心音の勉強をしないといけないな～
と思うキッカケになった
『全収縮期雑音』
なぜなら
心筋梗塞の合併症に
乳頭筋断裂（下壁・後壁梗塞）
心室中隔穿孔（前壁中隔梗塞）
ってのがあります。
頻度としては数％なのでめったに合併はしないですが
合併すれば非常に危ないです
手術をしなければいけないので
早期発見が重要です
聴診でみつけることができます
この時に聴こえるのが
『全収縮期雑音』
です。
なので勉強しないと見逃すな～と思いました
で
どんな心雑音かというと
名前のまま
収縮期の全部分で聴こえる雑音です
収縮期は
Ⅰ音（ドッ）と
Ⅱ音（クン）の間になります。
つまり
ドックン
ドックン
の
ドッ（ここ） クン
（ここ）の間で連続した雑音が聴こえます。
雑音は言葉で表すと『ザー』
という感じです。
ドッザーーーークン
ザーにドックンが消されてザーという音が強く聴こえます
ウ～ン
わかりにくいですが心音の勉強するには心臓の解剖と働きをイメージしないと理解できないなと思いました
まだまだ
トレーニングが必要ですが
見逃さないように頑張ります
と思うキッカケになった
『全収縮期雑音』
なぜなら
心筋梗塞の合併症に
乳頭筋断裂（下壁・後壁梗塞）
心室中隔穿孔（前壁中隔梗塞）
ってのがあります。
頻度としては数％なのでめったに合併はしないですが
合併すれば非常に危ないです
手術をしなければいけないので
早期発見が重要です
聴診でみつけることができます
この時に聴こえるのが
『全収縮期雑音』
です。
なので勉強しないと見逃すな～と思いました
で
どんな心雑音かというと
名前のまま
収縮期の全部分で聴こえる雑音です
収縮期は
Ⅰ音（ドッ）と
Ⅱ音（クン）の間になります。
つまり
ドックン
ドックン
の
ドッ（ここ） クン
（ここ）の間で連続した雑音が聴こえます。
雑音は言葉で表すと『ザー』
という感じです。
ドッザーーーークン
ザーにドックンが消されてザーという音が強く聴こえます
ウ～ン
わかりにくいですが心音の勉強するには心臓の解剖と働きをイメージしないと理解できないなと思いました
まだまだ
トレーニングが必要ですが
見逃さないように頑張ります
今使っている聴診器は
ﾘｯﾄﾏﾝ Master Classic II ﾌﾞﾗｯｸ ｴﾃﾞｨｼｮﾝ
ってやつです。
まず
カッコイイです
色が真っ黒に統一されて存在感があります。
値段も安すぎず高すぎず手頃な値段だと思います。
音は安い聴診器と比べると立体的な音です。
３Ｄみたいな感じです
好きな聴診器を使うと若干モチベーションが上がります。
そして根拠のない自信が湧きます
ﾘｯﾄﾏﾝ Master Classic II ﾌﾞﾗｯｸ ｴﾃﾞｨｼｮﾝ
に大変満足していますが
一つだけ大きな問題があります
それは使う側の聴診技術の問題です。
どんなに良い聴診器を使っても技術が伴わなければ…
こんなことがありました。
「すごい肺雑音（副雑音）が聴こえる」
との情報がありましたが
その患者さんは
イビキをかいてました……
ドクターが聴診をしてカルテに水泡音なしと記載しましたが
聴診器を④か所にしか当ててませんでした…
下方の背中に当てると水泡音が聴こえます。
聴診技術以前の問題かもしれません。
しかし
エラソーに人のことを言えません。
こつこつと呼吸音は勉強してますが
心音はあまり理解してません。
心音は難しいと思い今まで逃げてきました。
しかし逃げてばかりはいられないので
これから少しずつ心音も勉強したいと思います
ﾘｯﾄﾏﾝ Master Classic II ﾌﾞﾗｯｸ ｴﾃﾞｨｼｮﾝ
ってやつです。
まず
カッコイイです
色が真っ黒に統一されて存在感があります。
値段も安すぎず高すぎず手頃な値段だと思います。
音は安い聴診器と比べると立体的な音です。
３Ｄみたいな感じです
好きな聴診器を使うと若干モチベーションが上がります。
そして根拠のない自信が湧きます
ﾘｯﾄﾏﾝ Master Classic II ﾌﾞﾗｯｸ ｴﾃﾞｨｼｮﾝ
に大変満足していますが
一つだけ大きな問題があります
それは使う側の聴診技術の問題です。
どんなに良い聴診器を使っても技術が伴わなければ…
こんなことがありました。
「すごい肺雑音（副雑音）が聴こえる」
との情報がありましたが
その患者さんは
イビキをかいてました……
ドクターが聴診をしてカルテに水泡音なしと記載しましたが
聴診器を④か所にしか当ててませんでした…
下方の背中に当てると水泡音が聴こえます。
聴診技術以前の問題かもしれません。
しかし
エラソーに人のことを言えません。
こつこつと呼吸音は勉強してますが
心音はあまり理解してません。
心音は難しいと思い今まで逃げてきました。
しかし逃げてばかりはいられないので
これから少しずつ心音も勉強したいと思います