あるご高齢の患者さんが不穏で、大声をだす、看護師の指示に従わない。
ケアを行う看護師も疲弊する。
看護師は、「先生、あの人の不穏はどうしてですか？」
と、質問をする。毎回、もうやってられませんよ、といった感じで。
不穏の原因を何に遡って説明すると、わかってくれるだろう。
多分、原因を話しても、じゃあ、その原因は何から？となるのが普通である。
患者家族も含めて、ケアをする側は原因を知りたいのだろうか。
原因を知ったら、何か良い手立てがある、信じているのだろうか。
原因を何かよい方法で取り除きたいのです！と本気で思っているのだろうか。
辛さを知ってもらいたいのだ。とにかく、現状を分かち合いたいのだ。
「この患者さんは、大規模脳損傷のために、見当識障害と記銘力障害を生じています。
見当識障害のために自分の存在の具体的なイメージがつかめません。
そのために、状況にそぐわない行動をしがちになります。
また、記銘力障害のために、状況を把握するための事象を認知できないままになります。
このために、不穏な行動を生じます。」