今朝、私のiPhoneが受信していた何件かのNews Site AppsのNotificationのうち、
この記事が非常に興味深かったので、ここでも紹介しておきたいと思う。
Singapore Emerges as Litmus Test for Coronavius Containment
これはもともとBloombergの記事。
しかし、シンガポールローカルメディアThe Straits Timesでも、
一部改変削除された状態でしたが引用掲載されていた。
一番下に、私のブログでも、そのまま引用掲載しておこうと思う。
何故私が興味を持ったかと言うと、
これらの節を特に、印象深く感じたからだ。
「シンガポールは、法を守らなかった者を容赦なく罰する。」（以下引用文中黄色ハイライト）
「シンガポール政府の執拗で厳格な姿勢は、中国とより近い距離に位置するにもかかわらず迅速な対応を怠った他アジア諸国とは、一線を画している。つまり、日本や韓国は、早期に臨機応変な適切な対応を怠ったがゆえに国内感染者数が増え、今多くの批判を浴びている。」（以下引用文中黄色ハイライト）
これら↑は、日本に住む方に、
シンガポール政府との日本政府の違いについて、より知ってもらえる機会となるのでは？と思ったから。
それとこれ↓
「コロナウイルスの、長い潜伏期間と無症状のケースが多いというその性格上、シンガポールでもこれからも引き続き、感染者数はある程度増えることが見込まれる。しかも、世界中で感染者数がうなぎ昇りであることも考慮すると、未だ油断は決してできない状況だ。」（以下引用文中赤色ハイライト）
3つ目については私がこのブログでも時々書いている事！
そう、まさしくこのウイルスの厄介なところは、
潜伏期間が長い！
隠れ感染者が多い！
だ。
その為、
いつ誰から、自分が感染させられてしまうか分からない！
それとその逆で、
もしかすると、自分が人に感染させてしまっているかかもしれない！
感染して発症しても、高齢者や全身疾患を有する人以外のほとんどは、軽症で済むと言われている。
だから、自分が感染し発症すること自体は別にそれほど深刻だとは思わない。
では、何が私をより一層深刻に考えさせているか？と言うと・・・
私の歯医者という職業上、こうなのである。
私がもし感染発症してしまったら・・・、
●2週間、政府系特殊隔離病棟で強制隔離
●クリニックのスタッフ及び他歯科医師も全員、大事を取って自宅待機
●そうなると、きっとクリニックはその間閉院か・・・？
●私が診察した患者さんも、コンタクトトレーシンングにより大事を取って自宅待機が課されるかも・・・？
また、シンガポールの厳格な政策故に、
これら政府の命令に少しでも抵抗するようなら、シンガポールに一生入国すら出来ない罰則が科されるに違いないだろうから、
感染発症がわかったら、ほぼ強制的に上記項目は現実のもととなるだろう。。。
このように、一大事となってしまうことに違いないからだ。
それにしかも、海外シンガポールで感染が確認された日本人にもなりたくないし、
またここシンガポールで感染が確認されたら、私の個人情報は感染者として筒抜けになってしまう。
だから私は特に、
普段の生活から非常に気を付けているのだ。
でも、私だけがいくら気を付けていても、
もし、他クリニックのスタッフがどこかから感染してしまい発症したら？？？
そう、所詮スタッフから感染発症者が出たとしても、同じ対策が課されるのではないか？と危惧してしまう。
だから、「あぁ、他スタッフ皆慎重に生活しているかな・・・？」と正直気が気じゃない。
私が院のオーナーだったら、至急スタッフミーティング開いて、スタッフ全員の意識改革を計っているところだが・・・。
ところで、患者さんが感染者だったとしても、これもまた問題だ。
先日も書いたが、歯医者として患者さんからの感染には普段から非常に気を付けてはいる。
現在風邪症状を認める患者さんには時世柄診療は延期してもらってはいるが、
万が一誰が不顕性感染者だったとしても、飛沫から感染しないようにの対策は自らしている。
すると今、ちょうどこれを書いている矢先、シンガポールの厚生労働省のような政府管轄からの情報回覧が入った！！
（シンガポールでは、医療関係者にはこうした情報がいち早く個々人に送信される仕組みになっている。）
感染者のコンタクトトレーシングの結果、
その感染者が発症する前に受診した歯科医院があったらしい。
受診した当時は発症する前であったが、
感染リスクのあるエアロゾルを発生する治療が行われていた結果、
万が一の事を考慮し、治療に携わった歯科医師、衛生士、助手は全て、
簡易隔離の対象と実際になったとのこと。
だから要は、感染を疑う患者への対応はこうでこうで、医療従事者もこうしてね・・・というものだった。
・・・やっぱりね。
もうここまでくれば、
運不運の問題だとしか言いようがないように見て取れるなぁー！！！
ホント、誰が不顕性感染者なのかなんてわからないんですもの。
運に任せるしかない！と思うしかない！！！
私は依然、医療従事者として慎重な体制は決して崩さない。
しかしながら幾ら自分が気を付けていても、
どうしても、運不運にも委ねられてしまうところがあることを思えば、
過度に慎重になりすぎてピリピリしていても取り越し苦労なだけかも・・・。
いや、でもやっぱり、人の密集したところなどでの長居などはこれからもしないでおこうと思っているが。
公式な予定を言うと、
今日行われるはずだったハンズオンコースもキャンセルになったし、
2年に1度シンガポールで開催される、4月下旬に予定だったビッグデンタルカンファレンス「IDEM」も、
もう早速6月への延期が決まったところだ。
こういうところはホント、シンガポールの決断と実行は早い！
（5月中旬のITI（インプラントの世界学会）もこの調子じゃなくなるかな・・・。）
さあ、7月の日本でのオリンピックはどうなるか？
なんとかここで日本も最大限食いしばって、更なる国内での感染拡大を防いで欲しいものだ。
いずれにせよ、世界中が、こうした暗黙に包まれたムードから早く抜け出して欲しい！
As the novel coronavirus starts to gather speed in Europe, the Middle East and the U.S., there’s one place it is seemingly being contained: Singapore.
With no reported virus-related deaths despite 98 cases, and a slowing rate of infection that’s been outpaced by recoveries, the Asian city-state is emerging as a litmus test of whether the deadly pathogen can be, if not contained, then neutralized.
The answer is maybe, and perhaps only with the unique combination of factors that Singapore brings: a top-notch health system, draconian tracing and containment measures, and a small population that’s largely accepting of government’s expansive orders. Few other countries battling an outbreak that’s now infected more than 83,000 globally and killed over 2,800, can replicate these circumstances.
Singapore’s tally of cases is still inching up but it’s no longer the worst-hit nation outside of China after South Korea saw an over 30-fold increase in a week. Italy, with at least 650 confirmed cases, has now become the epicenter in Europe while Iran has reported an alarming jump in numbers of those infected and dead.
“There seems to be more of a willingness to place the community and society needs over individual liberty and that helps in a public health crisis,” said Kent Sepkowitz, an infectious disease control specialist at Memorial Sloan Kettering Cancer Center in New York.
‘Not Hesitate’
Singapore was aggressive out of the gate and has continued to be. It was one of the first countries to impose restrictions on anyone with recent travel history to China and parts of South Korea. It has a strict hospital and home quarantine regimen for potentially infected patients and is extensively tracing anyone they may have been in contact with.
It’s charging a couple who gave false information on their travel history and taking away residency status from a person who breached his quarantine, among other punitive actions.
Singapore “will not hesitate to take strong action” against rule breakers, Law Minister K. Shanmugam said in a statement Thursday. “The deliberate breaking of the rules, in the current situation, calls for swift and decisive response.”
The country started a text and mobile web-based software solution on Feb. 10 through which people placed under home quarantine could report their location to the government, according to a statement Thursday from the Prime Minister’s Office.
“This served as the first level of verification of compliance for close to 12,000 foreign employees,” the office said in statement.
The consistently forceful posture is in contrast to other Asian nations, who despite being closer geographically to China, have been slower to act. Japan and South Korea are both facing criticism for lax and delayed containment measures that have led to mounting virus cases.
As the epidemic that emerged from China threatens to become a global pandemic that could wipe off $1 trillion from the world’s gross domestic product, Singapore used its early infections to establish an advanced contact tracing system.
It’s now using a new serological test developed by Duke-NUS Medical School that can establish links between infected cases, which will allow authorities to map out the chain of transmission and therefore try to break it. Local researchers had earlier successfully cultured the novel virus within a week of Singapore confirming its first case.
A historically “very strong epidemiological surveillance and contact-tracing capacity” in Singapore led to a high detection rate initially, according to a yet to be peer-reviewed studypublished by researchers at the Harvard University.
The country’s experience with the 2003 SARS outbreak in which 33 people died in Singapore, and the 2010 swine flu known as H1N1 where an estimated more than 400,000 people were infected, meant that precautions were already in place. These included ready-made government quarantine facilities and a 330-bed, state-of-the-art national center for managing infectious diseases that opened last year.
No Hinterland
To be sure, few other countries can recreate Singapore’s circumstances. It’s a small, rich nation without a hinterland or health-care shortages. It’s been ruled by one political party for its nearly 55 years of independence, and local media outlets carry the government’s messaging without questioning, from washing hands to staying at home if someone is not feeling well.
In a recorded address earlier this month, Prime Minister Lee Hsien Loong reassured Singaporeans that the city had enough supplies and that the virus didn’t appear as deadly as SARS, meaning that most people would likely experience a minor illness even if they contracted it. The population has been noticeably calmer since.
Fresh infections in Singapore may still break out given the virus’s long incubation period and lack of symptoms in some carriers. The country’s chief health scientist, who led the public health response during SARS, has cautioned that more cases can emerge anytime given the rapid increase in global numbers.
Business Hub
Authorities have tested more than 1,300 people, while the Ministry of Health has imposed two-week quarantines on 2,940 close contacts of infected patients. Singapore is also a regional business hub with a large flow of overseas visitors.
After a local business meeting was tied to a cluster that spread to countries in Asia and Europe, officials said earlier this month they were investigating residents who attended the meeting to prepare for the possibility of fresh confirmed cases. Three infected people have recovered and no fresh cases related to this meeting have emerged.
But what Singapore is showing the world is that when all the stars are aligned, the virus may not be as uncontrollable as feared.
The situation “tells you a lot about Singapore’s health care system and their confidence,” said Sepkowitz.
— With assistance by Faris Mokhtar