あの時から3年が経過
全ては結果論
未来は、自分で決めていく
2020年10月1日に「ALK融合遺伝子陽性肺腺癌ステージ４」を告知されました。
事の始まりは、2020年8月、近所にある医大の附属病院でのことでした。
前回の入院の結果が出ましたので、説明しますね。
はい、お願いします。
PET、CTそれからバイオプシーに血液検査の結果から、肺がんの可能性が非常に高いです。
可能性が非常に高い？って言う事は、肺がんではない可能性を含んでいると言う事なんですか！？
いえいえ、バイオプシーで十分な細胞を採取出来なかったので、この場では確定診断に至らないというなんです。
ただ、臨床初見的には肺がんですね。
はぁ、そうなんですねぇ。。。
私、以前がんセンターに行っていたので、がんセンターなら紹介できますよ。どうします？
治療は、この病院でやっても、がんセンターでやっても、同じ治療をやる事になると思います。
がんセンターを紹介してもらっていいですか？
わかりました。では、確定診断はがんセンターで行っていただく事になります。
この後、がんセンターで「ALK肺腺癌ステージ４」であることを、正式に宣告されたのでした。
あれから、3年間が経過しました。
治療歴は、次の通りです。
アレセンサ期：2020年10月～2023年1月
＜2年3か月＞
ローブレナ期：2023年2月～継続中
＜9か月 ing＞
アレセンサ期の平均中央値は、2年程度と言われていましたので、中央値と比べると少しだけ長く効いてくれたことになります。しかし、担当医の思惑としては、「もう少し長く効くと思っていた」だそうです。
ローブレナ期の2nd lineとしての中央値は、文献によってバラつきがあるのですが、長い期間のものを引用すると、8.5か月程度です。
担当医に、「1年位もつかな？」と質問した時の回答は「いや・・・・」でしたwww
過去については、今生きているので、振り返りをすることが出来ます。
ただし、これら振り返りは、「私の場合」という限定的なモノになってしまいます。
治療方法は、医学的に整備されており、科学的根拠をもってそのフレームの中に、対象となる患者を当て込んで、指標となる治療経過の数値を見ながら、ある程度未来を予測することは可能だと思います。
しかしながら、人生を巻き込んだ、がん患者の未来については、残念ながら指南書がありません。
何が「正解」で、何が「不正解」かなんて、がん患者本人が決めることになるのです。
いつ終焉となるかわからないローブレナ期。
剥奪説に悩まされないように、今出来ることは、先に不確実性が存在しているとしても、「やる」を選ぶ生き方を貫いていこうと考えています。
