテキストや資料などなくても学習を行うことができるようになります。今日は過去問題をUPします。この中には公衆衛生や関係法規など現在の数値や法律と違っている可能性があります。そこで、国民衛生の動向や参考書を頼りに今の現状と確認しながら学習に取り組んでください。関係法規や公衆衛生などは必修問題でよく出ます。そして学生には苦手な部分でもあります。参考書で調べてマーカー引いて回数確認して、脳に刺激を与えて、そして思い出す。この学習方法に取り組んでください。UP場所の確認です。One Driveを検索して以下のIDとパスワードでは入れてください。ID　　kango-time@hotmail.com パスワード　Education2014
27Nov
- 繰り返しの意味
  国家試験対策3回目です。毎回のお知らせ事項ですが全国模擬試験C,Dランクの方向けに書いています。今回はくり返しの意味です。国家試験対策を行う時には同じ問題を試験形式で最低5回は繰り返してもらいます。そのうちにその問題はかなり高確率でに答えられるようになると思います。当然、間違いは正解に直しながら解いていくことは前回書いた通りです。しかし、ここで大切なことが一つあります。わたしはこのような学習方法を行うと必ずできてきたことを褒めます。そうすると必ず言ってくる学生がいます。何かというと「先生おんなじ問題なんだから当たり前じゃん」違います。今までは同じ問題でさえ間違えていたのが、5回繰り返すことによってその問題はかなり覚えたということになるのです。ここをネガティブに考えてしまうのがC,Dランクの学生の弱点です。５回で覚えたらまた違う問題を5回その繰り返しが記憶へとつながり試験の時の不安を消してくれます。同じことを地道に繰り返すことが学習であるということを本気で真剣に信じてみてください。泌尿器と内分泌をUPしておきます。UP場所の確認です。One Driveを検索して以下のIDとパスワードでは入れてください。ID　　kango-time@hotmail.com パスワード　Education2014
25Nov
- コミュニケーションについて
  コミュニケーションについて今回は資料をUPさせていただきます。コミュニケーションの得手不得手という話が必ずあり、また病院などでもコミュニケーション不足の対策として研修会を開かれることがあります。そこで使用した資料になります。自分なりのポイントとしては、「職業的コミュニケーション」と「日常のコミュニケーション」は分けたほうがいいのではないかということです。芸人さんにもいるとTVの中でよく聞きます。実際わたしがフジテレビの「バイキング」というTBSでいう「サスケ」のような視聴者参加型の番組収録でのことです。ボビーオロゴンさんが絶頂期で（K1とかにも出ていたころだと思います。）待ち時間にボビーさんが三輪バギーで遊んでいるところを見たいたって普通のおっさんがぽつりと一言「ボビーは気楽でいいな。ホンマ自由すぎるわ」と・・わたしも「本当にそうですよね」と話しかけましたがテンションがめっちゃ低く返事もあんまりなし。このおっさんが後で気づいたのですが漫才コンビ藤原の原西さんでした。収録ではテンションマックスで「○○祭りでわっしょいわっしょい」的な感じでしたが、普段のテンションの低いこと低いこと・・・・これが逆に「職業的コミュニケーション」のすごさ、プロとしてのすごさを感じました。我々も看護として又は職業人としてお客の前に立つときに全力を尽くすことが必要で、そのための知識や考え方を学生には伝えていきたいなと思っています。
20Nov
- 看護の基本・・・体位変換について
  看護援助を行う時に必ずと言っていいほど関連してくる技術が体位変換です。モノを動かすのではなく人を動かすわけですから、動きゃいいっていうわけにはいきません。この体位変換正直言って得意です。紙屋先生の体位変換をベースにいろいろと取り入れてはいますが、得意です。しかし、最初からできたわけではなく本当に教員なりたての頃は精神科病院からの転身（精神科病院勤務の看護師さんごめんなさい）ということもあり、ベッドメークから洗髪など基本援助行為ができなさすぎて悲しくなりました。一念発起して自宅でせっせと練習し、機会があれば研修会に言って練習し身につけてきました。おかげで今は自信満々です。男の人なら0.1トン女の人なら８０㎏は持ち上げることができます。もちろん相手に苦痛は最小限で。これは自分を守るとともに患者さんを守る技術だと思います。そのことを一番伝えたくて今学生に教えています。ポイントをまとめて資料をUPします。でもこれは実戦中心なのであまり資料的に役に立たないかもしれません。何かあれば聞いてください。
14Nov
- リーダー研修
  前回メンバーシップについての資料をUPしました。書き忘れたのですが、メンバーシップで大切なことはやはり「自分の成長」だと思います。よく人のためということを言われます。看護学生でも人の役に立ちたいということを目標に入学してくる学生がいます。素晴らしいことだと思います。しかしです。素晴らしからこそ簡単には実現できません。人のため・・・人の為・・・イの為・・・・偽言い訳のようになってしまいがちです。人の役に立つだけの自分の力が必要で、そのためには自分の成長が重要です。自分のために自己成長を目指して言ってそのうえで人の役に立ち組織の役に立つのではないかと考えています。その資料が前回UPされています。逆にリーダーシップはディズニーフィロソフィー研修参加時にカストディアル（白いユニホームでパーク内の清掃やときには法規のパフォーマンスをしている方たち）のリーダーに直接話を聞く機会がありました。彼は27～30歳前後でした。スタッフは100名担当しているといっていました。研修参加していたメンバーが彼に以下のように尋ねました。参加者「100名いたらできない人もいますよね。その人にはどのように対応しますか」リーダー「できるように教えます。」参加者「それでもできなかったらどうしますか」リーダー「できるまで教えます」参加者「デモできなかったら評価するんですよね」何が聞きたかったかというと、ディズニーといえどもできないキャストはいるしそんなキャストを切り捨てているから残っているキャストはいいサービスができる。今働いている人たちは夢の国にあこがれている人だからたくさん首にしたっていいでしょと言いたかったのです。この方は介護業界の人で、本当に人手不足で困っていたということからこんなやり取りをしてのですが。この思いを知ってかしらずかリーダーの青年は「私も先輩方から指導を受けてできるようになりました。だから同じように指導をしていきますし、きっとできるようになると信じています。」と真正面から話してくれました。結局はリーダーシップというのも自分がどこまで信じて正しいことをやり遂げることができるのか。そこにポイントがあり、相手に不満を感じている状況は自分の思いが優先されているということにつながっていくのだと思います。そういう自分自身が相手への不満が切れていないので説得力はありませんが、今回リーダーシップの資料をUPさせてもらいます。
10Nov
- 国家試験対策２
  国家試験対策2参考書と問題の解き方について書いていきます。基本的にこの時期は問題をたくさん解いていくことが重要です。（あくまで全国模擬試験がCまたはD判定の学生さん向けです）その時の注意事項として問題の間違っている文章は正しいものに直していくことが必要です。たとえば正しい組合せはどれか．　〈栄養素〉　　〈消化液〉　〈消化酵素〉１．炭水化物───胃　液───プチアリン２．ブドウ糖───胃　液───ペプシン３．脂　肪────膵　液───リパーゼ４．蛋白質────胆　汁───トリプシンこのような問題があったとします。正解は3番です。では1，2，4番はどこが間違っているのでしょうか。ここの理解が不十分だと、次に同じような問題に出会っても成績には結びつきません。ここで調べるために参考書を使います。参考書は1つにする理由としては、調べた時には必ず参考書の調べた部分にマーカーを引き、さらに正の字で回数を記入していきましょう。この学習方法の効果として１．何回調べたかがわかり、調べた回数が多いほど自分が苦手だということが意識できる。２．回数が多いほどよく出る問題だということがわかる。記憶は脳におぼえさせる作業です。脳が学習するには刺激が必要です。また、一つの参考書に乗っていないものがあったとするとほかのテキストで調べることになりますが、必ず参考書の同じような部分についてして書き込んでおきましょう。そうするとさらに参考書が充実するとともに、学習刺激が上がります。循環器消化器系の資料をUPしておきます。
03Nov
- 国家試験対策
  看護学生３年生はそろそろ実習も終了に近づいていることと思います。実習終了と同時に国家試験と向き合うことになります。国家試験はまず必修問題をクリアーすることが重要です。今回から少しずつ必修に役立つかもしれない問題をUpしていきます。ただし、もうわかっている人は見る必要はありません。また、学習のコツと自己点検ポイントについても今までの国家試験対策担当の経験をもとに書いていきますので、今、模擬試験CまたはDの方は少し参考にしてみてください。チェックポイント１．ノートに色は２色まで。　　CまたはDの学生は勉強をしていないのか…・そんなことはありません。　　結構努力しています。しかし、努力の方向がずれています。　　まずはノート。作っていますよ立派に・・・・でもいろいろな色が混ざっててどこが重要で何を覚えたらい　　　いのかの基準ができていない。それに作った後の色目のきれいさと疲労で満足して、覚えるエネルギーが残っていない。　　これが致命傷。　　目的は「覚えること」これ以外にないわけですから。　　ここをまず確認してください。　　次回は参考書と問題の解き方について書いていきます。　　
- 推薦社会人入試終了
  １１月１日推薦・社会人入試が終了しました。受験生の皆さんは緊張しながらも笑顔が見られ本当にいい表情でした。面接官をやりましたが、素敵な受験生ばかりで来年が楽しみです。
31Oct
- 資料置き場作成
  いろいろやってみた結果、One Driveに研修会資料をUpしていくことにしました。基本話中心なので資料とパワポがあまり一致していません。また、ディズニーネタが多いため個人で使う場合には問題ないものでも、公開することはディズニーさんの厳しさからちょっとためらわれます。なのでその辺は想像しながら使用していただければと思います。呼んでいただければいつでも伺いますが…・とりあえず第1回目は「組織と自分」メンバーシップについての資料になります。資料閲覧方法はOne Driveを検索して以下のIDとパスワードでは入れると思います。ID　　kango-time@hotmail.com パスワード　Education2014
16Oct
- 基礎看護学実習Ⅰの前半２日終了
  基礎看護学の前半２日が終了しました。当校では基礎看護学実習Ⅰaと呼んでいます。学校の立ち上げから２年、開校から半年、やっとここまで到達しました。まだまだ問題山積みですがここで初心に帰って、自分を見つめていきたいと思います。できれば今後は国家試験対策や今まで拙いながらも行ってきた研修会の資料なども公開していきたいと考えています。皆さんのお役にたてるものがあれば活用していただければと思います。しかし、どのようにしたら資料やぱえわーポイント資料をみなさんに開示できるか、PCに疎い私にとってはまたこれが課題です。とりあえず、ブログ再開していきます。
30May
- 前骨間神経麻痺
  前骨間神経麻痺になって早2か月がたちました。症状は右手の人差し指の第一関節が曲がりません。親指の動きもゆっくりです。握力は、麻痺の前は45kgあったものが29～30kg程度です。原因は年甲斐もなく、20年ぶりぐらいに野球でピッチャーをやったことです。最初は通常の筋肉痛でその後肘に激痛が1週間ほど続き病院へ。最初は、右ひじの中のはがれた骨片による尺骨神経の炎症と診断されました。それから1週間後・・・・右手を握った時に何だか違和感がなんと、人差し指が曲がっていません。定期受診で、前骨間神経麻痺がわかり、大きな病院へ紹介されました。それから二か月。28日に診察に行き、上記のような握力でした。今回の経験が非常に看護を考える上で貴重な経験になっています。一つは　この指、すぐに固まるんです。起きてる間は結構気にして曲げ伸ばしをしてるので、それほど痛みは感じないのですが、一晩寝ると（大体6時間程度）朝曲げるのが一苦労。　固まってるから、最初に曲げる時が痛い。この痛みが、二度と自分では曲げられないのではないかという不安を感じさせます。以前臨床にいた時や、学生と実習に行ったときに麻痺の方に出会うことは結構ありました。リハビリをやって見える患者さんに、何気に「続けていれば大丈夫ですよ」といった感じのノー天気なことを言っていたような気がします。しかしです。細い指の筋肉を動かすだけでも痛いのに、腕、足もっと大きな筋肉を動かすことの痛みは想像もしたくありません。また、この腕や足が固まっていく恐怖も想像もしたくありません。今は、人差し指だけです。買い物で小銭を出したり、名刺を出すときに不自由なことと、握力がなくなっていることを忘れて、物を落として壊してしまうことぐらいの影響しかありません。（電動ドリルを落として壊してしまいました。）今後親指が動かなくなる可能性もあると医師から言われています。でもうちののんきな娘は、「本当は動くんじゃない」とほざいています。でも臨床の時患者さんの動きの不自然さに対しても「麻痺だからしょうがないか」と思っていたことがなかったわけではありません。動かなくなる恐怖。今設立している学校では、このちっちゃな体験ですが、大きく膨らませるだけ膨らませて伝えていきたいと思います。このネタにはほかに気付いたことがあるので、指次第ですがまた書いてみたいと思います。
03May
- 大発見？？？
  宝くじに当たる方法は、当たりくじを売っているところで買う。さらに、売った宝クジが少なくて当たりが多いところが最高にいい売り場ではないでしょうか。今回ついにやっと発見しました。最強の売り場です。ここです。看板のように多くの当選実績と場所はかなり人口の少ない市です。お店に迷惑をかけるといけないので😱写真を参考に探してください。でも、名古屋の有名チャンスセンターよりも、こう確率だと勝手に思ってます。
21Apr
- パワー充填
  今日はパートナーに拉致されアクアイグニスに行ってきました。温泉と食が楽しめる場所です。渋滞が怖いので、8時ごろにつきました。温泉は源泉かけ流しで最高です。つるつるする感触と竹の音がパワーを充填してくれました。食のほうはレストランやスイーツがともに11時からでゆっくりと温泉につかったのですが、1時間以上時間があり断念しました。しかし、パン屋さんはやってたので、パンを購入、フランスパンのバケットやタルトなどおいしかったです。この後はパートナーの希望もあり、また現在の立ち上げが一進一退ということもあって、日本最強のパワースポットに行ってきました。遷宮前の内宮本殿です。ご神木？？にも十分触ってきました。最後はここで赤福を買って一日が終了です。なんとなくパワーを充填できたような感じです。明日からもうひと頑張りです。
- ゴルフの不思議
  先週嫁さんがゴルフ場（１８H）デビューしました。三重フェニックスです。スコアは散々な数字でしたが、たった1回のドライバーのナイスショットでそのほかのことはすっかりと忘れてしまって、ゴルフに取りつかれ始めています。この1回がやってくるところがゴルフのにくいところですね～～～～
31Dec
- 本年はお世話になりました。来年もよろしくお願いします。
  今年は本当にいろいろあった年でした。施設長として出発し、今は看護学校の立ち上げ。これほどいろいろな出来事を体験できるとは思ってもいませんでした。大変だったといえばそうなのですが、体験できないことをさせてもらったということでは貴重な1年でした。雑誌の連載、いろいろな講師、学校の立ち上げ、施設長、すべては人とのつながりによってさせていただけたものでした。来年はより一層人とのつながりを大切にする年にしたいと思います。4回目の年男です。年齢相応に年を取っていけたらと考えております。来年もよろしくお願いいたします。皆さんもよいお年をお迎えください。
18Dec
- 能登の寒ブリ
  能登の実家から寒ブリが届きました。毎年の恒例行事です。30㎝のまな板で、1mのぶりをさばく大変な作業ですがその後の刺身を考えるとやる気が出てきます。そしてこれが半分さばいたところ・・・さばく前のぶりのガン見が・・・・・・そして刺身状態です。で・・・ゆずぽんと鍋で、ブリしゃぶほ～～～んとにさいこ～～～でした。能登の海の幸と田舎の両親に感謝です。
19Nov
- 旅立ち
  前回ブログに書かせていただいた、利用者さんが本日旅立たれました。お通夜も葬儀も出席することができず残念でしたが、日曜日に以前より予定していた比叡山で、一人供養をしてきました。外出して買い物をするのが楽しみな方でした。この紅葉を今頃は自由に見ておられることと思います。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　心よりご冥福をお祈りいたします。
15Nov
- ご冥福を
  施設長時代に、「食べる」ということの大切さを教えていただいた利用者様がお亡くなりになりました。経口摂取はできないと医師から言われIVHポートから点滴で栄養補給をされていました。しかしご本人様の意欲とご家族様の了解もあり、経口摂取ができるようになり、車いすから立ち上がることが可能となって、点滴も外れていきました。施設は病院ではなく在宅です。施設スタッフの皆さんの努力もあり最後まで経口摂取されていたそうです。「人間に必要なものは『欲』」ただの栄養ではなく、食べたいという気持ちに沿って援助させていただくことが、介護・看護にとって本当に大切なものだと教えていただきました。心よりご冥福をお祈りいたします。
11Nov
- 和歌山県　講演会
  11月10日　日本精神看護技術協会和歌山県支部さんに読んでいただいて、話をさせていただきました。テーマはすべらない精神科看護です。医学書院で連載させていただいている、「すべらない精神科実習指導」から関連付けて読んでいただきました。研修会の内容は、受講された方々の評価待ちですが、友人の小森さんや米沢さんに会えたことや、和歌山県支部の方々の心遣いには本当に感謝感謝でした。ちなみに向かって右が私です。この前日は、少し早く着いたので、紅葉を見に高野山に行ってきました。こんな感じの高野山の紅葉と屋根の龍を見ることができました。金剛峰寺は分かったのですが、事前学習不足であとはどこの写真だかわからずに終わってしまいました。今度はゆっくりと時間を使って仲間で見学をしようと心に誓った次第です。和歌山県支部の支部長さん、教育委員の皆さん、小森さん本当にありがとうございました。また受講生の皆さんには貴重な時間を使っていただきありがとうございました。