天国のパパへの連絡帳 -5ページ目

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21Dec
- 転院（した）日が近づいてきたね。
  転院（した）日が近づいてきたね。去年と今年がオーバーラップする。明日（24日）顔を出しますよと小南PTは前日の最終リハが終わった後に言っていたのだけど当日病棟を出るまでに小南PTは現れなかった。他の患者さんのリハが入ったんだろうな、仕方ない会えなくて残念だった、、その日の午後には回復期リハで怜弥さんとファーストコンタクトした筈なのだけれど憶えていないどこで会って挨拶したんだかこの夏までには、転院した日までには、歩けるようになって会いに行くんだ、という希望は現実にならなかった小南さん、怜弥さん、真行さん、デイケアはね、リハ会議で「一人で自由にトイレに行きたい！スタッフの付き添いは要らない！」って訴えました自立テストをクリアしないと許可出来ないと言われ回復期リハでも幾度も経験したTUG、結果、いいでしょうと、リハ室内のトイレ、杖での移動と、自宅からスロープ下の送迎車までと、クリニックからリハ室までの移動も杖でいいって。リハ室のPTに「スタッフ全員と送迎の運転手さんにもう伝えましたからね」と強めに言われた。ちょっとプレッシャー？やっぱり歩行器で歩きますとはもう言えない雰囲気来週から杖で歩くということは歩行器のバスケットに入れて持参していた、リハビリ用の荷物を自分の身体で持たなきゃいけない、てことなのでボディバッグと軽い布製リュックに分けて（スマホ一つでさえ重たく感じるやつなので💦 ）荷物を分散して、バランス取って…そして左手に杖を持って歩く練習しなきゃ。靴も3Eから4Eのスリッポンに変えたから。どっちもブランドは同じミシェルクランなのに、4Eでも、それほど幅広でもない室内を歩くのと、靴を履いて屋外を歩くのは全然違うのですすこーし、少しずつだけど相変わらず頑張ってるから、うらんさんは頑張り屋さんだからと佐藤ナースが言ってくれてたでしょう、手紙を出して伝えたいことは伝えられなくて心のなかで呟いているよう水に描く言葉明日はケアマネの月イチ訪問日、ギリになってしまったクリスマスの折り紙リース。自主トレの歩行練習、最近コースを変更しました。乗りたいバスのバス停があるバス通り。
20Dec
- エスカレーター・チャレンジ
  エスカレーター・チャレンジ２回目。杖でスーパーまで。３階にある本屋さんコッチも何ヶ月ぶりだろーエスカレーターは乗るときと降りるときが要注意。ワンショルダーのバッグにスマホを入れたら重たくて重たくて💦家に帰ってきて、ヒザと腰にシップ。一日頑張りすぎたね朝イチの歩行練習、最近は小学校の裏通りを行ったり来たり。お昼前に訪問リハビリ。高橋OTにわたし用の歩行訓練プログラムを、リハビリメニューを使ってくれるように再度、念押ししておいたけど、なんたまか自信なさげだった。歩けるようになりたいから訪問リハビリ継続してるのに、訪問時間も40分から60分に増やしたのにバイタルチェックと体調や日常生活の聞き取りだけで早くも30分が過ぎ…😰残りの時間、屋外での歩行、家の周りを２周もしたら、もうタイムアウト💦時間の使い方に課題があるっていうか高橋OTは、OTであって友人ではないから、いくら親しくなってもとはいえ、OTに作っておいたクリスマスのオーナメントを渡したけど今日も疲れた
18Dec
- 「腸管順応」は期待できないみたい。
  「腸管順応」は期待できないみたい。いつだったか、記事にコメントくださった方から「腸管順応」という言葉を教えて頂いたけれどすでに術後577日。術後下痢が復活する回数が増えてます。調べたら、小腸の一部を切除することで生じる結果は、切除した量と部位によって異なります。小腸の長さは約4メートルです。中央の部分（空腸）が切除されると、最後の部分（回腸）が適応して、より多くの栄養素を吸収できるようになることがあります。回腸が約1メートル以上切除されると、↑わたしのケースはコッチ通常は残った小腸は適応できません。があーーーん😱適応が生じる前、または適応が生じない場合は、脂肪、タンパク質、ビタミンなど多くの栄養素が小腸から吸収されにくくなります。回腸の最後の部分が切除されている場合、😥肝臓から分泌されて消化を助ける胆汁酸も腸から吸収できず、さらにビタミンB12も吸収できなくなります。過剰な胆汁酸は結腸に入って、下痢を引き起こすことがあります。吸収不良のために下痢がしばしば起こり、典型的には手術直後から発生します。その後、低栄養とビタミン欠乏症（ビタミンB12欠乏症など）が生じます。
- また味覚がおかしいです。
  また味覚がおかしいです。口の中が渋柿を食べたわけでもないのに常時、薄ら、渋味の感覚があってなんだろうーと思い始めたのは数ヶ月前だけど、味覚異常とかはなかった、甘味塩味酸味…の五味は感じてた。数年前、イレウス再発時代は食材制限かけ過ぎて、立派な😅味覚障害を発症。亜鉛欠乏症で、薬価の高ーい亜鉛製剤を数ヶ月服用することに。あの時はコーヒーを飲んだら泥水みたいで、果物を食べてもお菓子を食べても甘味を感じず💧今回もコーヒーの味がおかしい。甘味は感じられるけど熱いものやしょっぱいものを口にいれると舌が痛い‼️梅干し思わず吐き出した。なんだ❓こういう症状も味覚障害？でも術後、色々食べられるようになったから亜鉛不足だとは思わなかった不足じゃなくて吸収できていない胆汁酸、脂肪酸だけじゃなくビタミンBやミネラルや…亜鉛も？昨日、緩和ケア外来だったから、かかりつけ医にこの話をしたが血液検査をしてみましょうと言ってくれない今日はとりあえずドラッグストアで市販の亜鉛サプリを購入してきたけど味覚障害、よくなるか…医療機関で処方される亜鉛製剤とは違うので、サプリが効かなかったら年明けの受診時に血液検査してくれと、ドクターに迫ってやる（苦笑）
17Dec
- 一年半ぶりのエスカレーター。
  一年半ぶりのエスカレーター。「杖」で自宅からスーパーまで歩くと何分かかるか、時間を測ってみようと、歩き出した。前にも歩行練習でスーパーまで歩いたことはあったけど、時間を測ったことはなかった。まだそんな段階じゃないと思ったから。最近、通所リハビリと訪問リハビリで思うところがあり…歩容が自分の中では重要だったけど、歩く速度が評価の対象にされると分かって前回、歩行器でのタイムは8分だった。予想より速かった。退院後と比べたら。杖ではその倍はかかるかなと思ったけど、タイムは10分。😳これも予想外に「速く歩けた」もちろんバッグの荷物は最小限。できるだけ軽くして。健常者の歩きと比べたら４倍は遅い。それでも、歩容はまだまだ課題だらけだとしても重たい歩行器を引きずって〜、じゃなくて「杖」で歩いて来れたのは嬉しかった。なんでかって？エスカレーターに乗れるから❗😀上の階に行くのに、フロアの端にあるエレベーター乗り場まで行くのはめんどいエレベーター、すぐには降りてこないエスカレーターならいつでも乗れる自由に動けるっていいなあ♥️他人にはわかんないよねそんな、なんでもないことが、うれしいなんて。そういえば回復期リハで、歩行練習が始まって、荷重制限があるとはいえ、両足で、ピックアップの歩行器で歩いたときも嬉しかった。すごく、嬉しかった✨両足で歩いたーーって。歩くとは二足歩行だもんね。急性期病院でも歩行練習にピックアップを使っていたけれど、完全免荷だったから左足だけで、ガッチャンガッチャン。リハ室や廊下を行き来しながら、コレって「歩いてる」っていえるかなー首を傾げながら。せっかくスーパーに来たからと、エスカレーター♥️で２階に上がって、服飾売り場や雑貨売り場をニコニコでグルグル。目的は100均だったのに。でも、せっかくスーパーまで来ても、重たい荷物は持てないので牛乳一本も、買って帰れない100均で買ったのも工作用のスティック糊１個。帰りはさすがに足が棒。ひざもちょっと、痛い最終目標だとリハビリスタッフにプレゼンした、「日常生活レベルでの」安定した歩行の獲得、は遠い
14Dec
- 朝ごはんにバナナブレッド。
  朝ごはんにバナナブレッド。スーパーでバナナを買った。ふだんは買わない、お高い「金のバナナ」が５割引になってたから。表面は真っ黒だけど、今日のうちに片付ければダイジョブ。皮むいてみたら、中はきれいなクリーム色で傷んでなくて実のしっかり詰まったバナナでした、さすが金の✨バナナ〜コレでバナナブレッドを作ろう。亡くなった母が朝食に食べてた。ケーキじゃなくてブレッドなのでバターも砂糖もパウンドケーキとしたら少なめです。わたしは切り分けたバナナブレッドをトーストしてバターを塗って食べるのがスキです。またはクリームチーズやイチゴジャムを塗っても美味しい。アメリカ式ですね。アメリカ人の友人に習ったんだからトーゼンか😅材料。中くらいのパウンド型でバナナ 150g薄力粉 140g全粒粉 30gベーキングパウダー小さじ２キビ砂糖 70g無塩バター 100g卵２個クルミ（ロースト）半カップ作り方ですが私の場合、時短優先で、、粉ものと液体に分けてまとめといてボウルに入れた液体に粉ものを加えて混ぜるというーミキサーに溶かしバターとバナナと卵と砂糖をグァアーーと撹拌するのです😅オーブンにいれるまでが速いので、オーブンを予熱しとくのが最初。うちのはオーブンレンジなので火力ないから190度で予熱して、ケーキ入れてから10分後に170度に下げてます。もお、オープンのドア開けただけですぐ温度下がっちゃうので。はじめてバナナケーキを知ったのは故森村桂さんの『お菓子とわたし』という本。レシピも載っていたけど、それは火にかけた牛乳の中に重曹を入れて発泡させたのをタネに加えるというやり方で…確か…そのやり方で作ると、バナナのスジが紫色になるのです。だけどそのやり方はメンドイので、後に森村桂さん自身もその工程はやらなくなったと仰っていたようにわたしも、その後、料理研究家のセンセイ方が公開されたバナナケーキの作り方をマネするよーになっちゃったんで、わたしのバナナケーキも紫色のスジは出なくなりました。けど、十数年前、渋谷の金王坂近くにあった自然館というオーガニックカフェで食べたバナナケーキには紫色のスジが出ていたのでちょっと感動〜。スタッフさん、森村さんのファンだったのかなー🙂バナナケーキは好きでよく焼いていましたが失敗する原因は大体バナナの量で、、参考にしたレシピに「中くらいのバナナ３本」とか書いてある…中くらいの、といってもバナナって大きさ色々なので、ココはグラムで書いて欲しいといつも思ってました多少水分が多めのタネでも火力の強いガスオーブンならば、生焼けになることはないのだけれど焼き上がったと思って、串を刺してみたらまだドロドロのタネがついてきたりして⤵️そゆう場合を想定して型をバウンド型じゃなくてリング型を使ったりとかまたは平たいバットに流し込むとか。基地関係のビジネスホテルでバイトしていた頃に友達になったゲストから、バークッキーやらブラウニーやらボストンクリームパイやらアメリカンケーキのレシピを貰ったり、ベティクロッカーさんの料理本を借りたりしてアメリカンスイーツにはまり込み今でもチョコレートはハーシーでも、もう、一緒にケーキを食べてくれる人はいないので一台作ると殆ど冷凍庫行きで以前ほど頻繁にホームメイドケーキ焼かなくなったなーバナナブレッドにイチゴジャム、というのも最初は「えーーー」😳と思ってたけどやってみたらイケる（笑）ただアメリカさんがよくやるアップルパイにアイスクリーム、レアチーズケーキにもアイスクリームを乗せて、、という食べ方はマネしませんでした。
13Dec
- 今日は今日も
  今日もカウントしてます。北里退院557日目、術後572日目。髄内釘挿入後 387日目。回復期リハ退院後 276日。寒い日にお気に入りのナツメしょうが茶。韓流ドラマにも出てきます。小鍋に水500ml入れてナツメを数個と生姜のスライス5,6枚ハチミツを大さじ１中火にかけて、沸騰したら火を止めて蓋をして冷ます。一日寝かせたら出来上がり。飲むときはレンチンしてアツアツでフゥフゥ。クラフト紙で作った親子ネコ。来週の通所リハビリに持っていきます。今度また、リハビリ会議。リハビリの進捗状況の確認だって。そんなのいいから、トイレに自由に行かせてほしい。いちいち、手を挙げなきゃならない介護職員が行きも帰りもついてきて😞わたしは90のばーさんじゃない
09Dec
- 折り紙クリスマスリース
  100均で買ったクリスマス柄の折り紙でクリスマスリースを作った手元にあった赤と緑の折り紙も総動員。いくつか出来上がってスパンコールも100均部屋の壁とかになにげに飾っておこうかと思ったけどちょうど、いつもの回復期リハにクリスマスカードを作る時期だし今年はこれでいいや作ったリースを全部箱詰めして病院のスタッフステーション宛てに送った。急性期病院から転院したのは去年のクリスマスイブだった急な転院で「仕方なく」病院が手配した介護タクシーに一人で乗り込んで。正直、自分で決めたとはいえ、回復期リハに何の期待もしてなかったリースに添えたカードにわたしにはまだまだリハビリが必要です。生活圏を杖で歩けるようになりたいという明確な目標にむかってがんばりますみたいなことを書いたとおもう(すでにうろ覚え)がんばるけどがんばるからほめてくれたり認めてくれるみんなに会いたいです。忙しいみんなに会うっていうよりものかげ(あるか、そんなの)からこそっと、みんなの働く姿を「見ていたい」
- 頑張りますって助けてくださいって意味なんだよ。
  頑張りますって助けてくださいって意味なんだよ。昨夜は夜半にまた大きな地震があって、今日テレビ見てたら被災者へのインタビュー「大変だけど頑張ります」と向けられたマイクに答えている人がいたでもきっと頑張りますけど大変だから…助けてほしい、とホントは伝えたいんじゃないかとふと思った。自分ならね、そうだから…
08Dec
- 爪囲炎で歩行練習不可です
  靴のサイズは当てにならない先週の初めから歩行器で歩いていると足のつま先が痛くなって最初は大した痛みじゃなかったけれど日を追うごとに痛みが酷くなるふと趾に目をやると、爪が変色して爪の周りが赤く腫れてるー😰数日様子をみようと思ってたけど、細菌感染なら自然治癒治癒はないから、渋々皮膚科に行ったら…予報通り、細菌感染の「爪囲炎」だそうで…⤵️金曜の訪問リハビリでは爪が痛くて歩行練習できなくて、スニーカー履けないから、夏のサンダル履いてて、えらい歩きにくい…治るまで一週間、明日は通所リハビリなのに私の履いてる靴はどれも3Eの23.5なのだけど、足が痛くなったのは義妹が誕生日にくれたウィンブルドンのスニーカーを履き出してから。写真の右端がウィンブルドン、入院中もずっと履いてて楽だったのは左端のミシェルクランのスリッポン。真ん中のは、前年に義妹が贈ってくれたスニーカーで、つま先が広めで履きやすかった、同じのを注文しようとしたらもうネットショップで扱ってなかったので、サイズが23.5だからと、ウィンブルドンのスニーカーを買ってくれたのだったつま先がキツいウィンブルドンが、3Eなのにちょっと窮屈で、履き心地がいい、ミシェルクランは2Eなのって、どーなんだろ？骨折以来、足のむくみで、それまでなんとか履けてた靴がきつくなった？靴全体のフォルムとか素材とか影響あるのかもしれないけど、サイズだけでネットで靴買うのは冒険だな、、返品交換のリスクが…💦とはいえ、3Eできついとなれば、4Eの靴を買わなきゃ。でもその取り扱いがある靴屋さんまで歩けないから、やっぱりネットで買うしかない💧楽天でミシェルクランの4Eを見つけたから、とりあえずポチしといたけど、足に合うといいなあ相変わらず、疲れ果ててぐったり、ブログも更新するのしんどいです…
30Nov
- 11月30日パパ73歳の誕生日。
  今年は家にいる。去年は病院で車椅子。お祝いできなかった、パパの誕生日。今年はいつものようにケーキを買ってお祝いしました。パパは73歳になりました。亡くなったのは59歳になって二か月後で、わたしはまだ54歳。14年過ぎた。もう明日は12月だね。このあいだまで、暑い暑いと言っていたのに、今は毎日湯たんぽ必須です。ほんとに時間がてのひらから滑り落ちていく。戻らない。
27Nov
- 自分にパワリハ必要なんかな、とちょっとクサっている。
  今月からの通所リハビリ4回目。パワリハも4回目。先日のリハ会議の時に渡されたリハビリテーション計画書のなかの一カ月の「短期目標」の欄に通所リハビリのある生活に慣れること。って書いてあった。わたしは適応能力高いやつだから、もー慣れてるよ。(^^;)パワリハのトレーニングマシンにも慣れたよ。慣れたら、逆に「こんなの自分に必要かな」ってギモンがわいてきた。パワリハはレジスタンストレーニングとは違う、健常者の筋トレではない、対象は年寄りで(^^;をいふだん使われなくなった筋肉を再活性化することにより、日常の生活動作(いわゆるADL)の向上、改善を目的に行う軽負荷のマシントレーニング。具体的には立つ、座る、歩く動作、物を取り出したり、ドアを開いたり引いたり押したりといった毎日生活する中で日常的に反復して行う動作をスムースにできるようにって。だけど、わたしの場合、すでに、ほぼADLもIADLも自立してるので。というか、自立して生活できるよーに自主トレがんばってきたので「歩く」に関してはまだまだだけど、「立つ、座る」はモンダイないんダイローイングとバイオステップはいいとしても、レッグプレスとかヒップアブダクションなんかは自主トレの自重トレーニングで十分じゃね？と思ったりしてる。負荷が軽いのは、年寄り、、いや(;・∀・)高齢者は骨粗しょう症(me, too)で骨が脆かったり心臓や肺が悪かったり、するので、重い負荷で骨折したり、関節を傷めたり、血圧が上がったり不整脈を起こしたり、と(;´Д｀)あるあるだから重い負荷なんかかけられないパワリハを選ぶしかなかったのは、まさに自分が骨粗しょう症で、すでに再骨折のリスクが高く、ひざ関節も受傷しているので、重い負荷なんかアブナイだろう、、と考えての苦渋の選択だったです、、なんでも最低三カ月は続けてみる。ガマンガマンだけど、あのマシンを使う時の「かけ声」・・さん、にぃー、さぁん、しぃ～、ごぉ、ろぉーくぅ、しーちぃ、はぁちぃ～～やめたいな。やめてくれよ、葬式での、坊さんの読経に聞こえるよ。(。-`ω-)整理体操と称する、みんなでのパタカラパタカラ(口腔体操ね)唾液腺のマッサージとかそんなんしなくたって、唾液出てるわーいもお、やけになって、いちばん大声出して唱えている(￣▽￣;)ああ、年寄りくさいな(爆)ガマンだガマンだ、名前のとおり、耐えるのだリハ室に入室すると、まずバイタルチェックがあって、血圧測定はいいとしても脈は取らんでいい毎回、「はーい、不整脈はないですねー」って。そんなものはないわたしは心疾患はない高血圧もないし糖尿病もない耳も聞こえるし、頭もクリアだし。ブツブツブツご利用者さまのじーさんばーさんが、みんな、そおいうご年齢だからしょがない、、80代90代はアタリマエーな世界です、というか、この年代がデファクトスタンダード自分は違うともがいてみても骨密度は周りのじーさんばーさんより低いのだ(泣)ただ、背中が丸まってないとか、O脚でもないってだけで適応能力高いから、この場所には慣れてるけど、こんな場所にはいたくないのだ自分はこんな場所にいるべきではない、とかいるのが、すごーく違和感がある。ここにいる自分を受け入れられない。というのが正直なとこ。パワリハが終わって個別機能訓練までの待ち時間がもったいないので、リハ室に置いてある、ちっこいほうのバランスボール、だれも使ってなかったので、PTに「それ、貸して」「内転筋トレーニングに使うから」と頼んだらダメです。と誰も使ってなくても、PT見守り下で訓練してる時以外はリハ室のモノは使えないんですとさー。融通がきかない。ニワトリ小屋のくせにーーー。貸してくれないならいいよ、来週から私物のくるくる巻き巻きバスタオルを持っていくから。リハ台といってるのは、診察室の診察台なのだ、細長くて、うちのベッドより狭い。そこに横になって、たとえば中殿筋トレーニングしようとして、ライイングヒップアブダクション、、この時、足は斜め後ろに向かって伸展させるんだけどリハ台が狭いもんで足がすぐ後ろの壁にブチ当たるし、反対側も同じように行うので、身体の向きを変えたら、壁に顔面強打するし誰に文句言っていいかわかんないな、PTのせいじゃないし。といって持ち回りの院長のせいでもないイヤならやめちゃいなよ、ってこと。ココを選ばざるをえなかったんだから向かいのスペースで、じっちゃんがやってたダイアゴナルというのは怪しいオジサンのイラストだけど(￣▽￣;)床にヒザをつけないわたしには出来ないポーズ。体幹やバランス能力鍛えマスわたしは四つん這いになれないからムリ。ひざを深く曲げる、コレも出来ない↓両足を揃えてお尻を挙げるヒップリフト、、このイラスト、アップしたっけか、、大臀筋とハムストリングス、内転筋も鍛えられる。美尻を目指すヒトにもおススメ。自重だけで出来ないので、デカいバランスボールに足を乗せて、お尻を挙げる。個別機能訓練のほうが、パワリハよりは負荷が高い気がするただね気になってることがひとつ。これは回復期リハでのPTも、このニワトリ小屋のPTもそうなんだけどもいきなり「アレやって」「こういうポーズ取って」と指示はされるがこのトレーニングは何のために行うのかどこの筋肉を鍛えられるのか鍛えたことによってどんな動作をすることがラクになるのか説明してほしい。実践はその後でしょう、もちろんシロウトが意識して特定の筋肉に刺激を入れられるわけじゃないけど意識しつつ、その筋肉を活性化しようとする姿勢が大事なんじゃ？リハビリテーションにおいて。前に書いた、アレですよ、主体性の想起。自分がPTなら、そこから入るよ。次回のリハ時にPTに聞いてみようか、なんでそうしてくれないの～？ではなくわたしは知りたいから教えてってお願いのカタチで。いや、（すでにだいたいわかってるけど）自分の理解で合ってるか確認して、のほうだな。もうやけになってるから(爆)なんでも聞いてやるー(￣▽￣;)あ、リハビリ計画書しまおうとして「3か月の長期目標」欄に目がいった杖での通所に切り替えることが出来ること、運動回数や負荷を上げることが出来ること。とありました。ありましたって、PTの初回訪問時に自分が伝えたんじゃん(苦笑)もちろん、クリニックまでは送迎車だけど。自宅から送迎車に乗り込むのと、クリニックに着いてからリハ室までを、歩行器から、杖でって意味です。
25Nov
- 疲れて疲れて疲れてダメダメです
  疲れて疲れて疲れてダメダメです胆汁酸の吸収障害で下痢になることが増えて💦薬で抑制できなくなった？わからないけれど下痢から栄養不良になり、倦怠感や疲労感がハンパない💧なにもしてないのに買い物にも出かけてないのに疲れて疲れて鏡に写ったのは土気色の、しなしなの干し柿💧てきめん下痢夜中に何度もトイレ通いなぜだか明日は通所リハビリって、前日に。もう朝方まで、今日はリハビリ、キャンセルか、って悩んでる手紙を、北里で同室だった患者さんから頂いた手紙の返信が何ヶ月も書けてない封筒に宛名だけ書いたままで。いつも、何かあっても人生色々あるなぁ、と、他人事みたいに取り扱ってる（苦笑）詰まるよりは下痢でも出たほうがいいと言ってたのは北里の女医センセイ。食事も固形化してくれば下痢も収まってくると言われてたけど、ハズレだったねー
22Nov
- 術後１年です
  骨折の手術した日。去年の今日の午後イチだったかなぁ執刀医からは絶望的な言葉しか聞けなかった涙が溜まってきたしょんぼりして、どよーんとしていたわたしを励ましてくれたのは小南PTだった励ましてっていうより希望を教えてくれて支えてくれた22歳の青年が。あのくそったれ執刀医がリハビリは１年かかるというからだから１年たてば元のように歩けるんだーと勝手に思い込んだ自分もおバカさんだけど１年経ったぞ歩けるといえば、歩けるうちにはいるかもしれない、でも転倒する前のように、普通に、じゃない昨日ね、買い物が食パンだけだったからいつもは歩行器で行くスーパーまで杖で行ってみよう！と、またまた無謀なチャレンジを😅リュックとかしょえないからこのために買ったボディバッグをナナメがけして出発いやー歩行器より、うんとずっと時間かかるわー💦でもスーパーに置いてあるショッピングカートを使えば、あれも四輪だから歩行器の代わりに使えるだろうと思ってたらとんでもない誤算だった💧確かに歩行器と同じ四輪には違いないがこやつは車輪が小さい上に、前輪と後輪の幅が違うし、縦長のカートだから、重心を取る位置が歩行器とは違う何よりカラのカートは軽いゆえに自分のカラダを支えるだけが精いっぱいのわたしには動きを制御できずまっすぐ前に進もうとしてるのに右へフラフラ、左にヨタヨタ💧リハビリ病院に入院中、歩行訓練が全荷重になって２日めに鍛冶主任PTが用意した、キャスター付きのピックアップウォーカーがやっぱり全く制御できなくてショック受けたことを思い出したああ、目の前の認知症のばーちゃんや脳梗塞のばーちゃんはちゃんと歩けてるのに😥今使っている歩行器はわりと重量があって安定してるので、いわば歩行器に歩いてもらってる？みたいなものショッピングカートもね、たくさん買い物してある程度重くなってたら、もちょっと扱いやすいとは思うんだけど食パン一斤だから😅カートを思うように制御して扱えるようにならなきゃ💦そして今日から訪問リハビリは時間変更で吉岡PTから高橋OT初お目見え。外での歩行を見てもらったが、歩行を見てもらっても自分の歩行上の欠点は自分がいちばんよくわかってる、これまでも村山PT吉川OTに色々指摘やアドバイスしてもらってたけど言われたことを言われたとおりにしてみせるのはわたしの足で言われたことを言われたとおりに、はいそーですかとできるようにはならないわけで💧いちばんいいのは、PTやOT、指導する側がわたしのカラダに乗り移ってくれて歩いてくれるのが手っ取り早い😅そう考えると、プロの選手のコーチとかパーソナルトレーナーとかはどんな指導法してるんだろうって思う通所リハビリのほうで今後も体幹トレーニング続けるから、地道な努力が？歩行練習に反映できればいいなあ…とにかく、今年の今日は家にいられてるよ今日もベッドからの投稿です
19Nov
- 悪夢の時間キターーー
  さすがに仕事部屋にはいられなくてベッドの上でこの記事書いてます。パソコン作業をしていてトイレに行こうと椅子から立ち上がりちゃんと足元を確認して右足を出した転倒には細心の注意していたのに左足を出そうとしたら突然、股関節の動きがおかしくなった足が前に出ない逆に後ろに引っ張られるもつれるようにカラダのバランスが崩れて床に叩きつけられたよく、痛かったでしょうと聞かれるけれど痛みより叩きつけられた衝撃とこんなに注意してるのになんで転ぶんだよーって悔し涙と、ショックで痛みなんか感じなかった今のこの時間です今でも神様を恨んでる去年はふつーに歩けていたのになリハビリ頑張ってるけどいまだに重くてこわばる右ひざ今日も痛かった今年の明日はふつーに来るのかな
18Nov
- 一年経っちゃいましたねぇ
  来なくていい日も必ずやってきてなんともいえないキモチになります。センチメンタルになってもいられない。今日のリハビリ会議。参加者はクリニックの院長、看護師長、リハ室のPT、とわたし。はす向かいに座った看護師長を見てあれっ？お互いにびっくりした。パパちゃんが透析治療に通院していた頃の看護師長だったYさん。えーー、えーー、えーーー、まだいらしたんだ～(;・∀・)もう、13年前だよ～看護師長さん、パパちゃんのことと、パパちゃんがいつもクリニックに持って行っていたバッグに下げていた、わたしが作ったフェルトの人形のことを覚えてらして…「ご主人にこれは？ってお聞きしたら、うちのが作ったんですって仰ってて・・」いつでも一緒にいるよ、と作ったわたしの分身。亡くなったとき、あちらにも一緒に行くように棺に入れたので、手元にはありません。リハビリ会議のほうは、滞りなく、「うらんさんはしっかりなさっているから～」で特に問題なく終わり、、(リハマネージメント加算でけっこう取られます)今日もパワリハと個別機能訓練。ニワトリ小屋の狭－－－－－い細ーーーいリハ台の上で今日は中殿筋トレーニングがちょっとキツかったなー
15Nov
- パワリハデビュー
  通所リハビリの当番PTが選定した、わたしが利用するパワリハ用のトレーニングマシンは４つ。ホリゾンタルレッグプレスリクライニングした椅子に座り、フットプレートに足を置いた状態でゆっくりと膝を伸ばす。この運動は、立ち上がり動作の改善や、膝・股関節を伸ばす機能の向上を目的とする。主に太もも全体（大腿四頭筋、ハムストリングス、内転筋群）とお尻（大臀筋）を鍛えることができます。ヒップアブダクションアブダクトは「外転」の意味。自主トレでも股関節の外転トレーニングしてるけど主に中殿筋や小殿筋といったお尻の側面にある筋肉を鍛えるトレーニング。ローイング背中や肩甲骨周りの機能を改善し、姿勢改善や肩こり予防に効果的な運動。ボートを漕ぐような動作で、普段あまり使わない筋肉や神経を再活動させることが目的。主な効果背中の筋肉を鍛える:広背筋や僧帽筋など、背中の主要な筋肉を使う。全身の筋力維持・強化: 背中だけでなく、補助的に腕（上腕二頭筋）や体幹の筋肉も使われるため、体全体のバランスの良いトレーニングになる。動作の安定筋肉がつくことで、荷物を持つ、立ち上がるといった日常動作が軽快になる。バイオステップ自転車漕ぎのような運動をする器具。有酸素系の運動で、心肺機能の向上や上肢と下肢の協調性の改善も図ることができる。また、下半身の関節可動域の拡大を図ることができる。パワリハなので、ホントにほとんどレジスタンス(負荷)あるかないか、くらいからスタートしてる。ただねー、、脇に付き添う介護職員さんが手に持ったボードを見せながら説明してくれるんだけど…いや、ボルグスケール（運動中の自覚的なきつさや疲労度を数値や体感の表現で評価する指標）やフェイススケールを用いるのはいいとして、「このとおりにやってくださいー」とボードに書いてあるのがいち、にぃ、さん、しぃ　、ごー、ろくー、しちー、はちー、にぃ、にぃ、さん、しぃ、、ごー、ろくー、しちー、はちー、さん、にぃ、さん、しぃ、ごー、ろくー、しちー、はちー、しぃ、にぃ、さん、、、、、(￣▽￣;)わたしはバカじゃないんで口頭で、一度カウントの仕方を説明してくれれば、わかるよー。利用するマシンが変わるたびに、そのボード見せられるから「もー、そんなの要らないです」ってちょっと(^_^メ)ついてた他のばーさん、、いや、(^^;お年寄りと十把一絡げにするなああああパワリハが終わると、狭いニワトリ小屋から、さらに狭い、個別機能訓練コーナーへ移動してクリニックの診察室に置いてある、細い縦長の診察台とほぼ同じサイズのリハ台に寝そべって仰臥位でクアドセッテイング(すでに自宅でやってきたけど)デカいバランスボールを使っての股関節の屈曲進展ストレッチとか側臥位で中殿筋トレーニングに伏臥位でのレッグカールやら向かいで、ダイアゴナルのポーズを取ってるじっちゃんを見ながら「わたしはヒザがつけないから、このポーズ出来ないなー」と思いつつ次は平行棒のコーナーへ。施設見学のとき、ココで、じっちゃんがCS-30(30秒の間に座位から何回立ち座りできるかの評価テスト)とか踏み台昇降なんぞをやっていたことも思い出しそのどちらも今のわたしには厳しいの～って、考えてたら当番PTが重りをつけた杖を持ってきて、平行棒の上に置いた。「コレを頭の真上まで持ち上げてねー」平行棒、それに使うんか、、(;´∀｀)上腕の運動はだいじょぶなのよ、問題は、いまだに「片足立ち」ができないことなんだよねと、できないのを当番PTにやって見せ全荷重で歩くということは、左右の足への体重移動なわけでしょう、片足立ちができないというのは、いまだに、中殿筋で体幹を支えることができてない証拠で～、、受傷した側のヒザが使えないから、筋トレしたくても、サイドランジもクローズドヒップリフトもできないから無念だーーーと真行さんを知っている当番PTにグチったのだった。。通所リハビリでは、パワリハと個別機能訓練の合間の順番待ちにテーブルで待機してなきゃいけない、周りのばーさんとじーさん(^^;は、週刊誌なんかを読んでいらっしゃるがなんか美容院みたい、、わたしはリハビリに来てるんだからとこそっと、床にタオルを敷いて、タオルギャザーをやってたら「他のご利用者さんの邪魔になるから」って、やっちゃダメだっていわれたトイレに「立つ」ときも、いちいち申告制で出るときもナースコール押さなきゃいけなくてうぅぅぅ、他のばーさん、、いや、(^^;お年寄りと十把一絡げにするなああああ
- Ultimate goal
  今月からあらたに通所リハビリ(半日型デイケア)と訪問リハビリがスタートして二週間。通所リハビリのほうは「来週リハビリ会議行いますから～」といわれてるので、一応ご利用者さま本人の”最終目標”を意思表示しといてやろうと、用意シマシタ。端的に表現するとこんな感じで、コレしかないじゃんみたいな。自分的な見解としては、回復期リハでリハ職に「まる投げ、お任せ」的態度のジジババを見てきたせいか、あやつらは”主体性の想起”の欠如。だなーと感じてた。反面教師とたくさん出くわしたから、リハビリテーションって、主体性の回復から介入すべきなんじゃないの？って考えてた。でも現場では、一日に8人10人前後の患者を時間に追われて、リハビリに介入しなきゃならないから、PTやOTって多忙だから、そーんな心理的プロセスから入る余裕なかったのかもしれない。そおいう話のカケラを、入院中、真行さんには話したことはあったなー・・通所リハビリの当番PTが、偶然にも以前、わたしが入院してた回復期リハで働いていたそうで、真行さんをご存知だったから、びっくりした、他にも、わたしのリハビリに介入したPT複数名を「知ってます」と言われたから、こんなところでつながってるんだなと、ちょっと嬉しかった、、で、リハ会議って、目的、医師・リハビリ職員・ケアマネジャー・その他その利用者に関わるヒトたちがアセスメント結果などを共有し、生活や支援の目標、目標を実現する期限、具体的な支援方法、介入の頻度・時間、訪問の必要性の有無、各職種の関わり方などをまとめ、リハビリの計画を作成することだそーでサービス担当者会議の折、通所リハビリ、訪問リハビリ、それぞれでPTがリハビリに介入するのだけれど、双方がわたしのリハビリにおいて「連携」することはない、と言っていたのに、、このあいだ、当番PTが「うちでは体幹トレーニングや筋トレを中心にやっていくつもりだから、うらんさんの歩行訓練は訪問リハビリのほうでお願いしたい」と言い出してニワトリ小屋、狭いからーいや、歩行訓練、ココの廊下でだって出来るじゃん、と思ったがリハビリはリハ室内でのみ行うから、廊下は使えないみたいだから、その旨をケアマネ経由で訪問リハビリ側に伝え、訪問時間帯が、夕方の16：20から３単位、1時間だったけれどこの時期、日の入りが１６：４０です・・・(￣▽￣;)すぐ外は真っ暗になって、歩行訓練なんかできないよ、そして時間帯変更。したら、担当PTの都合がつかなくて、来週から、昼間の11時から来れるのが、PTではなくOTになりますが、といわれたので病院のリハビリテーション科なら、PTとOTは仕事の役割分担が明確に分かれてるけれど訪問リハビリでは、PTもOTも仕事的に大して変わりないから、それでええよ～ということに。
04Nov
- お腹の調子が安定しません。
  疲れを感じると、術後下痢を抑制する薬が効かなくなり、下痢が復活する…という状況は変わってません。それも以前はたまに下痢モードになっても、翌日には回復していたのにリハビリ病院退院後からかな、下痢が4日も5日も続いたり。昨日も午後から下痢になり、また半夏瀉心湯やミヤBMを飲み、翌日は(今日)通所リハビリ初日だからと、ロペラミドまで飲んだけれど、下痢は治らず、(もともと、そーでしたからね、北里退院後もずっと)今日の朝方まで、なんだか、ゆるゆるなお腹を抱えて、リハビリ初日からキャンセルか？と悶々としてとにかくリハビリは午前中だけだからと、朝の食事を抜くことで、「胃・結腸反射」が起きないようにして、送迎の車に乗り込みました。でも午後帰宅して、食事を摂ったら、排便はあり、あれば、下痢で何度もトイレ通い。どんどん水っぽくなり(泣)もお、なんでなのか、わからない。疲れやすい、のもなんでなのか、わからないリハビリ病院退院後半年以上過ぎても、ちゃんと三食頑張って食べていてもあいかわらず、スーパーの食品フロアを回るのがせいいっぱいで。スーパーに行かなくても、疲れてしまうので、ほんとに、なんでなのか、わからないってことがいちばん不安。コレバインミニ(脂質異常症治療薬)は、当初飲んでいたクエストラン粉末の代わりにリハビリ病院入院中から飲み始めて、薬の効能は同じだから、それで下痢は抑えられていました。北里では治らない酷い下痢のために、全くリハビリができなかったから、回復期リハで下痢にならなかったことは幸いだったけれどもう薬が効かなくなったのかなあ～～今日は「念のために」紙パンツはいていきました(苦笑)リハ室で漏らしたくはない。結局、家で漏らした(;・∀・)通所リハビリは毎週行くので、このままずっと下痢、なんてことは避けたいです。かかりつけ医にこの不安を訴えたものの、あまり真剣に受け止めてもらえず。そーいうこともストレスになるしリハビリ先がやっとこさ決まったら、今度はそことの契約でヒトの出入りがあり利用までの段取りとか確認することが多く困りごとの解決策が見つからなかったりしてわたしはオーバーフロー。日常生活のちょっとした変化についてゆけなくなった年を取ると頑固になるとか偏屈になるとかいうのはついてゆけない変化についていかないようにするための自己防衛策なのかも。とにかくなかなか、望んでいる穏やかな日常はやってきません
31Oct
- ラストリハで再度6分間歩行テスト。
  昨日が村山PTのラストリハだった。最後だから、ともう一度6MWT(6分間歩行テスト)をしてみましょう、ということで、屋外…いつもの駐車場前で。6分間歩行テストの主な目的は、運動耐容能(運動をどのくらい長く、どれだけの強度で継続できるかという身体機能）の評価。カットオフ値は条件によって色々あるんだけど…6分間歩行テストの距離判断基準205m 以下　　　　　屋外歩行困難205m 以上　　　　　屋外歩行可能288m 以下　　　　　地域の移動に制限あり(←前回はこの範囲だった)288m 以上　　　　　地域の移動に制限なし結果はあとでメールしますねと言われ夜、村山PTからメールが来ました。6分間歩行テスト中の動画です。6分間で歩けた距離は距離は390mで、9/4は280mだったため約2ヶ月で110mも延びています！すごいです。(≧▽≦)喜んでいいのかなぁ～、今回もスマホ動画を添付してくださったので見てみたら腕は前回より「振れて」いるけれど歩容的には・・・まだまだ、真行さんに見せられるような「歩き」じゃないなーー、、(;^ω^)でも自分はどーでも、村山PTが喜んでくれたから、それが一番。以前、タオルギャザーができたときも喜んでくれたし回復期リハ病院にいるあいだも怜弥さんを喜ばせたくて真行さんに認めてもらいたくて喜ばせたいと褒めてもらいたいと認めてもらいたいって、自分って、自己承認より、他者承認欲求が強いやつだったのだ。他人、というか自分の好きな相手が認めてくれることで、自分の価値を実感できるという…だから認めてもらえなかったり、受け入れてもらえないと、自分ってゴミだなと感じてしまう。ある意味、危険水域にいる。感情の波がいつもメトロノームのように同じ振幅で動き続けてる。退院したあとも何かあるたびにスタッフステーションにメッセージカードを送るのも。