私の外来を受診する患者さんで、肥満のある方に
ほぼ必ずチェックする診察があります。
中心性肥満といって胴体がぼてっと太っていて 手足が細いという
方にとって要注意の病気があります。
それは、クッシング病という病気です。これは、ステロイドホルモンが
体の中で異常に分泌され、高血圧や糖尿病などを引き起こす病気です。治療した方がいいです。診察上 単なる肥満と区別するのに有用な診察所見が以前 ＮｅｗＥｎｇｌａｎｄ ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｍｅｄｅｃｉｎｅという有名医学誌にあったので紹介します。クッシング病の時に必ず出る所見ではありませんが、これがあれば 必ず精密検査した方がいいと思います。
手の中指のつまんだ皮膚の厚さを見てください。これが２ｍｍ以上あれば正常です。これが２ｍｍない時 クッシング病の可能性高まります。クッシング病は、皮膚がうすくなるので２ｍｍ以下になります。
肥満ある方で、つまんで ２ｍｍ以下なら 病院受診してください