1週間前に尿が臭いのを発見

すぐに膀胱炎だと分かったのだが

散歩に行って水を一杯飲めば治るんじゃねと思って一週間様子見た

金曜日にはあまり気にならなくなって

土曜日は黒犬の抗がん剤の日だったが

まぁ茶犬はいいかと思って連れて行かなかった

 

ところがこの日はキャンプ用品を見に行ったり、結構出かけていた

雨だったこともあり、車の中で留守番させることが多く

水をあげてもあまり飲まなかったのだが

そしたら夜に血尿が出て

あ~やっぱり今日診てもらえばよかったと後悔

 

翌日もう一度病院へ

連日、すみませんねぇと言うと、院長笑ってた

症状を伝え膀胱炎でしょうねぇと

お腹に針を刺して膀胱から直接尿を取って検査

 

結果は膀胱炎です

蛋白が2プラス

亜硝酸塩が2プラス

PH7

潜血3プラス

細菌2プラス

ストラバイト結石プラス

 

細菌性膀胱炎になると結石ができる場合があり、

細菌が消えれば結石も消える

 

薬の名前が分からないが、遮光性袋に入った抗生物質をもらった

1日1回 7日分

1週間後に再診

 

やっぱり膀胱炎になったらすぐに治してしまった方がいいよな

ごめんね茶犬

雌だから陰部が汚れやすく散歩の後は拭くのだけど

その時、菌が入ってしまったのかな

なるべく水で洗うようにしているが必要だ

6月13日(土) 維持期13週目の抗がん剤シクロフォスファミド

 

前回は5/27にビンクリスチンを投与

1週間後の血液検査で

白血球2100 好中球483 体重8.7kg

 

好中球483は、グレード4と、下から2番目に危ない状態

グレード5は死亡

黒犬はいたって普通な感じ

白血球が低い場合は入院もありうると言われていたが、

とりあえず変わりがないので、入院にはならず

発熱とか食事を取らないなど、何かあればすぐに連れてくるよう言われた (夫からの伝言)

 

少々心配していたが、幸い黒犬は変わらず過ごしてくれて、

食欲がなくて手から食べさせることも多かったが、

ビンクリスチン投与からおよそ2週間

相変わらずツヤッツヤの毛づやのまま経過

 

 

今回はシクロフォスファミドの投与予定である

維持期に入ったので、2週間おきの抗がん剤投与

ビンクリスチンは投与後1週間が一番免疫抑制が出るため

白血球が下がるが

その後はすぐに白血球数が上昇する

 

2週間経過して十分白血球数は上がっていると思われ午前中に黒犬を預けた

17時から18時の間で迎え

 

白血球9100 好中球5233 体重8.9kg

白血球もさることながら、体重が増えている

食べた方がいいだろうと思い、頑張って食べてもらっていたら

痩せるどころか、ころっころになってしまった

これ以上太ると足腰に負担をかけそうだが、

最期は食べられなくなって痩せてくるだろうから、今のうちに貯金だな

 

シクロフォスファミドも白血球をがっつり下げるため、

今回は20%減量して投与したとのこと

体表面積の250から200へ(単位が不明)

 

シクロフォスファミドのやっかいな副作用は無菌性膀胱炎のため

ガンガン点滴で水を入れて、ガンガン排尿してもらう

家では水を飲んでもらいたくても、無理やり飲ませられない

とにかくまめに外に連れ出して排泄させる

 

抗がん剤が排泄物に含まれているため素手で触ってはいけない

そのため外で排泄させた方が処理の手間がない

幸い土手が近いので助かる

 

シクロフォスファミドのお会計

採血料 1回 500円

血液細胞検査 1回 1000円

血液塗抹検査 1回 1000円

筋肉注射(利尿剤) 1回 1000円

血管確保(留置針による) 1回 2000円

静脈点滴 サイクロフォスファマイド 4000円

ネクスガードスペクトラ45 (7.5~15kg) 1個 3200円

内服薬 アポキル(3.6) 28錠×400 11200円

 

小計  26900円

消費税 2690円

 

合計 29590円

 

ちゃんと見るとサイクロフォスファマイドって意外と安かった

ビンクリスチンは倍値

今回衝撃の説明だったのが、アトピーのかゆみどめで飲ませている

アポキルが倍の値段になるということだった

確かに1か月分買っても1万円かからなかったのにな

 

ちなみに茶犬は体重が重いので倍量のアポキルになるのだが、

そちらは値段は変わらないらしい

セフェム系抗生剤のアレルギー反応が出てしまって以来

アポキル飲まずに、なんとか維持できているので。

このまま行ってほしい茶犬

しかし茶犬が再び病院に行くことになるのは

また次回に 

危機というほどではない

 

 

ペット&ファミリー損害保険というペットの保険に入っている

単に保険料が安いため

もっと高い保険だと、窓口で自己負担が軽減されるのだが、

こちらはまず自分で負担して、申請すると7割戻ってくる

2019年は肝臓がんでたくさんの諭吉先生が旅立たれたが

昨年支払ってもらった保険金の累計は680715円

7割返ってくるものなので、972450円支払っている

しかも予防のための薬などは対象外のため、これ以上に支払っているはず

 

2020年はすでに221568円支払ってもらっている

限度額は70万円なので、残り478432円

今年残り6か月で47万円以上にかかりませんように

 

保険料の支払いも年齢とともに上がるので年間6万くらい払うのだが

それでも3割負担で治療ができる

保険に入っていなければ、この治療はできない

 

 

5月27日(水)

 

白血球8300

好中球4939

体重8.7kg

 

白血球の種類の1つである好中球が2500以上で抗がん剤投与が可能

前回のドキソルビシンから2週間経ち、十分回復しているため

維持期最初の投与はビンクリスチン

 

割と食欲がアップしていて、ボイル野菜をトッピングすると

自力で全量摂取することが増えた

体重も減っていない

 

抗がん剤を1回投与する時の概算は3万円前後

体調などにより、内服薬が違ったり検査項目が追加されたりする

ペット保険の会社に領収書の原本を送ってしまっているので、過去の明細が手元にないのだが

今回のビンクリスチンの明細は

 

採血料 1回 500円

血液細胞検査 1回 1000円

血液塗抹検査 1回 1000円

血液生化学検査 1回 1000円

血管確保(留置針による) 1回 600円

(注射・制吐剤)セレニア 1個?1A? 2000円

(注射・抗がん剤)ビンクリスチン 1A? 9500円

内服薬

 【1日1回3日分】セレニア錠24 3錠 2700円

 【1日2回7日分】ガスモチン2.5 28錠 4200円

調剤料 1回 500円

 

小計  24500円

消費税 2450円

 

総計  26950円

 

 

8.7kgの犬に使う抗がん剤の量なんて、極々少量だと思うのだが、

9500円もかかっている

そしてそれ以上に、投与するための検査と手技にお金がかかる

セレニアという制吐剤は、かなり強力な吐き気止めだと主治医が言っていた

注射で2000円、1錠900円

ガスモチンは食欲をアップさせるような胃薬で、人間でもよく使われる薬だが、

1錠は500円、1回2錠飲ませ、7日分出るため4200円もかかる

 

動物医療はいい値、よその動物病院にかかったことがないので相場が分からない

黒犬が小さいころに、近くの動物病院で診てもらった時は、診察料500円取られていて

何も検査も薬も出なくても、診察するだけで500円は必ず取られる

人間も取られるけれども、今の病院は診察料は取らない

そのため、今日で治療終わりで良いですよーとか、もう来なくていいですよーという

確認のための診察だけだと無料

 

日頃は車でないと通いずらい距離にあるのだが、安いがために通い出した

院長は3人くらい代わっているが、幸いにもいい先生ばかりで、

今の院長になってから、ものすごく混みあって、獣医師は3~4人いる。

犬猫がほとんど

トリミングサロンも併設しているため、駐車場はいつも一杯

 

主治医は冷静沈着という感じ

あまり笑いもなく(いいんです)淡々と診察

丁寧に説明してくれるのが、一番ありがたいこと

慎重にやってくれる印象もあって、だからか検査が多め

でもそれが飼い主の安心材料だと思われる

 

 

 

 

5月で在宅勤務は終了

来週から全員出勤

幸い近場でコロナ感染の話は聞かないのだが、おそらくこれから多忙になって

バタバタする中で感染者が出るんだろうなと思っている

やっぱり濃厚接触者は自宅待機になるのだろうか

できる範囲で、なるようになるしかないのかな

 

これまでは感染拡大する中、徐々に自粛ムードが広がって

緊急事態宣言中は業務も減り、勤務者を減らしても事務所が回る感じだったため、

そのような中で感染者が出ても、何とか事務所を維持できると思っていたが、

今後出た時の方が、確実にやばい気がする

 

そのために相談者との距離を確保したり、ビニルシートを垂らしたり、できることはやるが

感染した人が来たら、たぶん飛沫は防いでもウィルスは浮遊しちゃうでしょ

換気がしやすい環境ではあっても、これから暑くなると熱中症の予防のためにも

エアコンを使うことになるため、今の様には換気ができない

 

もうちょっとずつ集団免疫獲得のために罹っていくしかないのか

何が良いのか分からないのが困るな