今日の午前中は台風の影響でヘリは但馬空港に待機でした．雨が降るわ，雲の影響で視程は悪いは・・・台風はもう結構で御座います．
お昼前からガーゼパッキングした患者さんのsecond look operationを行いました．パッキングと動脈結紮術で止血は完璧でした．損傷部を含めた肝臓を切除する必要もなく，損傷断面の処理を行って手術を終了しました．後は集中治療です．頑張りましょう！
本日のドクターヘリ
1件目 頭部外傷
救急隊現着後の要請です．小生は手術室からフライトスーツに着替え出動です（ギリギリ間に合いました！）．手術中にヘリ待機をお願いしていた幸部先生，藤巻看護師と出動です．「受傷機転が不明．頭部外傷」とのこと．雲が低く視程が悪いため国道添いの山間を飛行します．ランデブーポイントに着陸，そこからはいつも通り支援車で救急車と途中ドッキングを目指して移動です．峠，山間部ではヘリの着陸スペースがなかなかなく，このようなパターンが多くなります．走ること5分，国道沿いのパーキングでドッキングです．患者さんは頭部からかなりの出血があります．外傷初期診療を救急車走行中に行いながらランデブーポイントへ向かいます．頭部外傷疑いにてTECCMCへヘリ搬送です．
2件目 乗用車同士の正面衝突
手術を終え，術後管理が一段落した番匠谷先生（←元々のヘリ当番）と藤巻看護師と出動です．「乗用車の正面衝突．傷病者2名」 番匠谷先生との出動は複数傷病者が多いですねえ．ランデブーポイントまでは5分少々．上空から事故現場が確認出来ます．ドクターヘリは事故現場に近い駐車場に支援隊の安全確保で着陸です．「先生，事故現場まで走って下さい！」支援隊からの要請．ランデブーポイントから事故現場（写真）までは200mくらいでしょうか．資機材を持ってダッシュ！現場投入の多さ，これがTECCMC's ドクターヘリ！！救急車内に収容済みの患者さん，1人目を番匠谷先生，2人目を小生が担当します．小生の患者さんは・・・FAST positive，冷汗あり！！！呼吸，循環はまだ保たれています．急速輸液を行いつつ番匠谷先生の患者さん情報は？「呼吸，循環は安定．骨盤骨折疑いです」 ならば小生の患者さんがトリアージ「赤」，番匠谷先生の患者さんがトリアージ「黄」．「赤」をヘリ搬送，「黄」は番匠谷先生同乗で救急車搬送．両名ともTECCMCへ！距離的にピストン搬送よりこの方法がBESTの搬送と判断します．
本日も夕方から賑わっているTECCMCです．
2名のフライトドクター体制は複数傷病者に対応しやすく，有用性をひしひしと感じております．皆，それなりのフライト回数になってきました．病院前救急医療のspecialistになりつつあります．
明日は関東の大学にお招きいただきました．集中治療関係のお話しをさせていただきます．日帰りの強行軍ですが・・・