本日は大阪で「レジナビ」が開催されました．医学生，研修医の先生方への病院紹介・アピールの場です．当センターからはフライトスーツ姿で岡本先生に行っていただきました．良い宣伝になりましたでしょうか？会場には沢山の先生方もおられたようで，ドクヘリ関係で八戸市民病院の千葉先生にお会いしようです．ブログでもリンク，では医者同士もリンクということで記念撮影・・・岡本先生から拝借した本日の1枚です．救急医療はこんな全国的な交流がある，素敵な職業です．
本日も救命救急センターは休みなしです．日勤帯に下部消化管穿孔，敗血症性ショックで緊急手術を行いました．術者は番匠谷先生，小生が指導医です．2時間以内に手術は終了，しかし循環は安定せず，各種モニタリング管理下にLong Term PMX-DHPを導入しました．初療，手術，集中治療と一貫した治療が出来る体制は，患者さんにとっては非常に良いです．救命率も上がります．夜間はICU担当の三浦先生，松井先生ががんばってくれてます．
本日のドクターヘリ
1件目 半身麻痺（ヘリ記録より転記）
小生が手術対応のため，岡先生の単独フライトです．千里救命で病院前救急医療には十分慣れているので安心してお任せです．消防からは血栓溶解療法の適応があるかもしれないとの判断で，ドクターヘリ同時要請です（すばらしい！）．要請地域に血栓溶解療法をやっている病院はなく，当センターまで救急車で40～50分かかります．天候が悪く，内陸方面に入っていけないのでランデブーポイントの変更を行いましたが，早期医療介入に影響の出ない範囲だったようです．ランデブーポイントで岡先生の診察の結果，脳梗塞を強く疑うとのことでヘリでTECCMC搬送となりました．
2件目 小児交通外傷
手術も終わり，ホッと一息．ヘリ出動の一斉PHSが鳴ります．岡先生とともにヘリに乗り込みます．要請内容をヘリ内で確認します．「小児，車に轢かれ意識無し」 輸液準備，骨髄針準備，小児用トーマスバッグ準備，搬送先病院はどうする？・・・慌ただしく準備を行います．ヘリは悪天候の中，視界が確保出来る飛行ルートで安全にランデブーポイントへ向かいます．救急車はすでにランデブーポイントへ到着済み．この地域は救急車で陸送するよりも，少々ランデブーポイントで待っても，こちらの方が早期医療介入になるのです．ヘリ着陸，待ち構えていた救急車内へ乗り込みます．岡先生は頭もとで気道，呼吸の管理，小生は足元で骨髄輸液路確保．2人を同時にサポートする福本看護師は，手際よく対応します．救急車内で外傷初期診療・治療を行います．厳しい状態が続きますが，これ以上現場に滞在するメリットはありません．ヘリで直近の受入可能な病院へ搬送します．いつもいつも快く応需してくださり，大変助かっております．ヘリ内でも最大限の治療を行います．5分少々でヘリポート到着，引き継ぎを行って，帰投します．
天候と日没の関係から，今宵は当院ヘリポートにJA822Hはお泊まり（駐機）です．