2018/10/08 【医学】覚醒剤 | パムのてきとーブログ

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覚醒剤(かくせいざい、Awakening Drug、覚醒アミンとも)とは、アンフェタミン類の精神刺激薬である。
脳神経系に作用して心身の働きを一時的に活性化させる(ドーパミン作動性に作用する)。
覚醒剤精神病と呼ばれる中毒症状を起こすことがある。
乱用・依存を誘発することがある。
本項では主に、日本の覚せい剤取締法の定義にて説明する。
ほかの定義として、
広義には精神刺激薬(Stimulant)を指したり、
狭義には覚せい剤取締法で規制されているうちメタンフェタミンだけを指す
こともある。
俗にシャブなどと呼ばれる。

日本の覚せい剤取締法で管理される薬物には、
フェニルアミノプロパンすなわちアンフェタミン、
フェニルメチルアミノプロパンすなわちメタンフェタミン、
およびその塩類やそれらを含有するもの
がある。
反復的な使用によって薬物依存症となることがある。
法律上、他の麻薬と別であり、所持、製造、摂取が厳しく規制されている。
フェニル酢酸から合成する手法が一般的であるが、アミノ酸のフェニルアラニンを出発物質として合成することもできる。

覚醒剤という名称は、元々は「除倦覚醒剤」などの名称で販売されていたものが略されたものである。
この除倦覚醒剤という言葉は戦前戦中のヒロポンなどの雑誌広告などに見受けられる。
健康面への問題が認識され社会問題化し法規制が敷かれる以前は、
現在の覚せい剤として指定されている成分を含んだ薬品は、疲労倦怠の状態から回復させ眠気を覚ますための薬品として販売されていた。

「パム」が「処方箋」に従って「ADHD治療薬」で服用している「コンサータ」は、
「メチルフェニデート」と言う種類でして、「覚醒剤取締法」で管理されておりません。
また、かつて「覚醒剤の代用品」になりかけていた「リタリン」も「メチルフェニデート」です。

また、「メタンフェタミン」は世界中で「麻薬指定」されていますが、
かつて日本では「ヒロポン」として「除倦覚醒剤}用途で市販されていました。
「アンフェタミン」は、日本以外の国では「ADHD治療薬」「軍隊用疲労抑制剤」として処方されていますが、
かつて日本では「ゼドリン」として「除倦覚醒剤}用途で市販されていました。



日本

覚醒剤の俗称は、日本ではシャブ、スピード、スピードの頭文字であるS(エス)、アイスなどがある。
比較的大きい単一の結晶状のものはガンコロと呼ばれ、乱用者や密売人に特に好まれる。
シャブの由来は、
「アンプルの水溶液を振るとシャブシャブという音がしたから」
という説や、英語で
「削る、薄くそぐ」
を意味する shave を由来とする説、
「骨までシャブる」
を由来とする説や、
「静脈内に投与すると冷感を覚え、寒い、しゃぶい、となることから」
という説もある。
「人生をしゃぶられてしまうからである」
と発言した裁判官もいる。

覚醒剤を小分けにするビニール製の小袋は「パケ」(packet)と呼ばれる。
静脈注射で摂取する方法は「突き」などと呼ばれ、使用される注射器は「ポンプ」、「キー」などと呼ばれる。
第二次覚せい剤乱用期までは「ガラポン」と呼ばれるガラス製注射器も多く使用されていたが、
第三次覚せい剤乱用期の現在はインスリン注射用の使い捨てタイプを使用するのが主流となっている。
覚醒剤をライターなどで炙って煙を吸引する摂取方法は「炙り」と呼ばれ、近年はこの摂取方法での乱用が増えている。
乱用者はヒロポン中毒を意味する「ポン中」や「シャブ中」などと呼ばれる。

http://urx2.nu/MkFd
・・・・・・あれ???
「第三次覚せい剤乱用期の現在はインスリン注射用の使い捨てタイプを使用するのが主流となっている。」
えっと・・・、
「インスリン注射用の使い捨てタイプ」
これって、「糖尿病」用ですよね。




アンフェタミン、メタンフェタミン
(また同じく精神刺激薬であるコカイン、メチルフェニデート)
などは、
脳内報酬系としても知られる、
腹側被蓋野から大脳皮質と辺縁系に投射するドパミン作動性神経のシナプス前終末からのドパミン放出を促進しながら再取り込みを阻害することで、
特に側座核内のA10神経付近にドパミンの過剰な充溢を起こし、
当該部位のドパミン受容体に大量のドパミンが曝露することで覚醒作用や快感の気分を生じさせる。

http://urx2.nu/MkFe
「覚醒剤」ですから、「覚醒作用」が起きますね・・・。




糖尿病の治療に加えて睡眠障害の治療も必要
研究では次のことが明らかになった——

(1)短時間睡眠が睡眠呼吸障害と関連している
睡眠時間が短い人は睡眠呼吸障害がないか検査するのが有用である可能性がある。

(2)睡眠呼吸障害は高血圧、糖尿病の頻度の上昇と関連しており、さらに、性差が認められる
治療すべき睡眠呼吸障害のある人は高血圧、糖尿病がないか検査するのが望ましい。
特に閉経前女性の睡眠呼吸障害では糖尿病に注意する必要がある。

(3)肥満と高血圧、糖尿病との関連は睡眠呼吸障害が間接的に媒介している
高血圧、糖尿病の基礎病態である肥満の治療としての減量以外に、睡眠呼吸障害の治療も加えて有用である可能性がある。
なお、睡眠呼吸障害のほとんどが大きな鼾がみられる閉塞性睡眠時無呼吸とみられる。

今回の研究は、客観的な睡眠時間、睡眠呼吸障害(睡眠時無呼吸)同時測定データを用いた世界で最大規模の研究結果だ。
現在第3期のながはまコホート事業として、
今回の研究の対象者の5年後の睡眠時間や睡眠呼吸障害の程度、高血圧や糖尿病の状態などを調査中だという。

研究グループはこのデータを用いて、
睡眠時間や睡眠呼吸障害のもともとの程度、あるいはそれらの変化が高血圧や糖尿病にもたらす影響を縦断的に解析し、
因果関係について検討する予定としている。

また、高血圧や糖尿病の参加者ではさらに頻度は高くなっているので、
高血圧や糖尿病患者でいびきの大きい人や治療効果が乏しい人では、睡眠呼吸障害(睡眠時無呼吸)の検査も考慮する必要性が示された。
肥満があれば肥満の克服が極めて重要だとしている。

http://www.dm-net.co.jp/calendar/2018/028069.php
えっと、「糖尿病」の人は「睡眠障害」になりやすいんですね。




血圧上昇、散瞳など交感神経刺激症状が出現する。
発汗が活発になり、喉が異常に渇く。内臓の働きは不活発になり多くは便秘状態となる。
性的気分は容易に増幅されるが、反面、男性の場合は薬効が強く作用している間は勃起不全となる。
常同行為が見られ、不自然な筋肉の緊張、キョロキョロと落ち着きのない動作を示すことが多い。
さらに、主に過剰摂取によって死亡することもある。
食欲は低下し、過覚醒により不眠となるが、これらは往々にして使用目的でもある。

http://urx2.nu/MkFc
「パム」も「覚醒剤の一種」を服用していますので、これと似た症状がでます。




通常糖尿病患者は自覚症状はないと考えることが多い。
下記に列挙するような手足のしびれや便秘などが実はあるのだが、特別な症状と考えていないことがある。
血糖値がかなり高くなってくると、口渇・多飲・多尿という明白な典型的症状が生じる。
これらは血糖値が高いということをそのまま反映した症状なので、治療により血糖値が低下するとこれらの症状は収まる。
血糖値がさらに高くなると、重篤な糖尿病性昏睡に陥り、意識障害、腹痛などをきたすこともある。
いっぽう発症初期の血糖高値のみでこむら返りなどの特異的な神経障害がおこることがある。
また発症初期に急激に血糖値が上昇した場合、体重が減少することが多い
(血液中に糖分が多い一方、脂肪細胞などは糖分が枯渇した状態になるためである)。

その他の症状は、たいてい糖尿病慢性期合併症にもとづくものである。

http://u0u1.net/Mkzc

え?気づきませんでしたか?
「覚醒剤の副作用」と「糖尿病の症状」って、似てませんか???

覚醒剤:「発汗が活発になり、喉が異常に渇く。」
糖尿病:「血糖値がかなり高くなってくると、口渇・多飲・多尿という明白な典型的症状が生じる。」
http://u0u1.net/Mkzc
「覚醒剤」でも「糖尿病」でも喉が渇くんですね。
実際に、「パム(コンサータ服用)」も喉が渇きますが、ある薬を服用すると副作用を抑えられたのでその点は改善しています。

覚醒剤:「内臓の働きは不活発になり多くは便秘状態となる。」
糖尿病:「下記に列挙するような手足のしびれや便秘などが実はあるのだが、」
http://u0u1.net/Mkzc
「覚醒剤」でも「糖尿病」でも「便秘」にもなるんだ・・・。

覚醒剤:「男性の場合は薬効が強く作用している間は勃起不全となる。」
糖尿病:「自律神経障害としては胃腸障害(便秘/下痢)、発汗障害、起立性低血圧、インポテンツ等。」
http://urx2.nu/MkF4
「覚醒剤」と「糖尿病」で共通する症状として、「ED(勃起不全)」があるんですね。

覚醒剤:「食欲は低下し」
糖尿病:「また発症初期に急激に血糖値が上昇した場合、体重が減少することが多い
(血液中に糖分が多い一方、脂肪細胞などは糖分が枯渇した状態になるためである)。」
http://u0u1.net/Mkzc
「コンサータ」を服用しているだけが原因ではありませんが、実際に「パム」は体重が減少しています。

覚醒剤:「過覚醒により不眠となる」
糖尿病:「(1)短時間睡眠が睡眠呼吸障害と関連している
睡眠時間が短い人は睡眠呼吸障害がないか検査するのが有用である可能性がある。」
http://www.dm-net.co.jp/calendar/2018/028069.php
「不眠」は「覚醒剤の使用目的」ですから良いのですが、「糖尿病」の「原因」として「不眠」があるんですね。



「パムのトラブル相手」が「パム」を中傷する言葉に、「パムはシャブ中」と言うのがあります。
これは、「パム」が「コンサータ」と言う「覚醒剤の一種」を服用している事を挙げて言っているのです。

しかし、その「パムのトラブル相手」の一部には、
・文章が日本語として不自然である。
・異様に徹夜に強すぎる。
・覚醒剤/大麻などのネタ(特に逮捕されるネタ)に異様に関心を示す。
などの行動が見受けられたりするのです。

そして、更に、「糖尿病」になっていると言う情報が、この「パムのトラブル相手」の中から3名程、入手しております。



まさかとは思うのですが、「覚醒剤」を使用しているのって実は・・・、って事は・・・、あるかも知れませんね。



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2018/11/13(火) ライブ宇宙ステイション@高円寺 無力無善寺
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