こんにちは
整形外科専門医チョヘインでございます。
目の整形手術後に、手術部位に白い出来物ができてしまって
来院される方々がしばしばおられます。
炎症が起こったのではないかと心配して来られることもありますが、
ほとんどは切開手術部位にできる稗粒腫である場合が多いです。
稗粒腫は皮膚の表面に角質が溜まってできる小さい袋状のもので、
稗粒腫ができる原因は大きく分けて二つあります。
自然にできる原発性の稗粒腫は、主に目の周辺や頬にできることが多く、
年齢に関係なくできます。
即発性の稗粒腫は、形は同一で主に損傷した皮膚にでき、
手術後の縫合した部位に術後２～３カ月後以降からできることがあります。
目の手術後に特にできやすい理由は、手術で切開や縫合などの過程を経て、
自然に排出できなかった皮脂や角質が溜まっていくからです。
主に目頭切開手術・下眼瞼手術後に稗粒腫ができて来院される方が多いです。
小さい稗粒腫の場合は、１～２週間後に自然になくなることもありますが、
だいたいは自然になくならなかったり、段々大きくなったりします。
治療は針を用いて排出口を作り、綿棒や圧出器で除去でき、
ほとんどは一度圧出すれば再発せず一度でしっかり除去されます。
長期間放っておいた場合や、大きい稗粒腫である場合は、
排出口を大きく作る必要があったり、傷跡が残る可能性があります。
したがって、稗粒腫ができてなくならなかったときは、
早めに病院で除去するのが良いです。
埋没二重・非切開目つき矯正・目頭切開手術を受けられた方です。
目が長いほうで、元の本人の印象に合った細くて長い二重をご希望でした。
目頭切開を施し横幅がより拡張され、両目の縦幅の非対称を改善するために
非切開目つき矯正を同時に行いました。
手術後3年目の写真です。
細くて長いインラインの二重が維持されていましたが、
右目の目頭部分に稗粒腫ができて来院されました。
このくらいのサイズだと大きいほうで、
稗粒腫ができて少なくとも数カ月以上経過した状態です。
サイズが大きいと内側の皮膚に癒着したり、除去後に空間ができたり、
排出口が大きくなることで傷跡ができやすくなります。
そのため、稗粒腫が大きくなる前に除去するのが最善です。
針を利用して排出口を作り、圧出して除去しました。
稗粒腫除去から1カ月後の写真です。
大きかった稗粒腫が完全に除去された状態です。
除去部位にわずかな傷跡が残っていますが、
少し待てば見えなくなると考えられます。
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