今日朝からJA818Hに機体変更です．JA822Hはしばらく里帰り（神戸）です．ホームシックにかかるには早すぎですよ．久しぶりのJA818Hは少々おしゃれになってました．スキットにフロートをつけて，すっかり海上飛行仕様です．肝心の「名札」と「校章」は忘れてきたようです（本日の写真で何が足りないか当ててください）が，TECCMC's SPIRITと幸せを運ぶコウノトリ魂は染み付いていたようです．やっぱりここは飛び甲斐があるでしょ!
本日のドクターヘリ
1件目 交通外傷
懐かしいJA818Hに挨拶する間もなく，朝の点検前に要請です．資機材を速攻で積み込み，機内の薬剤を整備しつつ舞い上がります．いつもの指導医席は以前のまま．相棒の松井先生が運行管理室から情報を聞いています．「乗用車同士の衝突事故．傷病者１名．呼吸苦を訴えている」．数分後，ランデブーポイントの野球場に着陸，救急車に乗り込みます．呼吸，循環は安定していますが右前胸部に打撲痕と圧痛．胸部外傷を考えTECCMCへ搬送です．
2件目 脳梗塞
回診終了直後に一斉PHSが鳴ります．3階のICUからヘリポートまでいつも通りに駆け下ります．「突然の左半身麻痺」．血栓溶解療法の適応を考え，救急隊からの要請です．患者さんの後遺症軽減を常に考えている消防です．美しい海水浴場近くに着陸，患者さんはCPSS 3項目要請．発症時間を確認し速やかにTECCMC搬送です．もちろんヘリポートからdirect CT！
3件目 ショック
救急隊からの要請です．開業医からの転医依頼ですが，頻脈，ショック状態にてドクターヘリの要請です．転医先を丸投げする開業医もどうかと思いますが，救急隊は冷静にかつ適切な現場対応をします．ドクターヘリ現着時，脈拍210の上室性頻脈．循環は何とか維持されています．ここで循環を安定化することが最優先と考え，薬剤投与．一瞬心電図はフラットになりますが，すぐに洞調律へ．脈拍60台で安定，循環も問題なし．患者さんご本人も楽になったと．救急隊の適切な判断が奏功した症例です．ヘリで循環器のしっかりした病院へ搬送です．
4件目 心肺停止（キャンセル）
同時要請でしたが，早期死体現象にてキャンセルとなりました．
5件目 呼吸困難（キャンセル）
病態安定にてキャンセルです．
6件目 熱中症，意識障害
運行終了間際の同時要請です．夕日を浴びながら離陸，情報は「意識朦朧状態．熱中症疑い」です．飛行時間は10分少々，日没時間を考えるとTECCMC搬送以外はありません．機内で現場活動のプランを再確認していると，「傷病者は2名．母親と子供」との追加情報．2名の傷病者！日没時間を考えるとピストン搬送は不可能．1名のみのヘリ搬送です．松井先生は子供さん，小生は母親を担当することに決め，ランデブーポイントで救急車を待ちます．程なく救急車到着．母親の方が重篤感あり！幸い子供さんは顔色も良く元気そうです．であれば母親をヘリで，子供さんは救急車で松井先生同乗で搬送とします．母親は輸液をしながら10分後TECCMCへ搬入，それに遅れること30分，松井先生とともに子供さんもTECCMCへ到着です．海水浴中は水分をしっかり補給してくださいね．
本日はICU内で緊急開腹術を行いました．小回りのきく，機動性のある救命救急センターは患者さんにとって一番です．看護師の皆さん，いつも無理言ってごめんなさい m(_ _)m
夕方からフライトスタッフミーティング．より良いヘリ事業を心がけます．今後とも皆様方のご協力とご支援をよろしくお願いいたします．