続いて、膠原病内科に呼ばれました
ちなみに筋炎の調子ですが、
少し太もも…というか足全体がだるい感じはしますが、
筋肉痛は落ち着いていますし、筋力低下も気にならなくなっています
指先のかさつきは相変わらずですが…
全体的には悪くないかな、と思っています
ただ、ひとつ気になることがあって…。
おそらく、プレドニン増量と、プログラフと、
気温が下がった影響だとは思うのですが、
最近血圧が高めです
上の血圧は130台で気にするほどではないのですが、
下の血圧が高くて最近は常に90以上あります
これはさすがに相談せねば、と思っていました
次に採血の結果ですが、
CK 108 → 100
LDH 226 → 236
AST 23 → 15
と、全体的に横ばいではありますが、
CKについてはゼルヤンツで上がるといわれているので、
上がっていないのはよいことかな、と思うことにしました
そして、診察へ。
主治医に体調を聞かれたので日曜日くらいから調子が良いと伝えました。
まずは筋肉の把握痛の確認ですが、
なんだか両腕は少し痛かったですが、太ももはありませんでした
次に主治医と力比べですが、
「先週より断然よくなっていますね
」
ということで、筋力はしっかり戻っていました
以上を踏まえまして、主治医からは、
「採血の結果は問題ないですね
」
「筋力もばっちり戻っていますし、大丈夫ですね
」
「プレドニンの追加が良かったか、ゼルヤンツが効いてきたのかは微妙ですが…」
「これからはゼルヤンツが効いてくるので大丈夫でしょう」
ということで、ひとまず筋炎も落ち着いてきているようでした
というわけで、筋炎のほうは、
プレドニンも6mg/日のままで継続で、
ゼルヤンツとプログラフも同量で継続となりました。
次に血圧について相談したところ…。
「プレドニンの影響もあるとは思いますけど、
さすがにそれは薬飲んだ方がいいですね
」
ということで、血圧のお薬が追加となりました
それと、血圧の相談をしたことで気になったのかもしれませんが、
「あなたの筋炎は心筋症のリスクが高いといわれているので、
年に1回、心臓の検査をした方がいいんですけど、いつしました？
」
と、聞かれてびっくりでした
確かに抗ミトコンドリア抗体陽性筋炎は心筋症が起こりやすいとは知っていました。
ただ、2年前、筋炎の診断がついたときに心臓のエコーの検査をしましたが、
それ以来、心臓の検査の話は出てこなかったんですよね
頻脈になって通っていた時期もあったのですが…。
そして、私も気にはなっていたのですが…。
ということで、正直に診断がついたとき以来していないと伝えたところ、
「レントゲンで心臓が大きくなければ大丈夫だとは思いますが…」
「念のため、循環器を受診してもらって、検査してもらいましょう」
となり、私の仕事の都合もあって来週循環器内科を受診することになりました。
ここ2年で主治医が2回変わって3人目ですが、
主治医ごとに気にする点が違ったり、細かさが違ったりして、
こういっては語弊があるかもしれませんが面白いです
最後にシングリックスの2回目の接種の日程調整をしたのですが…。
普通だと、膠原病内科はたいてい4週ごとの受診ですが、
それだと呼吸器内科でテゼスパイアを打つ日ともろにかぶります
で、主治医と二人そろってちょっと悩み、
さすがに同じ日は避けたほうが良いか、という結論になりまして、
膠原病内科は3週後再診で、その時にシングリックスの2回目を打つことにしました
というわけで、今日の受診はいろいろありましたが、
全体的には筋炎も落ち着いてきて、お薬も元通りになってよかったです
どうか、このまま落ち着きますように…
そして、先ほど、呼吸器内科の受診の時もちらっと書きましたが、
週末は久しぶりに飛行機に乗って、東京出張です
ついこの間も出張で上気道炎をもらってしまったので、
今回はもらわないように気を付けようと思っています。
それと、東京はどうしても公共交通機関を使うので、
筋肉と体力が無事であることを祈ろうと思います…
