こんにちは。
あなたの春を見つけてあげるユボムです。
顔の印象を決める重要な
ポイントのひとつは、滑らかな輪郭ラインと
目立たない頬骨の存在です。
頬骨があまり発達しておらず、顔のラインが
なだらかな曲線を描いている場合、派手な目鼻立ちを
持っていなくても、全体的に洗練されていて
優しいイメージを与えることができます。
一方、頬骨が張り出していると
顔の横幅が広く見え、頑固で強い印象を
与えてしまうことがあります。
また、顔全体の面積が広く見えることで
相対的に目が小さく見える可能性もあり、
その場合は手術による改善を
検討する方も少なくありません。
頬骨が発達していて印象を改善したいと
思っていても、手術に対する不安から、
メイク法やヘアスタイルの工夫、または注射などの
非手術的な方法で改善を望む方も多いです。
しかし、頬骨の出っ張りの主な原因が
「骨の発達」である場合、根本的な改善は
手術によってのみ可能です。
ただし、精密検査の結果、顔が広く
見える原因が骨ではなく、側頭筋や
過剰な脂肪によるものであれば、
筋肉ボトックスや脂肪溶解注射などの施術で
効果を期待できるケースもあります。
頬骨縮小手術に対して不安を感じる
理由として、手術そのものへの恐怖感や
傷跡の心配、費用や副作用への
不安などが挙げられます。
中でも頬骨縮小によって起こり得る
代表的な副作用としては、頬のたるみや
骨癒合不全などが知られています。
骨癒合不全とは、時間が経っても骨が
しっかりと結合せず、動いたり衝撃が
加わることで痛みが生じたり、くっついてない
骨が移動するリスクがあります。
このような骨癒合不全が起こる
原因としては、手術後の骨固定が
不十分だったり、術者の技術不足、
患者さん自身の栄養状態の悪さ、
喫煙、手術部位の感染など、
さまざまな要因が考えられます。
頬のたるみは、頬骨を過剰に骨切りを
することで起こる可能性があります。
骨のサイズに対して過度に縮小すると、
周囲の軟部組織が重力の影響を受けて
下に落ちてしまう現象が見られることがあります。
また、頬骨縮小手術の際には骨と軟部組織を
一時的に分離する必要があります。
その後の回復過程で、軟部組織が
徐々に下垂し、皮膚と癒着
することで結果的に頬のたるみが
生じてしまうこともあります。
頬のたるみによって、皮膚や筋肉、
軟部組織が下垂すると、ほうれい線や
口元のたるみが目立ちやすくなり、実年齢より
老けて見えたり、不機嫌そうな印象に
変わってしまうことがあります。
頬骨縮小の手術方法には主に2種類あります。
ひとつは口の中からアプローチする方法、
もうひとつは頭皮を切開して内視鏡を使う方法です。
この2つのうち、内視鏡を使った手術法を
選ぶと、頬のたるみや骨癒合不全などの
リスクや心理的な負担を軽減することができます。
口内切開の手術方法では、前方と
側面の頬骨を完全に切離し、プレートとで
固定する方法が一般的です。
しかし、固定プレートを使用する場合、
皮膚が薄い方や敏感な方にとっては、
異物感を強く感じやすいことがあります。
一方、内視鏡を使った側頭部からの
アプローチでは、こめかみ付近の頭皮を
2〜3cmだけ切開し、頬骨を
縮小する方法が取られています。
この方法では、前方の頬骨（45度部分）は
部分的に切離し、側面の頬骨部分は完全に
切離して斜めに回転させた後、
Z字型で自然に固定されるのが特徴です。
頭皮を切開する方法では、時間が経つと
骨が自然に癒合するため、プレートを
使用しなくてもよく、固定した骨が
広がるリスクも低いため、固定ピンに対する
不安が少ないという利点があります。
ただし、頬骨の出っ張り具合や
大きさ、骨の形状によっては、口腔内からの
アプローチが適している場合もあります。
そのためには、専門的な知識と
経験を持つ医師による診察とカウンセリングを
受けることがとても大切です。
また、内視鏡を使った手術は
多くのメリットがある一方で、出血などの
リスクや、器具の扱いが難しいため、執刀医の
内視鏡技術や臨床経験、実績を
確認することをおすすめします。
さらに、手術方法ももちろん重要ですが、
手術前に3D-CT検査などを通じて
適切な方法を提案し、万が一の術後の
緊急事態にも迅速に対応できる体制が
整っているかどうかも信頼できる病院を
見極める大きなポイントになります。
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