立位で前方から患者を観察する際
正常であれば
①つま先が5〜18度、外方を向く※
②膝蓋骨が前方を向いている
③左右の内果・膝の内側がぴったりとつく
④理想的なアライメントからの大きな変位がない
このように観察される。
※つま先の開きは一般にの数値であり、前捻角(大腿骨遠位に対する大腿骨頸の捻れ角)と脛骨の捻転角度(脛骨近位と脛骨遠位の捻れ角の差)により決定される。
前捻角についてはこちらをご覧ください
『整形外科的検査法の紹介 『クレイグテスト』』
⇒ http://ameblo.jp/totalconditioning/entry-12082391903.html
脛骨の捻転角度とは、脛骨近位と遠位の捻じれの角度の差を示したものである。12〜18度/22度外捻が正常値とされている。この脛骨の捻転角度は出生時において、約30度ほど内捻している。約3歳までに正常な外捻角となる。
また、下肢のアライメントをを検査する際には、この他にも
膝のQ角・大腿骨頚角も検査することができる。
こちらをご覧ください
『膝関節〜正常な骨の配列とQ角〜』
⇒ http://ameblo.jp/totalconditioning/entry-12032947784.html
