こんにちは
整形外科専門医チョヘインでございます。
鼻筋は高いが鼻先は低い場合、鼻筋をシリコン・人工真皮・軟骨などで
高くする隆鼻術は行わず、鼻先形成のみを行うこともあります。
鼻筋にプロテーゼを入れないため、より自然な仕上がりで
腫れやあざが少なく、ダウンタイムが短いことがメリットです。
最近は両側の鼻孔と鼻柱を同時に切開する開放型鼻形成術を
ほとんどの整形外科で基本的に行っています。
開放型鼻形成術は、鼻の内部構造を正確に見て手術することができ、
剥離範囲が広く、より華やかで高い鼻を作ることができます。
また、剥離範囲を対称に、かつ均等に行えるため
術後に鼻が曲がったり、非対称になる可能性が低いです。
非開放型鼻形成術の場合、片側の鼻孔のみを切開するため、
表面からみたときに傷跡が見えないという大きなメリットがあります。
剥離範囲が開放型に比べて狭いので、術後の出血が少なく回復も早いです。
ただし、鼻孔が小さい場合や、鼻を高くする場合は開放型が適切です。
鼻先形成は基本的に開放型で施行されますが、
患者様が自然で傷跡の見えない方法を希望された場合や、
鼻孔が小さくない場合は非開放型でも可能です。
この方は、鼻の形は維持しながら、鼻先のみ高くすることをご希望で、
やや鷲鼻気味の鼻筋は維持しつつ、広がって見える鼻先の改善を望まれました。
過去に手術されたことはなく、両側の鼻孔と鼻柱が非対称でした。
非開放型鼻形成術で、右側の鼻孔に切開線を入れて
鼻中隔と耳軟骨を用いて鼻先形成を行い、
鼻が長いほうなので、長くならないように施行しました。
手術後の写真です。
以前より鼻先の高さが確実に高くなったことが分かります。
鷲鼻は若干残っていますが、患者様はむしろさらに自然に見えて満足されました。
鼻孔の非対称が少し残っていますが、術前よりは改善された状態です。
非開放型の場合、剥離範囲が狭いため対称に作るのが難しいこともありますが、
この患者様は、適切な軟骨剥離で手術前より非対称が改善されました。
チョヘイン院長ブログ翻訳
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