健康産業の専門家が知るべき、医療費増大の「不都合な真実」とは？

消費税が上がるたびに、私たちは決まって「社会保障費の増大」や「高齢化」がその理由だと耳にします。これは広く受け入れられている「常識」です。

しかし、この言説のスケールを、私たちは正しく認識しているでしょうか。事実として、2025年度の社会保障給付費は約140.7兆円、実にGDP比22.4%にまで膨張する見込みです。この巨大な数字を前に、人の健康を支える専門家である私たちまで、思考停止していて良いのでしょうか？

本記事では、この巨大な社会保障費の核心を占める「医療費」の増大構造を深く掘り下げ、私たち健康産業従事者が果たすべき戦略的役割を再定義します。

まず、この問題の大きさを数字で直視しましょう。日本の医療費総額の推移は以下の通りです。

毎年1〜2兆円という驚異的なペースで増え続けるこの trajectory は、財政的に持続不可能であり、戦略的な介入を必要としています。

「高齢化だから仕方ない」という見方だけでは、本質を見誤ります。この支出を詳細に分析すると、見過ごされてきた極めて重要な構造変化が明らかになります。

医療費増大の主たる要因は、もはや「薬剤費」ではありません。医療インフレの新たな震源地は「検査費」、特に「画像診断」へと完全に移行しているのです。

この問題を、特定の医療関係者の利益追求といった単純な話に帰結させるべきではありません。

これは、そうせざるを得ない「仕組み」や「構造」に根差した課題です。その象徴が、MRI（磁気共鳴画像装置）の異様な普及状況に現れています。

日本のMRI保有台数は、国際的に見ても特異なレベルにあります。

なぜこれほど多く、そしてなぜ検査数の増加に直結するのか。答えは、その莫大な維持コストにあります。

これだけの高額な固定費を抱える病院経営の視点からは、「使わなければ赤字になる」という強烈な圧力が生まれます。

この経営上の構造が、必要以上の検査を誘発し、結果として医療費全体を押し上げる根本的な要因となっているのです。

この巨大な構造的問題を前に、私たちは無力なのでしょうか。断じて否です。むしろ、私たちフィットネストレーナーや治療家といった健康産業の専門家だからこそ果たせる、決定的な役割があります。

年間1億円の維持費がかかるMRIを使わざるを得ないという構造的圧力は、私たちの責任領域が終わった地点から始まります。

私たちが持続可能な健康へと導くクライアント一人ひとりは、高コストな画像診断のファネルへと不必要に入る可能性が一人減ることを意味します。

私たちの専門領域は、単なる「検査前」の段階ではありません。それは、医療費高騰との戦いにおける、最もコスト効率が高く、最もインパクトのある最前線なのです。

では、具体的に何をすべきか。私たちが今すぐ起こすべきアクションは3つあります。

1. 予防の価値を「数字」で語る

運動や生活習慣の改善が、単なる「気合論」ではなく、医療費を抑制するという客観的な事実につながることを明確に伝える必要があります。これにより、私たちのサービスはウェルネスという贅沢品から、個人と社会にとっての経済的必需品へと再定義されます。

2. エビデンスに基づき「過剰」を避ける

早期発見の重要性は論を待ちません。しかし、その一方で「不安を煽る検査ビジネス」に無自覚に加担していないか、常に自問すべきです。私たちの役割は理性の声となり、クライアントが根拠に基づき、必要な診断と商業的に誘導された過剰検査を区別できるようエンパワーすることです。

3. 業界内で「数字」を共有する

医療費の内訳が薬剤費から検査費へシフトしたという事実は、残念ながらまだ業界内で広く知られていません。この知識の欠如は、私たちの業界を受動的な立場に留まらせます。この構造変化に関する共通認識こそが、私たちの集合的価値を証明するための、統一された能動的戦略への第一歩です。

社会保障費の問題は、遠い「誰かの問題」ではありません。それは私たちの生活、そして専門家としての存在意義に直結する、紛れもない「自分たちの問題」です。

私たち健康産業が、単に「健康を語る」存在から、社会に対して「数字で貢献する」存在へと進化できたとき、それは日本の財政健全性、ひいては国民全体のQOL向上にまで影響を与えることができるでしょう。最後に、この問いで締めくくります。

健康を仕事にしている私たち自身が、この数字から目を背けていて良いのでしょうか？まずは知ることから。議論は、そこから始まります。

＊この投稿は下記参考資料を元にNotebookLMに生成させたものになります。

参考資料：

厚生労働省HP　令和５(2023)年度国民医療費の概況

OECD MRI普及率（１００万人当たり）