子宮筋腫と貧血

子宮筋腫とは
子宮に発生する良性腫瘍のこと。


過多月経や不正性器出血で
↓
貧血になることがある
↓
術中・後の出血による貧血との違いを(術後の創部や性器からの出血の有無・程度を観察し)認識する

硬膜下ドレーン

まず外から
頭皮
↓
頭蓋骨
↓
硬膜
↓
クモ膜
↓
軟膜
↓
脳

硬膜下ドレーンは硬膜とクモ膜の間に挿入

慢性硬膜下血腫の場合では
穿頭し血腫を除去、洗浄後に留置し
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残りの血腫や術中に使った生理食塩水を排出させる
↓
ＣＴで回復の程度を確認し
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ほとんどが術後一日目に抜去する
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頭皮を縫合し閉鎖させる


管理
①排液バックはベッドの高さに置く

②排液量と性状の観察
正常→淡い血性
異常→濃い血性(後出血)や髄液(クモ膜の損傷)→医師に報告、クランプ

③ドレーン刺入部やバッグ、チューブ、三方活栓の観察と清潔に保護する(感染予防)

④事故抜去の予防→安全帯の装着など

⑤抜去後は抜去部の観察(発赤、滲出液、腫張などの有無)

⑥細かい指示を医師に確認し情報を共有する

平均血圧(ＭＡＰ)

上
下
があれば真ん中の血圧ってことかな


平均血圧＝拡張期血圧＋脈圧(収縮期血圧－拡張期血圧)÷３


電自動の血圧計なら計算してくれます。


上の血圧を主に薬剤の流量をコントロールしたりするので真ん中はどう使えばいいのか……