難治性喘息と抗ミトコンドリア抗体陽性筋炎と向き合いながら内科医をしています。2025年1月に横紋筋肉腫の診断。放射線化学療法で寛解となりましたが2026年3月に再発。喉頭摘出術をして声を失いました。体調と折り合いをつけるために試行錯誤しながら過ごしています。
珍しくうまく撮れました昨日は中秋の名月でしたお天気も良くて、きれいな月が見えましたいつもは車線を撮っても夜空はうまく撮れなかったのですが、昨夜は珍しくうまく撮れた気がしますお仕事でちょっともやっとしたことがあったのですがちょっと気分が晴れました体調は悪くはないのですが…。今、ちょうど生理（消退出血）なのですが、前よりはましですがやっぱり量が多いですピルにすれば出血量は減らせる（むしろ止まる？）けど血栓リスクが上がると言われて、前回はためらって変更しませんでしたが、貧血のこともありますし、変更も考えようかな、と思い始めています子宮筋腫との絡みもあるので判断が難しいですが、次回相談ですね…。それまでは今のお薬で様子を見ようと思います。明日、お天気が良かったらまたちょっとドライブに行こうかと画策中です今日はのんびり過ごそうと思います
昨日の受診ではお薬があれこれ変わったのでまとめておきます膠原病内科（多発性筋炎＋α）〇プレドニン（5 mg） 1回1錠 朝食後（→計 5mg/日）〇タクロリムス（0.5mg） 1回3錠 朝夕食後（→計 3mg/日）〇セルセプト（250 mg） 1回4カプセル 朝夕食後（→計2000mg/日）（9月24日から減量）〇アムロジピン（血圧の薬）（2.5 mg）1回1錠 朝食後〇タケキャブ（胃薬）（10 mg） 1回1錠 朝食後〇バクタ（肺炎予防） 1回1錠 朝食後〇アルファカルシドール（骨粗鬆症の薬）（1 μg） 1回1Cap 朝食後〇ボナロン経口ゼリー（骨粗鬆症の薬）（35 mg） 1回1袋 朝起きてすぐ 毎週土曜日＋眠剤筋炎が落ち着いているので、今度はセルセプトが減量になりました再燃しないことを祈ります呼吸器内科（難治性喘息）〇テゼスパイア 月に1回 自己注射〇フルティフォーム125エアロゾル 1回3吸入 1日2回（→調子よければ減量可）〇スピリーバ 1回2吸入 1日1回〇クラリスロマイシン（200 mg） 1回1錠 夕食後〇モンテルカスト（10 mg） 1回1錠 寝る前〇ビラノア（20 mg） 1回1錠 寝る前〇アンブロキソール（15 mg） 1回1錠 毎食後フルティフォームの減量のタイミングをみていますが、お天気がなかなか安定しませんもうすぐ定期受診なので、このまま受診になりそうです血液内科（横紋筋肉腫）〇タリージェ（2.5mg） 1回1錠 朝夕食後（→計 5mg/日）（末梢神経障害の薬）（9月24日から減量）〇イトラコナゾールシロップ 1回10ml 寝る前〇ミヤBM（整腸剤） 1回2錠 毎食後（自己調節可）〇アミティーザ（12 µg）（便秘の薬）１回2カプセル 朝夕食後（自己調節可）〇酸化マグネシウム（250 mg）（便秘の薬）1回2錠 朝昼食後、寝る前（自己調節可） 〇ガスコン（40 mg）（おなかのガスを減らす）1回1錠 毎食後〇モビコール配合内容剤LD 1回2包 寝る前（自己調節可）昨日書き忘れましたが、手足の痺れが悪化しなかったのでタリージェ減量しましたこれでよければとめれるかな、と思っています消化器内科（原発性胆汁性胆管炎）〇ウルソデオキシコール酸（100 mg） 1回3錠 毎食後今は血液内科からひっそり出ているお薬ですが、これはずっと変わらず継続しています。循環器内科（洞性頻脈）〇ベラパミル（40 mg） 1回1錠 朝夕食後今のところ動悸もなく調子はいいです皮膚科（筋炎に伴う皮疹+汗孔角化症）〇サレックス軟膏 皮疹が出ているところに塗布これ、しばらく塗っていないです婦人科（早発卵巣不全）〇エストラーナテープ（0.72 mg） 1回1枚 2日に1回貼付〇デュファンストン（5 mg）1回1錠 朝夕食後 エストラーナテープを貼り始めてから14日目から10日間内服今はエストラーナテープを半分くらいに切って貼っていますが、やっぱりちょびっとずつ不正出血が続いています消退出血もそれなりに多くて悩ましいです…。耳鼻科（横紋筋肉腫）飲み薬はなくなって、吸入のお薬だけもらっています今はこんな感じになっています筋炎が好調で、順調にお薬を減らせてうれしいです不正出血が気になりますが…いろいろと、このまま落ち着いてくれるといいのですが…。
血液内科に続いて、膠原病内科の受診もありました筋肉の方の調子は、たまにだるさが出ることはありますが、筋肉痛や筋力が落ちた感じはありません片足立ちも少しずつできるようになっていますまぁ、だるさについては横紋筋肉腫の治療の手足の痺れがあるので、どちらのせいなのか私もよくわかりません次に血液検査ですが、 CK 73 → 67と、下がったような、変わらないような感じですが、基準範囲内ですし、上がっていないのでよいと思っていますというわけで診察だったのですが…連休明けで主治医も忙しかったのでしょう、診察室に入ったら開口一番、「CKも上がってないし、よさそうですね」と言われましたまぁ、事実なのでいいのですが、体調確認ないんかーいと思いました次に、「プレドニン、結局どうしましたか？」と聞かれ、私が一瞬フリーズし…。そうだ！、前回離脱症状がつらくてお守りもらったんだった！、と思い出し、追加せずに乗り切った、と伝えたところ、「ひとまずそれで済んでよかったです」と言われましたたった1カ月だったのに、すっかり忘れていました…。ちなみに、だるさとかはもちろんだいぶ良くなっていますが、食欲はやっぱり戻り切らないままです。ただ、これについては純粋にステロイドが減ったからだと思うことにしましたということで、お薬の相談ですが、「前回のこともあるので、今回はプレドニンはそのままにしましょう」「で、セルセプトを1日8個に減らしてみましょう」「これでよければ1日6個まで減らして、それでもよければプレドニンの相談ですね」「ちなみに、喘息の調子は問題ないですか？」「プレドニンをこれ以上減らすと、喘息にも影響すると思うので…」ということで、喘息の調子は問題ないと伝えた上で、今回はプレドニンは減らさず、セルセプトを減らすことになりましたタクロリムスは血中濃度もちょうどよかったのでそのままです。私も、離脱症状はのど元過ぎて忘れていましたが、それもつらかったし、喘息のこともあるので、プレドニンを減らしたいけどどうしよう…と思っていたので、セルセプトを減らすことになってちょっと一安心でしたこれだけ筋炎がおとなしくて、今までのことを考えると、やっぱり、筋炎と横紋筋肉腫は関係があったのかな、と思っていますだとすると、筋炎の調子が良いということは横紋筋肉腫も大丈夫ということ、と、前向きに？とらえようと思いますいずれにせよ、お薬が減らせてよかったですこれで筋炎が再燃しないことを祈りながら、無理しすぎないように過ごそうと思います
連休明け早々、血液内科と膠原病内科の受診がありましたまずは血液内科に呼ばれました体調の方は、ホルモン補充療法のせいなのかちょろちょろと不正出血が続いてはいますが、それ以外はお通じも大丈夫ですし、元気に過ごしています貧血の症状もありません。次に血液検査の結果ですが、前回貧血で鉄分の点滴をやりましたが、貧血の数字は10→12.5に上がっていました他は、大きな変わりはない…というか横紋筋肉腫は採血ではわからないというか…ということで診察へ。まずは、「前回点滴して、貧血はよくなっていますね」まではよかったのですが、「婦人科の先生とは相談していますか？」といまさらながら確認されましたまぁ、貧血の原因がたぶん不正出血＋消退出血が多いこと、だからなんですが、前も話したような気がしていたのですが…なので、ホルモン補充療法のお薬を調整していることと、子宮筋腫もあるのでそっちもみてもらっていることを伝えたら、「まぁ、状況を見ながらですね」と言われましたあとは特に問題ない ので、「体調もよさそうでよかったです」「…ということで、次回CTを撮りましょうか」と、前から相談してた通り10月にCTを撮ることになりました。手術してから半年、初めての画像検査で、今からちょっと緊張していますということで、次回は1か月後にCT＋診察となりましたCT、何事もありませんように…
気付けば、今日は秋のお彼岸。ということでお昼におはぎをいただきましたおはぎを買いに外に出たらこんなきれいな青空が広がっていました木も色づき始めていますさて、気づいたら連休も今日で終わり。明日からお仕事ですが…早速受診もあります2日働いたらまたお休みですが、お仕事もがんばりたいです
最近、マウスピース型の人工喉頭が不調で、電気式人工喉頭が活躍しているのですが…。電気式人工喉頭を使ったやりとりが前よりスムーズにできるようになった気がしますスタッフとも学生さんともなんか意外とスムーズに会話ができておりまして、後輩にも「最近、声聞きやすくなったと思います」「人工喉頭、上達してきたんじゃないですかね」と言われましたそうなってくると、マウスピース型の活躍の場が…ただ、電気式人工喉頭でずっとしゃべっていると右手が疲れるので、長く話すときにマウスピース型が使えると楽なのですが…来月から声を使う仕事が増える予定でもありますし…。マウスピース型も早く使いこなせるようになりたいですそれと、これはドライブでの話ですが…。私はドライブするときは好きな曲をUSBに入れて音楽を楽しんでいるんですが…。喘息の調子が悪くなる前はカラオケが好きでひとりでいったりもしていたのですが、今、その時に歌っていた好きな曲を聴くのがしんどいです人工喉頭に慣れても歌うことはできないので…同じ好きなアーティストでも別の曲は聴けるのですが…。分かってはいても、やっぱり声がなくなったことを乗り越え切れてはいないようですさすがにちょっと空気が重くなってしまった気がするので、最近みつけた小さな幸せを星形のポテトチップスひっそり推している方たちが出ているCMのポテトチップスを食べたら、見つけるとラッキーという噂の星形が出てきましたこのときはこれの他に半分になった星も見つけましたちょっと幸せになりましたそういえばだいぶ昔の話ですが、たしか股関節の手術で入院した時、手術前日に〇ノを食べたら、星形とハート形が同じ箱に入っていてびっくりしたことがありますこんなところで運を使いたくない気もしますが、うれしかったです人工喉頭も含めて、リハビリは地道にがんばろうと思います
昨日は勢いあまってドライブに行きましたが、今日は初日と同じく、雪が降る前に行きたかった海沿いドライブに行ってきました写真は目的地にした岬で撮りました天気予報は晴れのはずなのに出発した時は小雨が降るくらい曇ってて心配になりましたが、山を越えたら快晴になっていました（今は私が住んでいるところも快晴です）道中は窓から海の向こうの島 が見えたり、帰りは海にちょっと傾いた太陽が反射してキラキラしてきれいだったり楽しめました…やっぱり交通量は多かったような気がしますが…まぁ、車はまだいいのですが、バイクはやっぱりちょっと怖いですね特に、今日通った道の特徴なのか、10台くらいの集団で走っているグループがあったり…。あとは…これは先入観かもしれませんが…。特に二人以上のグループで走っているバイクって、横並びで走りたいのか、中央線に近いところを走っていたり、なんか速度が速くなったり遅くなったりするので、対向してくるのも、バイクの後ろを走るのもこわいです単独走でもふらふらしたり、やっぱり中央線に近いところを走っていたりする人もいますし…。車も極端に遅かったり、急にブレーキ踏んだりする人もいますけどね…そんなこんなはありますが、好きな音楽を聴きながらドライブを楽しめました残り2日は身体のメンテナンスとかで遠出をせずのんびり過ごす予定です。もう少し連休を楽しもうと思います
今日は朝から曇りでお天気怪しいかなぁ、と思っていましたが、うずうずして、またちょっとドライブに行ってしまいました今日は、ちょっと近め？の湖です展望台から写真を撮りましたが…展望台の階段ががたがたしてて怖かったですそれでも上り下りできたのは進歩です今日は道中、雨が降ったりやんだりでちょっと大変でしたが…。今になり晴れてきていますタイミング…見誤ったようです…。まぁ、今日は荷物の受け取りがあるので午前中にしたのですが…。荷物を待ちつつ、ちょっと家事もがんばろうと思います
職業柄本来ならお休みもお仕事が入ることがあるのですが、私はまだ電話対応が微妙なことがあることもあるので暦通りお休みですそして、5連休の天気予報とにらめっこした結果、連休初日の今日、行ってみたかったところへドライブに行ってきましたサンゴ草の群生地ですテレビの情報番組で流れた映像を見て、一度生で見たいと思って行ってきました朝早く出発したのですが…さすが連休初日…。交通量が思っていたより多くて、ちょっとびっくりしました連休初日の朝だから大丈夫かと油断していました実際行ってみたら、やっぱり生の景色はきれいでしたお天気も良くて、うろこ雲がきれいでした本当は泊りがけで行って、他のところを観光してもよいくらいの距離なのですが、まだお泊りする自信がないのでがんばって日帰りで行ってきましたまぁ…連休でお宿も高いでしょうし…いろいろ病気と戦ったり、向き合ったりしてきて、みたい景色は見れる時 に見ようと思うようになりましたちょっと疲れましたが、行ってきてよかったです今日はこの後はのんびり過ごします
これはおとといの夕焼けです。昨日の朝の空もそうですが、空が高くなってやっぱり秋を感じます最近、お仕事がちょっとドタバタしていたり、最近の若者（と言ったらあれかもしれませんが…）とギャップを感じたりいろいろありますが、なるべくのんびりマイペースにがんばりたいです
放射線科に続き、消化器内科の定期受診もありました消化器内科は原発性胆汁性胆管炎で通院していますが、皮膚がかゆいのがそのせいか？、それとも乾燥か？、くらいで症状はほぼありませんついでに言うと、今までたいてい血液内科や膠原病内科と受診が重なっていて、血液検査もそちらの結果を見ていたのですが、今回、血液内科の主治医が不在で受診がずれたのでありませんでしたまぁ、でもɤ-GTPとか、肝臓の数値はしばらく落ち着いていますなので、わざわざ予約変更するほどではないか、と思ってそのままにしていました。ということで、診察だったのですが…。今日は主治医が急に不在になったとのことで、代診でしたそこで、血液内科の主治医が不在だった理由（会議です）をちょっと思い出し、たぶん同じ用事でいないんだ、と思いましたただ…消化器内科の主治医は会議を失念していたのか…代診は、「急に不在になることがわかって代わりで…」と言ってい ました血液内科の主治医は先月の段階で不在だとわかっていたのですが…、きっと、科ごとに事情が違うのでしょういずれにせよ、肝臓の方は落ち着いているので、次回はまた3か月後になりましたお薬さえ飲んでいれば悪化はほとんどしない病気ではありますが、このまま落ち着いていてくれることを願っています
今日は放射線科の定期受診でしたというか…実は先週は病院の受診がなかったのですが、連休以外で1週間受診がなかったのはなんだか久しぶりのよう な気がしますちなみに、来週は平日が2日しかないのに受診があります…。ということで診察へ。「元気そうで、仕事も順調みたいだね」から始まり、来月からちょっと業務が増えるんです、という話をしたら、「よかったね～」と言われましたただ…マウスピース型人工喉頭が最近不調で断線で修理したりしてるんですと話してたら、主治医の目の前で急に声が小さくなりましたそれを見た主治医。「やっぱり機械だね…直るといいね…」と苦笑いしながら言っていましたそのあとは病気の話に戻りまして、来週の血液内科で画像検査の相談をすると伝えたら、「たしかにそろそろだよね～」と言われつつ、首の診察（リンパ節が腫れているかどうか）を受けつつ、「ひとまずこのまま様子見だね～」「また来月予約入れておくね」で診察終了となりました…まぁ、そのほかにも少しおしゃべりしましたが画像検査…本音を言うと少し怖くもありますが、そろそろやるべき時期なので、しっかり相談してこようと思っています今朝、お天気が良くて雲がきれいだったのでパシャリとしましたお仕事が増えるのはうれしくもありますが不安もありますし、手術後、初めての画像検査にも少し不安がありますが、無理せず、なるべくのんびりがんばろうと思います
マウスピース型人工喉頭を使い始めて2カ月ほどが経ちました。使い始めて1カ月ほどしたところで断線のせいか声が出なくなり、修理して、戻ってきて使っていましたが、修理した後から声が極端に小さくなったり、急に大きくなったりするのと、ベースの音量も小さくなって、周りからも聞き取りづらいと言われていますただ、故障でもなさそうだし、なんでだろう、と思って気づいたのですが…。断線で修理した時に、マウスピースの上あごに当たる機械の部分が補強されたんですよねそれで、口に入れずにそこを押すと音が大きくなることに気づきまして…。もしかして、補強したせいで上あごとの密着性が変わってしまったのかも、と思っていますでも、これ、また修理に出しても解決しなさそうですし、使いながら、うまく密着できるのかトライしているところです音量がしっかり出れば、やっぱり電気式人工喉頭よりも声は聞き取りやすいみたいなので、うまく使いこなせるようになりたいです…機械は難しいですね…。
喉頭摘出を受けて、呼吸とか嚥下（食事を飲み込むこと）が変わった私ですが…。ちなみに、具体的にどういう風に変わったかというと、一番大きいのは空気の通り道が永久気管孔になったので、口や鼻からの空気の出入りがなくなったことです。また、喉頭を取って気管孔が首のところにできたので、空気の通り道と食べ物の通り道が別々になりましたその影響で飲み込み方というか、なんというか…今までとは飲み込むときの感覚が変わりました。ただ、今回の手術で誤嚥（食べ物が肺に入ること）のリスクはなくなりましたという話をしていたら、私の後輩（医師）が、「そしたらお餅、丸呑みもできますね」と一言…。私は思わず、「いや、食道で詰まるから！」と本気で突っ込んでしまいました他にもおもしろエピソードはあるのですが…。ここでは控えておきますでも、後輩のこの発想には癒されました
最近、いろいろなことを考える機会があってちょっと落ち込み気味で、ついでに言うと食欲も戻り切っていないのですが…。あれこれおいしいものは楽しむようにしていますまずは最近、好きな洋食屋さんがデリバリーを始めたことに気づき、立て続けに頼んでしまいました一人だし、声も出ないので実店舗には行きづらくて…メニューは上はカニクリームコロッケ、下はステーキですカニクリームコロッケはホワイトソースが食べたいな、と思って頼んだのですが、想像以上にカニがいっぱいで、カニ風味に包まれましたステーキも含め、ご飯は半分くらい残してしまいましたが、おいしくいただきましたあとは天ざるうどんですおいしそうと思って頼みつつ、ちょっと天ぷらは重たかったですが、おいしかったので、 全部頂きましたカボチャ、なす、マイタケは私の貴重なお野菜です喉頭摘出をすると食事がなかなかうまく食べれなくなる方もいると聞いていましたが、私はかなりよく噛まないと飲み込みづらい食材もあるので時間はかかりますし、（お肉とか、キノコ類とか…）味覚が変わって前はおいしかったものがそうじゃなくなったりもしていますが、いろいろと食を楽しむことができて、うれしいです食べやすくておいしいものを探していこうと思います
喉頭摘出した後、復職してから3カ月ほどが経ちましたまずはデスクワークから…ということで始まったはずですが…。実際は案外動き回っていますまぁ、私からすると、言い方はあれですが…。筋炎の調子はいいし、放射線化学療法の入院で落ちた筋肉も戻ってきたし、なんなら喘息の調子もいいので、手足の痺れと声が出ないこと以外はここ数年で調子は一番いいんですよね…ただ…喘息は久しぶりに調子があれなのか…。昨日、肩こりがひどすぎて整体に行ったときにちょっと苦しいなぁ、と思っていたのですが、気付いたらすごいにわか雨そして、そのあとしばらくして天気が落ち着いたら、息苦しさもよくなりましたただ、逆に言うとそれだけで済んだので、一応、発作になるのでしょうが、私にとっては不調には入らない…と思ってますお仕事の話に戻りますと…。復職してからマウスピース型と電気式の人工喉頭を駆使していますが、電気式人工喉頭には慣れて、だいぶコミュニケーションがスムーズにできるようになりましたマウスピース型の方は断線のトラブルから復活したのはいいのですが…。なんか声が大きくなったり小さくなったりしたり、すごく小さい声しか出なかったりと、なんだか不調なんですよね…小さい声しか出ないときは、発音はマウスピース型の方が良くても小さすぎて聞き取れず、電気式人工喉頭の方が伝わりやすいこともありますまぁ、総合すると以前よりも声のコミュニケーションはうまくいくようになっていますが、電話はまだまだですね…やっぱり、お相手の反応が見えなくて、聞き取れているのかどうかわからないのがつらいですこれは、私のリハビリだけでよくなるものなのかどうか…と、こんな感じになってきていますが…。上司と相談の結果…というか下半期に向けた業務調整の勢いもありましたが、10月から声を使う業務に復帰することになりました。ま、まぁ今も上司に声を使う仕事を頼まれて戸惑うことも多いのですが…でも、まだまだ声を使う仕事をするのは不安ですちなみに、音声アプリとかも駆使してがんばろうと思っていますうまく業務をこなすことができるとよいのですが…。そんな感じのことを整体帰りにちょっとドライブしながら考えていたらAIに電線とかは消してもらいましたきれいな虹が見えましたお仕事にしても日常生活にしても、先々に不安はありますが、がんばっているうちにきれいな景色が見えることもあると信じてがんばろうと思います
これは人工喉頭とは関係のないことなのですが…。最近、コミュニケーションって難しい、と思う場面がいくつかありまして…。まずは上司とのやりとり。きちんと伝えたいことは本来なら直接会って話し合うべきなのでしょうが、私の場合声の問題があるので、齟齬が生じないようにするために、仕事上のこととか、大事なことはメールでやり取りするようにしていますまぁ、今までもかみ合わないってないかも？、と思うことはあったのですが、おとといから昨日にかけて、盛大にかみ合わないやり取りをしてしまいました昨日は上司が出張で不在だったし、部署全体に関わることだったので、部署内で情報共有することもかねて部署のメーリングリストでやり取りをしていましたが、後輩たちに、①「いやーかみ合ってませんね」②「まぁ…僕らが気を使ってやっていくしかないですね」と言われるくらいかみ合いませんでした…。後輩たちには私の意図がきちんと伝わっていたので、私の日本語の問題ではないと信じています…それにしても、上司はちょっと困っています…。次はコミュニケーションエラーだけの問題ではないのですが…。一応、大学病院勤務の私。業務の中には医学生の指導がありまして、半年後に国家試験を受ける予定の6年生の指導もしているのですが…。先日、学生さんのレポートを修正するときに、入院時現症（入院した時の診察所見）も書いてね、と指導したところ、「…それは治療した後の所見ですか？」と聞かれましたちなみに、「入院時現症」は専門用語ですが私の仕事ではとっても一般的な言葉で、4年生の冬から臨床実習に入っていた6年生なら今までも聞いたことがあるはずだし、何なら担当患者さんのカルテには書いてあるはずです。…というか、国家試験の問題文でも出てくるはずですていうか…それ以前に…。「入院時」って言ってるのに、「治療後ですか？」って聞かれたわけで…。もちろん、治療のために入院しているので、入院時は治療前なわけで…。どこからどう突っ込んだらいいのかわからなくなって…。電気式人工喉頭片手に、「いや、入院時だよ、入院時！！」と叫んで（実際は声は平坦で大きさは変わりませんが）しまいました…なんか…臨床実習の裏舞台の一部を明かしてすいません…。もちろん、もっとちゃんとした？学生さんがほとんどなんですというか、5年生きちんとできているんです…。ただ、今年の6年生はやばい、とまことしやかにささやかれていたのですが…、（去年はほぼ病欠だったので私は5年生の彼らを指導していないんですよね…）正直、ここまでとは思っていませんでした今までもこんな指導がゼロだったとは思えません。知識についても…察してください…。私が国家試験を受けたころはこの時期はすでにひと通り勉強していて、病気の知識も、国家試験の問題文の傾向も結構わかっていたような気がするのですが…。ちなみに、先ほどのやり取りからもわかる方もいるとは思いますが、他の指導の場面でもなかなかかみ合いません一応、聞き取れていなさそうならWordで筆談も駆使しているので、言葉が伝わっていないことはないとは思うのですが…やっぱり指導するのは難しいです…。（…もしかすると私の問題ではないのかも…ですが…）…なんか愚痴っぽくてすいません…。コミュニケーションは永遠の課題です
復職して3カ月ほどがたち、少しずつ業務拡大をしているところですが…。やっぱり、電話問題が解決しきれません電話問題ですが、最近、何パターンかあるんだな、と思い始めていまして、①ガチで私が言っていることを聞き取れない〇ここで聞き返してもらえる → 私ががんばる〇ここで相手がフリーズする→ 私も聞こえてないのか（機械トラブルなのか）、言葉を聞き取れないのか判別できない→ 聞き返してもらうようにする②相手が私の声が変なのにとまどう → 人工喉頭使いだということを周知するという感じかなぁ、と思い始めていますただ、普通に電話で会話ができることもありますマウスピース型人工喉頭の方が打率が高いですが、電気式人工喉頭でも会話ができることも出てきました…まぁ、マウスピースもちょっと問題を抱えてはいるのですが…いずれにせよ、まだまだリハビリが必要です少しずつ、がんばろうと思います
本州はまだまだ雨が大変そうですが…。私が住んでいるところは本当に朝晩涼しくなり、秋めいてきました何なら、街路樹は色づき始めています今日は朝早起きできたのでちょっと遠回りして職場に行ったら（※信号待ちで撮り、AIで加工して信号とかをなくしました）こんなきれいな空が広がっていましたこの、雲と青い空がきれいに分かれているのは、先日テレビでやっていたのですが、寒気と暖気がぶつか っているところだそうですちなみに今日は朝は気温が下がって10℃を下回りましたが、日中は20℃台まで気温が上がるそうです秋めいてきたものの、まだ残暑は続きそうです…。寒暖差が強い＝体調を崩しやすい時期でもあるので、気を付けて過ごそうと思います
またまた忘れかけていましたが、今日はテゼスパイアの日です喘息の調子は基本的にはよいのですが…。最近、私の後輩たちが職場のお部屋のお掃除をしてくれたのですが、その時にほこりにさらされたらちょっと苦しくなりましたこれ、喉頭摘出をしてから初めての軽ーい発作だったので、最初は痰で苦しいのかな、と思ったのですが、痰を出してもよくならず、安静でよくなったので発作だったんだと思いますこれは判断に迷いました…。ということはありましたが…。最近は少しずつ季節が進んで気温が下がってきていますが、ほこり以外では発作もなく、元気に過ごしていますフルティフ ォームはまだ1回3吸入で継続していますが、お天気とかが落ち着いたら1回2吸入にチャレンジしたいと思っています喘息が平和なのはテゼスパイアのおかげだと思っていますこのまま落ち着いてくれていることを祈ろうと思います
