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リハマガ!【健康とリハビリの専門家】矢口拓宇公式ブログ

理学療法士の矢口拓宇が、健康とリハビリについての情報をお届けします。


靴を変えただけで、

「楽に歩けるようになった」

という方がいます。


歩くということについて、
靴は非常に重要ですね。




今回は、リハビリをするときの
靴の選び方についてです。


【サイズが合っているか?】



サイズは最も重要ですが、
意外と合っていない靴を買ってしまう
ことが多いです。


特に、要介護の方は外に出るのが大変
という方も多いですから、
ご家族が買ってくることもあるわけです。


その際、足のサイズを測らずに
買いに行ってしまうと、
合わなかったと無駄足になってしまう
こともあります。


サイズの合わない靴は皮膚の痛みに
つながりますし、転ぶ原因にもなりますので
注意が必要です。


できれば、
足長(踵~人差し指の先まで)と
足囲(足の指のつけねの最も太い部分)を
測っておくとよいでしょう。


(参考)測定方法
https://runnet.jp/shop/shoes_size.html


装具がある場合、
装具をしてちょうどいいサイズを
選ぶようにします。


リハビリ用の靴であれば、
片足ずつ違うサイズを買うこともできます。


【履きやすいか?】



体に障害のある方は靴を履くことが
大変な場合があります。


履きやすい靴かとうかで、
自分で履けるかどうかが
変わってきます。


前が大きく開くタイプの
靴だと、比較的足が入りやすいです。


【しっかりとしめられるか?】



ゆったり過ぎる靴は、
かえって歩きにくことがあります。


ベルトでしっかりとしめられる、
ゆとりはある程度必要ですが、
しっかりとしめて
足が靴の中で動いてしまうことを
防ぐ必要もあります。


【デザインは好きか?】



ご家族が靴を買ってくる場合、
ご本人は「デザインは何でもいい」と
言うかもしれません。


しかし、いざ買ってきてもらったものが
自分の好みでないと、
意外とがっかりするものです。


カタログでみてもらう、
せみてどんな色が好きか把握しておく、
今までどんな靴を履いていたか確認しておく
といったことで、
いい靴選びができると思います。


以上、靴の選び方についてでした。

「家族に押し車を買ってもらったのよ」


とおっしゃるAさん。


使い勝手はどうですか?


と伺うと、


「怖くて、使ってないの」


と答えます。


せっかく買ってもらったのに、残念・・・。


実際に使うところをみせてもらうと、
どうやら軽すぎてキョロキョロしてしまう
ようでした。


水の入ったペットボトルを
載せてみました。


すると、


「安定するわね」


と、スムーズに歩けるようになりました。


ご家族の好意が、無駄にならずに
すみました。


ホッ。


症状に合わせて、
杖や歩行器の選び方にもコツがあります。


種類としては、こんな感じです。


・1本杖(T字杖)
一般的な杖。杖先にゴムチップがついている。

・4点杖
足が4点にわかれている杖。安定感がある。

・シルバーカー(押し車、カート)
いわゆる高齢者の方がよく押しているもの。

・車輪付き歩行器
コの字がたで、車輪がついているもの。

・固定式歩行器
コの字型で、車輪がついていないもの。

・歩行車
4輪で、自転車のような持ち手で
ブレーキもついている。
つくりもしっかりとしているもの。

・サークル型歩行器
肘を乗せて使用する。病院などで使われる。


他にもいろいろありますが、
一般的にはこのようなものが
使われています。


症状が軽い人が使う順にまとめてみました。


選ぶときのポイントとして、


選んだものがご本人に合わない可能性が
あることを常に意識します。



私たちプロの理学療法士であっても、
失敗することがあります。


一発で決まるのは難しいです。


そこで、次のようなステップを踏みます。


1.売り場に行って、使ってみるなど、
買う前に試す。


2.買うよりもレンタルすることを考える。
(シルバーカーはレンタルできないタイプが
多いのですが・・・。)


3.カタログで選ぶ場合は2種類を頼み、
使ってみてどちらかよいほうを選ぶ。


4.デモレンタルで1週間ぐらい借りられないか
業者さんに相談する。


5.レンタルの場合、使ってみて合わなければ、
遠慮なく交換を依頼する。


必ず、試す期間を設けて、
実際に使ってみてどうかということで
判断していくのがいいと思います。


では、次回は


靴の選び方について


お伝えしますね!


エジプトのなぞなぞに、
こんなものがあります。


「朝には四本足、
昼には二本足、
夕方には三本足の生き物は何か?」





答えは、


人間


です。


答えられないと、
スフィンクスに食べられてしまいます。(笑)


最初は4つんばいから、
2足で歩けるようになり、
高齢になると杖を使って3本足になる、


ということです。


そこで、今回は、


「歩くときの杖の使い方」


についてです。


杖の使い方には2通りあります。



脳卒中や骨折の方と、

高齢になって少し足腰が弱ってきた方の

杖の使い方です。


実は、使い方が大きく違います。


脳卒中や骨折の方は、
患った側の足は体重を十分にかけることが
できないので、杖で体重を支える必要が
あります。


いわば、体重を支える第3の足として
使用します。


その際の杖の使い方は、
基本的には「1,2,3」のリズムで

杖⇒患った足⇒良いほうの足

の順に出していきます。


慣れてきたら、
杖と患った足を同時に出して、
「1,2」のリズムで歩けるように
練習していきます。


一方、高齢で足腰の弱った方は、
杖にそれほど体重をかける必要はありません。


バランスを保つための、
手がかりとしての役割となります。


この場合、
上記のように、
「1,2,3」のリズムは必要ありません。


つきたいタイミングでついてかまいません。



症状に合わせて、
杖の使い方も変わってきますね。



では、次回は


杖や歩行器の選び方


お伝えしますね!