ローテーターカフ不安定性は
ローテーターカフの部分的あるいは全体の損傷を伴う
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症状
・肩の前側部の激しい痛み
・患部を下にして寝ると痛む
・硬直
・肩の引っかかり感
・自動的・他動的可動域での痛み
・局所的な圧痛
・肩を外転させることができない
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ローテーターカフは、棘上筋・棘下筋・小円筋・肩甲挙筋からなる。
棘上筋腱の損傷が通常であるが、隣り合う肩甲棘筋腱または棘下筋腱の場合もある。
不完全断裂：臨床上、棘上筋炎と類似
完全断裂：転倒・無理な動きによる急激な挫傷が原因であることが多い
整形外科的検査法
◯ドロップアームテスト
・患者を座位にし、腕を９０°に外転させる
・検者は外転させた腕から手を離し、腕をゆっくりと下ろさせる
→肩をゆっくり下せなかったり、急に落ちるようなことがあればローテーターカフの断裂を示唆する
◯棘上筋テスト
・患者は座位（もしくは直立）、肩を９０°外転させるよう指示する
・検者は、患者の腕の肘より若干近位部をつかみ、患者の抵抗に対して押し下げる
・次に、母指を下に向けるよう肩を内旋させるよう指示
・上記と同じく、患者の抵抗に対して腕を押し下げる
→抵抗力の低下や痛みは棘上筋もしくは棘上筋腱の損傷を示す