２月２５日 病院
採血の後、外科診察
医：何か前回から変わったことは？
私：特にありません。
相変わらず下痢が続いています。
浮腫みも下腹部から下は残っています。
あ、あと足が時々ズキンと痛くなります。
場所は足首の時が多くて、すねの時も。
両足です。
動きには関係なく、じっとしていても痛くなります。
医：治療を続けていると、
どうしてもあちこちに影響が出てきてしまって、
治療を辞めないと治らないことも多いから、
我慢できる範囲は我慢して続けるしかないね。
私：我慢できる範囲です。
念のためにロキソニン出していただけますか？
要するに先生も何の副作用かわかんないのよね。
負荷がかかった時に痛くなる訳ではないので、
私も転移の心配は余りしていません。
時々急にイタタタタってなるけど
痛みが長く続くわけでもないので、
ロキソニンもお守りです。
医：血液検査は異常なしです。
今回腫瘍マーカーも調べてるけど、結果は次の時に。
今まで調べた時はいつも、標準の範囲内だったのよね。
骨折する程進行していても、です。
今回上がってたら、ちょっとショックだなあ。
医：今回と、あと１回やったら、またＣＴを撮りましょう。
と言って４月にＣＴの予約を入れるムーミン先生。
えっ？ちょっと待ってよ。
６回やったらＣＴって言ってたのに、
何で４回に縮めるの？
ＣＴを前倒しにしなきゃならない理由があるの？
と、疑問に思ったのは、診察室を出てからのこと。
ＣＴの結果によって、もし４月からドセ再開とでもなったら
色々予定が狂ってしまうのですよ。
どういうつもりか、次の診察で聞いてみよう。必ず。
治療室へ。
今日はラッキー！リンパ浮腫専門のナースがいました！
看：浮腫みどう？
私：ムーミン先生からもらった利尿剤じゃ効かなくて、
Ｓクリニックで倍量にしてもらったの。
そしたら劇的に効いて、１０日くらいで体重が６キロ減って、
だいぶ楽になったよ。
息苦しさとか心臓がバクバクするのとかは今はもうないの。
脚もずいぶん細くなって、
ストレートのＧパンが入るようになったんだけど、
鼠径リンパ節の辺りが腫れてて、脚もカチカチなの。
看：ちょっと触らせてね。
あ～典型的なドセのリンパ浮腫だね～！
これはキツいよねー。
私：うん、前より楽になったけど、まだきつい。
わかってくれてありがとうね。
ここの先生、触るどころか見てもくれないもん。
看：浮腫って命に関わる副作用じゃないからね～。
先生方、白血球とかには敏感だけど、
患者さんにとっては白血球より浮腫みの方が、
生活の質に直接関わってくるもんね。
私：そうなんだよ！！
先生にもその辺、もうちょっと考えてほしいよ！
看：私は他所の病院でリンパ浮腫の勉強をして、
２年くらい前にこの病院に来たの。
そうしたらリンパ浮腫やってるナースがいなかったから、
この治療室で役に立てるかな～と思って、
カルテに浮腫みって書いてある患者さんに声をかけてるの。
以前、もっとひどい浮腫みなのに
知らん顔されてる患者さんがいたから、先生に言って、
循環器専門の先生に、私が付き添って診てもらったこともあったよ。
なかなか頼もしいナースだ。
彼女の話によると、浮腫みと言っても色々あるらしいです。
血管から排出される水分に関しては、利尿剤が効く。
けど、リンパ浮腫には効かない。（！！！）
血管とはまた別ルート、ということらしい。
私：じゃあ今の私は、血管から出せる浮腫みは取れて、
リンパ浮腫が残ってるってこと？
看：そうだね。
だからこれ以上利尿剤を増やしても、
血管としては「もう出すべき水は出したよー」としか言えないから、
意味がないの。
なるほど。
それで脚が細くなったけど、カチカチが残ってるのかー。
途中から外にいた主人にもベッドサイドに来てもらって、
一緒に話を聞きました。
リンパ液には蛋白質が多く含まれていて、
蛋白質は固まる性質がある。
牛乳がチーズになるみたいに。
固まりのままだと流れてくれないから、指でつぶす。
木綿豆腐をつぶすような感じで。
流す時は、毛細リンパ管は皮膚と筋肉の間にあるから、
軽く撫でる。
筋肉が動くような強い力は要らない、このくらい。
と言いながら、主人にもやってくれました。
あー良かった！
主人は大変優しくていい人なんですが、不器用なんです。
マッサージしてくれるのは嬉しいけど、
いつも指先でつまみ上げられているような感じで、
こっちのしてほしいことをうまく伝えられず、
モンモンとしておりました。
これでちょっとは上手になった、ハズ。
ナースのおススメは
リンパドレナージ（潰して、流す）。加圧しての運動。着圧ストッキングを２枚重ねて履いても良い。
運動すると筋肉が動いて、
皮膚の下にあるリンパ液が押されて流れる。
この時皮膚が上から押さえられていれば、
上下から押されることになって、より効果的。
ふむふむ。
私：看護師さん説明上手だね～。
看：そりゃ勉強したんだもん（笑）
私：歩くのはいいんだよね？
看：いいよ～どんどん歩いて～！
整形で松葉杖のお許しが出て、本当に良かった！
運動は苦手だけど、歩くのは嫌いじゃないもんねー。
この日も行きは主人、帰りは娘が付き添ってくれました。
雨が降らなければ、一人で車と松葉杖でも大丈夫なんだけどな。
主人はともかく、娘は有給が少ないから、
本当に休んでほしい時のために取っておいてほしい
気もするんですよね。
現在、足のズキンは相変わらず。
浮腫みは、ちょっと良くなったのかなあ？という程度。
午後２時間くらい横になると、夜まで動けるような気がして
猫と一緒に昼寝の毎日です。
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