天国のパパへの連絡帳

小南PTのこと。

入院してからずっと、寝るときはクルクル巻き巻きタオルをひざ裏にかましていたんだけど（ クルクル巻き巻きタオルがないと、伸びないヒザが痛いのだ）昨日、小南PTが「昼間はいいですけど、夜はクルクル巻き巻きタオルを外してみましょう」というので（ ヒザが曲がったままになってしまうから）その通りにしてみたが、3時間ほどしたら、ヒザ裏が痛くなってしまったふくらはぎも突っ張ってカチカチ…クルクル巻き巻きタオルをタオルの枚数を減らして平べったくして、またヒザ裏にかました。今朝のリハビリ時に「 クルクル巻き巻きタオルを外して寝たけど、３時間で痛くなっちゃったよ」と話したら「 ３時間も外したままいられたなら、頑張りましたね」ってゆうてくれた(*´艸｀*)ほこほこほっこり、小南PTは春の日差しのようだ。まだ22歳だけど。私の右ヒザはまだまだ伸ばしても伸び切らず…小南PTによると、ヒザ裏がしっかり伸びないと、足のカカトから地面に着地できない、そうするとうまく歩けないので…その声を思い出して、夕方からずっとデイルームのリハビリ台の上で、ヒザ裏を延ばすストレッチ…足首の上げ下げ運動繰り返しでもなんか、どんどん、自己否定感が強くなっていくんだよねー…ふと、視線を感じでデイルーム入り口のセパレータのほうに目を向けたら背の高い小南PTがセパレータの上から顔だけ出して、両手で、手を振ってくれてた…(*´ω｀*)ぱっちり二重の、大きな瞳でニコニコしながら。「 ヒザ裏伸ばし頑張ってますね！いい調子ですよ〜。」と。声かけも忘れない。この好青年の小南PTとも、あぁ、小南PTのリハビリも明日で終了だ〜と考えるだけで、涙ウルウル。(´；ω；｀)Parting is sad.まったく急展開の転院ストーリー。医者も看護師も「 病気は見るが人は見ない」冷たい病棟で、小南PTだけが「 人として」見てくれたただうらんはPTからみれば、担当した患者のone of them でしかないからそれでも小南PTという人と出会えたことは「 骨折しなかったら」知り合えなかったのだから「 骨折したこと」はいまだに100%.受け入れられない思いでしかいけど、温かい思い出をありがとう、と、伝えたい。

リハビリ病院に転院するまでの流れ

ところで、急性期病院から回復期リハビリテーション病院に転院するには、うらんがリサーチかけた上で「 ココに行きたい 」（ 正しくは、ココで妥協してやる）😅と、ソーシャルワーカーに伝えれば、スムーズに転院話が進むわけではない。まず、いくつか絞った転院先候補に、うらんの診療情報提供書や医師所見、ADL表（ 日常生活動作がどの程度出来るか）など、入院要否判定に必要な書類を向こうに送って、入院（ 転院）対象患者の条件を満たしているか、リハビリの必要性があるか、などを検討した結果を、ココに伝えてくる。それで、判定は可だが、今スグの受け入れは不可、とか判定も可、受け入れも可、判定も不可、受け入れも不可 (-.-;)お返事は色々でした…受け入れてもらえそうな中から、うらんさん、どこに行くか決めてね、とソーシャルワーカーが迫ってくるので少しでもマシな、残り少ない😅転院先候補の相談員（ 向こうのソーシャルワーカーですがね）と、うらんが電話面談電話面談といったって、大したことは聞かれない。うらんの個人情報や、連絡が取れる、保証人となれる家族親族の存在の有無とか、ぶっちゃけ、入院費の支払いは大丈夫か？など。あとは向こうの病院の説明、質問があればそれに応じる、と。本来の流れは入院患者家族が、転院先に出向いて、院内見学などした後に、相談員と話し合って入院するかどうかを決めて本人が了承した時点で向こうが入院日調整し、コチラの病院の退院日が決まると。ざっくり、そんな流れ。その流れの中の家族面談が、うらんはムリなので、ならば、家族による院内見学は飛ばして、病院までご家族ご親族が来れない事情を考慮して、電話面談ということで譲歩しましょう、って。だからまず、うらんが向こうさんと電話面談。続いて、弟が向こうさんと電話面談。そんなことを昨日まで数回繰り返しておりました…、正直、スゴク疲れます…💦家族がいれば任せられる段階を、全部一人で消化しなきゃいけない…でもだからといって、患者でない家族が表層的に過ぎない院内見学したところで、安心してそこに任せられるか、なんて、見えてこないと、思うよ。病室の見学ができても、毎日寝起きするベッドが電動か手動かって確認しようとして確認しないと、入院してから「 電動ベッドは個室にしかありません、個室に移られますか？」予定外の出費になる病院のパンフレットだって、自分たちが言いたいことを載せてるだけで、患者が知りたいことは載せてない。うちはリハビリスタッフが充実してます、とあったってじや、具体的にベッド数に対して、PTやOTは何人いるの？スタッフの在職年数は？患者の在宅復帰率は？患者も患者家族も知りたいはず。弟ときたら、な〜んも知らないから電話面談で、「 向こうの看護師さんと話したけど、スッゴク感じがいい人だった！(^o^)」「 ココに決めたら？」だと。おかげでLINEで長々とお説教。………………言っておくが、相談員（君が電話で話したのは看護師じゃなくて、ソーシャルワーカーだよ）の印象と、実際その病院の待遇は全く別物だよ。そもそも家族面談の対応要員が感じ悪かったら相談員失格じゃん。私も〇〇の相談員さんの印象は良いと思った。でも、患者をどう扱うかは看護師やスタッフの仕事で、相談員が世話してくれるわけじやないからね。………………電話面談にしろ、弟と同居しているならともかく、長らく別々に暮らしている上に、たまにしかメールのやりとりもしないようなヤツに面談したって、なんの意味もない。(ー_ー赤の他人の^^; 緩和ケアサポさんのほうが、うらんのことよく知ってる（ 苦笑）

矢部先生に会いたい

ま、まぁ、願わくば転院先病院の、ご同室になる方々が日本語が通じて（ 爆）日常会話が成り立つ（ 爆✕２）患者さんでありますように、だよ、マジ😞昨夜は骨折した右ひざだけじやなく、トイレやリハビリで酷使している左ひざも痛くてここでも一応リハビリは１時間の枠を取ってもらってるけど、いまだ免荷（ 体重を全くかけられない状態）で、出来ることが限られてる、そこに、うらんが「 左ひざが痛いよぅ(TдT)」と訴えたら、ピョコタン歩行練習も満足に出来ない。リハビリ専門病院では、365日のリハビリ、１日３回３時間、日曜も休みなくリハビリがあることを特性としてるから、（ 厳密に言うと他の時間帯にもリハビリの延長のようなプログラムが組み込まれてたりする）ガンガン、リハビリするのはけっこうだけど、私の左ひざが持つのか？って不安が💧痛み止め、坐薬に経口に、湿布も使ってるけど、それでも痛い。ドクターに言っても「 変形性膝関節症だから仕方ない」仕方ないで済ますのかよ🔥サポーター？「 病棟では出せない」リハ室にはサポーターがあるけど、これは持ち出し禁止ブツ。もはや、転院が決まって、出ていく患者には関心もないんだろう、北里の矢部先生の人間性が素晴らしかっただけに、この落差が堪えるわ…矢部先生だって連日のオペや外来診察でお忙しく、入院している間には顔を見ない日があったりしたけど、ほとんどの日は病室に来てくださってた夜中でも気になることがあると「 夜中にごめんなさいねー」と言いながら来てくださったりしたものだ、、然るにココの担当医ときたら１週間顔を見せないのは毎度のこと、回診さえ下っ端の若い医師に任せきり、廊下で姿を見かけたら、車椅子で走っていって、「 先生ぃーー、ちょっとぉー、あのー！」と捕まえないと質問も出来ない。追い出すように病院都合で転院させるくせに（ 結論から言うとそうなのだ）（ 転院先では）大変だろうけど頑張ってね。の、一言くらい言わんかい(~_~メ)矢部先生に会いたい(TдT)

リハビリ病院て、どんなとこなの、結局…その３

では、どこの病院を選べばいいのか？という肝心な段階に入ると、、これまた色々悩ましいのだった…どこかの病院が飛び抜けて評価がいい！なら選ぶのラクなんだけど…転院先候補のリハビリ病院または病棟に勤務していた看護師の口コミを読めば読むほど、どこもブラック＆ホワイトじゃん？緩和ケアサポさんにも看護師評価を見てもらったが、元看護師の彼女にしても「どっちもどっちですね(^_^;) 」というのだから💦たとえばA病院。・かなり古い設備の病院。医療看護においても古い時代に取り残されている。・設備も備品も古めかしい。・施設 備品などは 古くて キレイとは言えない。・施設は古い。病室は狭い。回復期リハビリテーション病棟だが、療養型に近い患者層。・建物がとても古い。回復期リハビリテーション病棟は病室がとても狭くトランスやケアがしにくかった。・病室は4人部屋だが狭すぎる。・建物がとにかく古い、汚い。病室は狭い。・リハビリテーション病院と言いながら機能的じゃない昔ながらの病院。…古くても清潔が保たれている…とかならいいけど、とにかく投稿された看護師ほぼ皆が「古くて汚くて病室も狭い 」と書かれていたので、、ココには行きたくないなーと、落選。続いてB病院。・患者の立場にたったフォローがされていない。・回復期リハビリ病院としてベストなサービスが提供できていないと感じる。・リハビリテーション病院なのに寝たきり患者とか当たり前に入ってきた。・純粋な回復期リハビリの患者さんは半分程度で、急性期から施設に入るための繋ぎのような、認知症患者が多い。・電動ベッドは個室にしか無く、リクライニング等は毎回ハンドル操作。・病室のベッドが電動ではなくほとんど手動。・回復期と言うよりは老健に近い。認知症の方が多い。・病院というより老健。・患者層は介助量が多く、認知症がほとんどで老人ホーム。別に悪い評価ばかり選んでいたのではなく、良い評価があればピックアップしたかったんだけど、、あまりなかった^^;最後のC病院。〇経管栄養の患者が多い。・経管栄養や口腔ケアの準備で大忙し。・急性期リハビリ病棟にいたが、ほとんどが介護の仕事。・入院患者の多くは気管切開、胃ろうの寝たきりの患者。・全介助の患者さんが多い、・リハビリとはいえない状態の患者さんも多い。・患者層は、介護度4〜5位の方が圧倒的に多く、ほとんどの方が胃瘻と気管切開をしている。・回復期リハビリテーションの階にいた。ほぼトイレ介助がメイン。患者は認知症の方も多い。と、いった感じで、緩和ケアサポさんが感じた通りなのだった😅しかし、B病院と、C病院の二択になるわけで…とにかくどっちかを選んで転院しなきゃならないので💦ソーシャルワーカーは早めに決めてくれと急かしてくるしこうなると、「 少しでもマシなほうを」といった後ろ向きな選び方になる…（；＾ω＾）退院

リハビリ専門病院てどんなとこなの？その２

リハビリ専門病院も【病院 】なんだから、病院にある設備は一通り揃ってるんだろうと思ってた。古くてボロくてローカルな、入院中の、この病院にだってある、たとえば売店、希望はコンビニ。ATM。あるよね？ランドリーコーナー。テレビカード販売機。床頭台の冷蔵庫。病室には当然３モーターの電動ベッド。SWの答えは売店は…一般病棟がある病院にはあるところもありますが…リハビリ専門病院にはないところが多いですかねー…(ﾟдﾟ)！ウソ…ATMも、、ない、病院がほとんどです…(ﾟдﾟ)！ウソ…支払いに困るじゃん！カードか現金？ランドリーは？洗濯機や乾燥機とかは？ランドリーもないです、、外部業者に依頼するか、たいがい、アメニティを皆さん利用するので、、最初からアメニティありきでの料金になっていたりします…古くてボロくてローカルな、この病院だって、アメニティを利用するかしないかは患者が選べるのに(・_・;)テレビを見るのは？冷蔵庫は？テレビは皆さんほとんど見る人がいないので…一応、レンタルはできますが、月7,000円ほどで…高いぃじゃないか、えらく、、💦冷蔵庫も〜、やはり利用する方がいないので〜…テレビは見ない、冷蔵庫は使わない、売店は買い物する人がいないから、ない？洗濯する人もいないからランドリーは外部委託…一体どんな人が入院してるんだろ？あのー、病室のベッドはもちろん聞くまでもないけど、電動だよね？えー…、、電動のベッドも、ありますけど…（どんどんSWの歯切れが悪くなる ）手動ベッドの場合も…(；・∀・)手動ベッドって、、あのベッドの足元側にハンドルがついてて、ベッドをリクライニングするのに、手でグルグル回すヤツでしょ？車椅子の私はハンドルグルグル回せないと思うんですけど？ちなみに、食事は病室で食べますよ、ね？食事はデイルームで、皆さんご一緒に…なんだかリハビリ専門病院て、、老人ホームみたい…？^^;この、コロナやインフルが流行ってる状況下で、皆さんご一同って、、さすがにこの点は再確認してもらったけど。転院先候補の病院の、すべてがすべて上に書いた通りってわけじゃないらしいけどコレはちょっと調べないとなぁ。って。といって、一般の病院ならば患者の口コミだのレビューはわんさか出てくるんだけどこれがリハビリ専門病院となると、数えるほどしかなくて。しかもあまり参考にならないものが多い…その理由も後からわかった…それで、もっと確実で信頼度が高い病院評価を知りたくて、ナスコミという、本来は看護師の就活？のためのサイトの口コミを参照した。ナスコミhttps://ns-com.net/自分の勤務していた病院に対する評価だから内部事情にも詳しいハズ。そこで転院先候補の病院名で検索したら、いっぱいヒットしました。看護師10人の評価があって、それぞれ多少の温度差はあっても、そのほとんどが同じ内容で共通していたら、かなり参考になると思いました。その結果。見えてきたことは…リハビリ専門病院と謳ってはいても、実際の入院患者には認知症で全介助が必要で寝たきり、看護師からみてもリハビリできないんじゃないかって思われる患者を少なからず受け入れていると…という口コミを読むと、ああ。だから、そういう患者さんが多いのなら、テレビは見ないだろうし、飲食不可の方には冷蔵庫も必要ないよね。動けないなら売店があっても行けないのだから売店は必要ないし？ATMも然り。アメニティありきなのは自分で着替えが出来ないから。ベッドのリクライニング操作も出来ないなら手動ベッドで事足りるのか…食事がデイルームで皆一緒、なのは嚥下障害があったり誤嚥の不安がある方では見守りが必要だし、スタッフ一人で複数の患者さんを介助するには皆一緒、のほうが効率的、、ヘルパー講習の施設研修で見た光景と重なった、、もちろんリハビリ専門病院の対象患者は運動器疾患だけでなく、脳血管疾患も、廃用症候群も含まれるから老人ホームを思い起こさせるのも、さもありなん、なのかも。でもまだそこまでいかなくて、っていうか、頭はクリアで運動器疾患だけど、リハビリで機能回復しつつある患者さんだって、一定数いるのだろうから数カ月も入院生活を送るのだから、売店やらコンビニくらいあってもよさそうだけどねーーリハビリのために体重管理やら栄養管理しなきゃいけないからダメなのかな、、この記事はあくまでうらんの私見と思い込みによる部分大なので、これを真実とはおもわないでください。これから、自分が入院するんだから、ホントに実際どういうところなのか、目で見て確認してきます。

リハビリ専門病院て、どんなとこだよ？その１

SWが言うには集中してリハビリができるところに、回復期リハビリテーション病棟がある病院と、リハビリテーション専門病院がある、どちらもリハビリ加算の単位は同じなのだけど、回復期リハビリテーション病棟がある病院は他にも一般病棟や療養病棟を併設していて、リハビリスタッフは他の病棟の患者も担当するから、そちらにも人手を割くことになる（ それってココと同じじゃん）しかしリハビリ専門病院はスタッフがリハビリ目的で入ってきた患者だけを担当するのでリハビリに十分な時間をかけることができるとかなんとか。話してたよーな気がする。間違った解釈してるかもしれないので、あまり参考にしないよーに。まあそれで、そういうことなら、リハビリ専門病院に転院するほうが少しでも足の機能を回復するためにはベターな選択なんでしょうね、とココまでの話の流れには問題がなかった。さてそこで、SWが近隣のリハビリ専門病院のパンフレットをいくつか持参してきてコレを参考にして、転院先候補を３つほど絞ってください、と、言う。３つほど？この数ベージだけのパンフのみで？なんでも複数候補があったほうが、一箇所の病院で判定不可とされた場合も、すぐ他の病院に交渉できるから確率がよいと。また、ここで問題になったのが、わたしには家族がいないので通常ならば前もって家族が病院の見学やスタッフとの面談により、入院を希望するか本人と話し合った上で転院するか決めることができるがうらんさんには、ご家族がいない、離れて、遠くに暮らすご親族のみだから、見学や面談はご親族でかまわないが、遠くだから来れない、仕事が休めないから来れないという事情があるなら家族面談ではなく、ご本人とご親族、それぞれと電話面談の手順を踏んだ後に、入院の決定となるすると、渡された病院のパンフのみが病院選びの判断材料となるわけでここでもう額に縦スジが💦SWは病院のホームページも見て参考にしてください〜などと言うが病院のパンフレットやホームページに書いてあることなんて所詮はきれい事。病院のイデオロギーやポリシーなんぞ建前で実際は違う事をうらんはよく知っている。SWはこういう仕事をしているのだからパンフレットよりは詳しい情報をもっているだろうと３ヶ月も閉じ込められるんだから、快適な入院生活が送れるのか聞いてみた。

急性期病院のリハビリ

午後3時。もはや言ってもせんないことだけど、今日はもう恵比寿駅には着いてる時間帯だった…矢部先生の予約は４時だけど、その前にレントゲンがあるから早めに北里に入ってないと…今日は小南PTが休みなので、リハビリもない。ココは担当のPTが休みの時は患者のリハビリも休み。ただ、他のPTの手が空いていたりすれば、代わりにリハビリしてもらえる時もある、けど、いつもではない。期待して待ってもいてもスカだったりするし、今日は単発の休みだったけれど、時々小南PTは連チャンで休みを取ったりするそうすると２日間リハビリなし。(´・ω・`)先週も「 連チャンで休ませてもらいますが、〇〇さん（ 隣りの患者さん）と、うらんさんのリハビリは誰か代わりのPTに来てもらいますから。 」と、言ったので待っていたが、隣りのベッドの、もう杖だけで歩けていて退院間近の〇〇さんのところには２日続けて代わりのPTが迎えに来てリハビリしてたのにわたしのとこには誰も来ない(TOT)６人部屋で、わたし以外の皆は次々リハ室からPTがお迎えに来たのに、わたしだけお迎えが来ない🔥ムカついて、夜、看護師を通じてリハ室に文句言ったわたしは無視されるのも軽視されるのもガマンならない。わたしはどうせリハビリしても歩けるようにはならないから、だから、わたしのリハビリはどーでもいいと？！（ ↑めちゃスネてました）そしたらリハ室の弁明は「 PTの申し送りが不十分でした」と、納得できない返答だったけど。申し送りが不十分なら、なんて隣りの〇〇さんには代わりのPTが来るだよ、おかしいじゃん🔥リハビリの優先順位で考えても、もう歩けるお隣さんより、歩けない私が上だべさ〜（ プンプンプン）翌日現れた小南PTは「 平身低頭」の４文字で何度もアタマを下げまくっていたリハ室はあるけれど、一般の総合病院なので、入院患者のリハビリは勿論だけど、外来の患者もみるし、訪問リハビリもあるので、患者数に対してPTの人数は足りてない。従って、個々のリハビリに十分な時間も取れない。殆どの患者がかなりの高齢なので、そういった、結果的に長期の「 ゆるいリハビリ」対応を受け入れている。わたしの入院計画書を見たら、入院期間が二週間、と書いてあったので「 この大ケガが２週間でよくなるのか？！ 」と驚いたけれどこれは担当医が、早期にリハビリ専門病院への転院を考えていたからだった…この時点では自分もその意向に納得していたリハビリ専門病院の実態を知らなかったからね存在は知ってたけど昔、パパちゃんが大学病院の脳内病棟に入院していた頃、同室の脳血管障害の患者さんたちが、急性期の治療が終わると近隣のリハビリ専門病院に転院していったから。当時は急性期から回復期リハビリに転院するまでの期間に制限があって、その期間内に転院しなければいけない、そんな話を聞いていた。確か2ヶ月以内？それで担当医もソーシャルワーカー（略してSW ）も転院手続きを急かしているのかと思っていた。

病院の種類

病院の種類●急性期病院わたしが今入院中の病院もコレ。二次救急です。病気のなり始めで、病気やケガの症状が急激に現れている状態の人が入院する長期入院が難しい（※ ）●回復期病院リハビリで身体的機能を回復させる必要のある人が入院する。リハビリによる回復を目指しているため、急性期病院ほど短くはないが一定の入院期間が決められている 。わたしの転院先。大腿骨骨折で運動器疾患なので、長くても90日までしか入院できない。●慢性期病院療養型病院に属するとこかな？病状が安定しているが、医療的ケアが必要な状態の人が入院する比較的長く入院できる。※急性期病院の長期入院が難しい背景。急性期病院とは救急車で患者さんが運ばれ、夜間外来も行われている病院などを指す、この急性期病院は長く入院することが難しいのが現状。その理由。医療制度が２週間での退院を推奨しているため。診療報酬は公定価格として国が定めているため、医療政策の影響を受けて高くなったり低くなったりする。急性期病院については、入院が14日を超えると報酬が大きく下がるように定められている。急性期病院の機能をきちんと発揮するため、症状の安定した患者でベッドが埋まっていたら、急な患者を受け入れられなくなってしまう、そのため、急性期病院は今いる患者さんを早く治療して、新たな患者さんを受け入れる必要がある。長期入院患者を多く抱えると、病院の経営が成り立たなくなる可能性が高まる。“医療費の抑制”という目的が背景となっているが、もちろん病院も、具合の悪い患者をそのまま無理に退院させることはない。医療技術のレベルが上がり、長期入院が必要なくなったため。おまけ：二次救急は、患者が自力で来院することが難しく、救急車等が出動するようなケース。三次救急では、二次より高度な診療の提供や、特殊な疾病への対応を行う。脳卒中心筋梗塞肺梗塞くも膜下出血急性大動脈解離敗血症多発外傷広範囲熱傷急性中毒

骨折して１ヶ月、今の状態

骨折から一ヶ月、今の状態は、ベッドから車椅子に移乗する時に、右足を手で支えずに床に下ろせるようになったのと、車椅子のペダルに、やはり手を添えずに右足を乗せられるようになったこと。１ヶ月で、その程度です。歩ける歩けない以前のレベル。ヒザは延ばすのより、曲げるのが痛い。小南PTによるマッサージとピックアップ歩行器での片足歩き、腹式呼吸の練習、など。膝回りは内側の筋肉がまだ固く、こわばってるのだとか。傷口の熱はひいたけど、むくみが酷い。나의 무릅.わたしのヒザ。ヒザに見えないけどヒザです💦どの傷口から髄内釘を挿入したんだか？むくみではなく、腫れていた頃の足。上の写真が術後7日目、下の写真が術後24日目。ピックアップウォーカーでの歩行練習も、大して前に進めないくせに、肩で息をしては疲れ果ててしまう。それでも小南PTは、最初は５メートルでした、次は１５メートル歩けましたね、今日は４０メートル歩けたんですよ〜というふうに励ましてくれるが片足ピョコタン歩きは私だけ😞リハビリ病院で３ヶ月かけても、大した進歩はないんじゃないかなーその転院先の病院もいまだに決まらない…先週、病棟に緊急入院してきた男性が韓国人で、、廊下や洗面所で出くわした時に短い会話をするのだけどどこの国の言語で話そうが、自分にとってツラい話はツラいのだ、だいたい、넘어지다（転ぶ）なんて単語は私の辞書になかったし(-_-)아직도 왜 이렇게 됐는지 모르겠다.…いまだに、なんでこんなことになったんだかわからないんだ、、지난달에 저는 집 안에서 넘어져서 다리가 부러졌어요. 여기서 수술했어요.先月、家の中で転んで足を骨折しちゃって(´；ω；｀)、ここで手術したの…하지만 조만간 다른 병원에 갈 거예요.近いうちに別の病院に行くと思う…이 병원에는 오래 있을 수 없으니까…この病院には長くはいられないから、韓国人男性、アイゴーアイゴーって気の毒がってくれたよ近いうちに、のハズが転院先が決まらず、未だにすったもんだで…今度。彼に会ったら、조만간（ 近いうちに）ではなく、내년에는（来年には ）と言い直さなきゃならない

話したいことはたくさんあるけど…하고픈 말 많지만

何から話そう…？（苦笑）난 햇살이 눈부신 창가의 침대가 싫어日差しが眩しい窓側のベッドがキライ石川啄木の歌に友がみなわれよりえらく見ゆる日よ花を買ひ来て妻としたしむというのがあるんだけど…なにげにこの三行詩が胸に迫った啄木さんはいいなあ、自分の侘しい心持ちを癒してくれる花と奥さんがいて。😞ワタシの場合は友じゃなくて周りの患者さんだし、えらく見えるんじゃなくて、おいてけぼりにされてる気分なんだし、年齢と骨折の重傷度は関係ないとわかってはいるものの20は上だろうと思われる、お年寄りが歩行器とはいえ、両足ついてスタスタ歩いて、わたしを追い越していくのだから…あらためて、右足をついて歩けないことの絶望感をひしひしと感じてしまう共に花を愛でる相方もいないし、そゆう、癒しの対象が…「ボクはうらんさんに自分の足で歩いて家に帰ってほしいです」と言ってくれた、小南PTの言葉だけがわたしにとって、啄木夫婦が愛でた花今の私のドミナントストーリー的な感情面は、誰にも見えんだろーと昨晩から考えてたりして…私が隠してるものは他者には見えない、自分があからさまにするか、他者が私から引き出そうとしない限り小南PTは、私の「もう右足をついて歩けない、ふつうには歩けない」という、思い込みではないけど、ネガティブな現実を、PTとしての見解から、うらんさんは今は完全免荷だけど、ずっとこの状態が続くわけではないですよ、（リハビリをして）数週間後には部分荷重に移行できます、全荷重がムリでも補助具を利用することで全く歩くことが出来ないわけではないと、希望の光を与えようとしてくれてる

神さまが私を愛してるなんてウソだ。

神さまが私を愛してるなんてウソだ。緩和ケアサポさんはメールで「 うらんさんを愛するが故に、イエス様を地上に送り、十字架の死をもって罪を贖ってくださった神様がおられるということです。足を引っ張ったのが神様だと言うつもりはありません。それは下肢の神経や筋肉の一時的機能不全、痺れのようなものだったと思います。でもその時にも、神様はうらんさんを愛してくださっていたと思うのです。人間には分からない不条理があります。だから神はいないと思うか、だからこそおられると思うか、私はおられると信じました。 」と、書いてきたけど、神さまが私を愛してるなんてウソだ。頑張ってきたわたしに、なんで、こんな酷い仕打ちをするのだ。

床に叩きつけられた時、骨も折れたが心も折れたよ。

床に叩きつけられた時、骨も折れたが心も折れたよ。私の骨折は膝に近い部分の骨折なので、うまく治療しても、膝の動きが悪くなったり歩行に支障をきたしたりして、歩行困難などの後遺障害を残すことが多く、日常生活が不便になる可能性がある、と説明を受けました。😞骨折治療学会？から借りてきた画像。黒い円で囲まれた範囲が顆上、顆部。人生は思い通りにならないね。別に多くを望んだわけじゃない、床に叩きつけられた時、骨も折れたけど、心も折れたよ。💧思わず、床を拳で叩いて「なんで⁉️ 」って叫んだ。せめて、脱臼であってほしいと思ったけど、救急車を待つ間にも右足がどんどん腫れてきてこれは折れたな、とわかった。救急隊員さんがヒザ下に触れて、骨がズレてるようだ、と言ってた術前のレントゲン写真。病名を「 右大腿骨顆上骨折」だの「顆部骨折 」と説明されても、顆上や顆部って、どこですかぁ〜？だったけど。手術は「 ひざ上を切開して股関節に向かって、骨髄の中にチタン合金製の長い棒（ インプラント）を挿入して骨折部を固定」する、逆行性髄内釘挿入術。今年２度目の、まさか、まさかの全身麻酔での外科手術。なんでもよくわからないことがキライなうらんさんは、術後すぐに始まったリハビリ時に、骨折した場所を詳しく説明してもらった。PTさんが描いてくれた大腿骨のイラスト。顆上とは太もものひざに近い部分で、まずココがボキッと折れ、その下の出っ張った骨の左右（外側上顆、内側上顆 ）も折れ、さらに関節面にはピキピキピキィとヒビが入っている、と。この時点でも、ドクターが言われたのはサイアクのケースであって、リハビリすれば、頑張れば、以前のように、杖や歩行器を使って、「 なんとか歩けるようになる」と思ってただから、ドクターに私は施設なんか行かない、自宅に帰って自立して生活したい！とはっきり伝えてた…

右大腿骨顆上骨折、顆部骨折、膝関節面の不全骨折

術後19日目。以前、緩和ケアサポさんに書いたメール。術後11日目ですが…誰にも言ってないことがあって…転倒する少し前に、自分のブログに、「もう少しで北里を退院して、ひと区切りの半年を迎えるけど、このまま、何事もなく過ごせるか信じ切れない。腸閉塞に傷めつけられた、これまでを思うと、わたし、人生にいじめられてる気がするから…この先の道に、人生がわたしがけつまずくようにどこかに目には見えない、大きな石を置いてるんじゃないか、落とし穴を仕掛けているんじゃないか、そんな気がして、結局、不安は変わらない。」そんなことを書きました。整形外科で骨密度が32%だと言われ、骨折リスクの高い重症の骨粗鬆症診断を受けたから、もの凄く、立ち上がりや歩き始めに気をつけてた、のに、転んでしまった、、、転倒した夜も、パソコン作業をしていて、トイレに行きたくなったから、チェアから立ち上がる時に。ちゃんと目の前を見て、前方に障害物がないのを確認して…歩き始めたら左足を出そうとしたら、誰かが、左足をひっぱった気がしました…私は振りほどこうとして、左足をパタパタしてもがいたら、足がもつれて、目の前の床に放り投げられるように倒されたんですなぜ転んだのか、いまだにわかりません。だって、ほんとにケアマネさんに自慢するほど、足にひっかかりやすい、つまずきやすい電源コードとか特に、整理していたから椅子から立ち上がるときも、足には何も絡んでないのを覚えてます北里を退院以来、毎日、一日も休まずリハビリをしたり、ウォーキングしたりして頑張ってたのにわたしの左足を引っ張ったのは誰だろう？半年近く努力してきたことは報われなかったんだね道の先に見えない大きな石を、人生は置いていたんですね、、これから転院して、リハビリを続け、帰宅できたとしてもまた同じ目にあう気がして今の、もうふつうには歩けないといわれた自分を受け入れることさえ、正直できていないから家に帰るのが怖いのです…もっともっと、いじめられる、ひどい目にあわされる、痛い目に遭うもう立ち上がる気力がなくなりそうです///////////////////帰宅してもまだリハビリはつづくんですけどね。ドクター曰く「かなり酷い骨折」なので、最初に告げられたことは車椅子になります、要介護度も４に上がるから、施設入居も考えてください、だったもう右足をついて歩くことはできない、それが理由でした。

〃負けないで〃という言葉の後をついて行く。

〃負けないで〃という言葉の後をついて行く。お隣さんとのLINEのやり取り。N子さん、> 忍さんには、幸せに暮らして欲しいものと言ってくれてありがとう。周囲の人は転院先の調整や退院後のケアプラン、利用する福祉用具のことなど考えてはくれるけど、それ以前に、私のツラい気持ちは後回しなんだなぁ と感じます夜中にごめんなさい。忍さんの辛い気持ちが伝わってきて、何も言えなくなっちゃって。。。私は精神科に何度も入院したけど、メンタルケアなんて精神科でもないもんなんです。抜苦与楽っていう言葉があるんですが、本当に忍さんの辛いお気持ちを抜いて、楽な気持ちにさせて差し上げたいです。体が悲鳴をあげていると、心も悲鳴をあげます。その逆もまた然りです。だから、心身共の健康が必要です。忍さんに、痛みと辛さに勝って欲しいです。人間は弱くありません。1人でもありません。私はずっと忍さんの痛みが引くよう、気持ちが楽になるよう、祈っています。どうかご自身を強く保ってください。頑張れって意味ではないですけど、負けないで。

術後17日。曲げれないし伸びないし立てないし。

消灯時間です。北里の矢部先生に「もう、入院することはないと思うよ」と、言われた病院へ、また入院中。わたしの右足。曲げれないし伸びないし立てないし腸閉塞の再発じやないからね、それだけ知らせておこうと思った。

北里退院して180日目だったのに。

明日、北里の予約センターに電話して19日の予約を取り消すよ。もう、北里には行けない。矢部先生にも会えない。トロちゃん、わたし、もう、歩けないんだ…

ごめんね、まだ何も言えない。

また入院。明日手術。

悲しくて悔しくて、何も言えない。点滴のはりがなかなか通らない。今。ものすごく強い痛み止め（看護師談）打った。

退院168日目術後183日目。DXA法による骨密度検査の結果（衝撃）。

退院168日目術後183日目。DXA法による骨密度検査の結果（衝撃）。（）内に最初、”涙”って入れたんだけど泣いてたって、どうしようもないもんねー、で、”衝撃”の2文字に変更～。薬局の無料骨密度検査↓超音波法では、YAM(若年成人の平均骨密度との比較)が"47%"だったのでより精度の高いDXA法では誤差を考えて、40%ちょいくらいかな？と思ってましたが診察室でドクター待ちをしているときに、看護師サンが目の前に置いていった小冊子、、うぇ。やな予感。そしてドクター登場。「いや～～～、、、、、、、ちょっと、かな～り、、、、（pauseが長いー）低いですねー」ドクターの声のほうが低いよ～～検査結果表を渡される。腰椎と大腿骨頸部（付け根）の二箇所。腰椎のほうは骨密度、YAMが69%で、骨粗鬆症診断の70%以下の水域にはまっちゃってるが予想よりはいい数値だった、、”衝撃”な数値だったのが、大腿骨頸部のほうで、YAMが32% だって。AGE（同年代の平均骨密度）は超音波法では66%と出たが、DXA法ではさらに低く、43%なんか、どん底って感じ？ワタシはスカスカのスポンジ？(￣▽￣;)これはちょっと転んでも骨ポキが想像できる・・若いころ他の女の子より「おませ（早熟）」だった分、老化も人より早いんかな～しかし、あまりにも予想を超えて、想定外に「低い数値」に、ドクターが骨代謝マーカー（骨の新陳代謝の速度を知ることができる、骨密度に比べて早期に治療効果が反映されるという利点があるそーだ）を調べましょうと採血、来週その結果を聞くのと、治療方針を決めるので、また受診予定。先のそのまた先を読んでしまう、うらんとしては、すでにべらぼーに高額になりそうな治療費を考えると頭が痛い。

退院166日目術後181日目。味噌スープが多いですねー。

味噌スープ。具の入ってないお味噌汁。入院中の食上げでは、だいたい三分食までは味噌スープ。イレウスで入院するまで、お味噌汁というのは、必ず「だし」と「具」が入ってるのがアタリマエと思っていたから、味噌スープが出てきたときは面食らった。「だし」が入ってるから、具がなくても、美味しいけどねー。イレウスに憑りつかれる前は、具沢山の豚汁とかスキでよく作ってましたが退院して「なんでも食べていい」お墨付きをもらっても、具沢山のお味噌汁を作ったことがありません。退院して何か月経っても、なぜかいまだに、味噌スープなことが多いです。主菜、副菜にわりかし野菜をアレコレ使っているので、まだ、ココロのどこかで「野菜の摂りすぎはアカン」というブレーキがかかるのか味噌汁は味噌スープでいいや、となってしまう。具沢山にしてるのは、最近では「ゴハン」のほう。炊き込みにするより「混ぜご飯」が気軽でカンタンなので、夏は定番の梅干しと青じそ、とか、きゅうりとチクワとか、今は、お豆と栗やお芋、といった「混ぜご飯」をよく作ってます。もちろん、お豆の薄皮は全部むいてます。コンビニで買った蒸しサラダ豆と甘栗、パン屋さんでゲットした銀杏。（去年は銀杏の殻むきに失敗したけど、今年はレンジと封筒を使って成功）ゴハンをレンジで温めているあいだに、豆と栗と銀杏をゴマ油でさっと炒めて、最後に塩ふって、温めたゴハンと合体。退院してから、常備菜を作っておけるようになったことも、”みみっちい幸せ”の一つ。( *´艸｀)10個入りケースの卵を「躊躇なく」買えるようになったことも、金具がついてる下着や服を着れるようになったことも、腸閉塞を知らんひとには、そんな「なんでもないこと」がなぜ幸せなんか、わからないじゃろう～イレウス、腸閉塞は予兆なくいつも突然やってくるので、常備菜作っても、緊急入院してるあいだに、期限切れで廃棄してばっかだったし卵もそうなので、4個入りや６個入りを、恐々買って、さっさか食べてて救急搬送になればレントゲンやＣＴ撮影があるから、普段から一切金具のついてない服ばかり着てて。24時間365日イレウス対応モードだったなー。「食欲」が出てきた、ってことも、よいことじゃないかと思ってます。前は「食欲」どころじゃなかったもんね、食べることがコワかった。お菓子を食べ過ぎちゃいがちなのは、なんとかせんとあかんと、この頃は「目に入れなければいいのだっ」とお菓子売り場の前はスルー。その先の精肉売り場まで、カートでタタタタタターと行き過ぎる（爆）。でも、さあ、これで会計だ～って、レジに向かおうとしたら、目の前にコージーコーナーが。9月の北里外来時に、矢部先生に「旅行は行けないけど、デパ地下巡りくらいならしたい」と話したんだけど、実はその日に「池袋通るし、改札出たら西武のスイーツ売り場に寄っていく」つもりでいたのだった、、ところが、デパ地下は、なんと「デパナナ」になっていて７階まで行けないよ～(:_;)しかも、すべてのお店がお引越ししたわけではなく、撤収してしまったお店のなかにうらんがゲットしようと思ってた芋ようかんの「舟和」が入っていたのだったアンリ・シャルパンティエやメゾンカイザーなんか要らんだよ～「舟和」さえあればよかったのに(￣▽￣;)