高齢者の「過活動膀胱治療」に
2剤併用しても、ボツリヌス毒素受けても
「治らない」と言うこと多いと思います。
そもそも、膀胱じゃないから!
本日も長年、過活動膀胱治療を受けられて来られましたが、治らないと受診。
【診断】
膀胱は問題なく、
カメラでは「腟粘膜萎縮」に「萎縮性腟炎」所見
トリガーポイントは両側の内閉鎖筋に
「筋筋膜性骨盤疼痛症候群MPPS:腟こり」
【評価】
膀胱刺激症状は、
1.膀胱を裏打ちする「腟壁の炎症」
2.膀胱と筋膜で繋がる「内閉鎖筋の疼痛」
となります。
【治療】
MPPSは理学療法
腟炎は局所ホルモン補充と保湿、希望があればレーザー治療
膀胱炎、過活動膀胱があまり改善しない時は、膀胱周囲の環境を見直したいものですね。