甲状腺術後の看護

注意しないといけないこと
①後出血と浮腫
出血と血腫
↓
気管の圧迫
↓
呼吸困難

また
出血と血腫
↓
内頸静脈の圧迫
↓
声帯浮腫
↓
呼吸困難

【アプローチ】
頸部の出血と腫張、呼吸状態の観察
創部の安静


②反回神経損傷

術中に反回神経損傷
↓
反回神経麻痺
↓
声帯麻痺
↓
さ声
誤えん

③低カルシウム血症

上皮小体の機能低下
↓
低カルシウム血症
↓
テタニー(手足のしびれ、けいれん)
クボステーク徴候
↓
頬骨をハンマーで軽く叩くと顔面がけいれんする

トルソー徴候
↓
血圧計のマンシェットで腕を圧迫すると手が曲がる


③甲状腺クリーゼ
甲状腺ホルモンが過剰になり複数の臓器が機能不全に陥る

症状
高熱、不穏、心不全症状など

脳脊髄液の循環

側脳室(左右)
↓
モンロー孔
↓
第Ⅲ脳室
↓
中脳水道
↓
第Ⅳ脳室
↓
正中・外側孔
↓
クモ膜下腔

髄液は１日で
約５００ｍＬ産生

脳脊髄液の総量は
約１５０ｍＬ