ここ数日晴天が続いています．暑くなりました．初療も熱いです．昨日から救急車の台数が急に増えました．やはり天候は患者さんの体調に影響を与えるのでしょうか．外傷，脳内出血，急性心筋梗塞，敗血症性ショック・・・忙しい時はこんなものでしょうか．日勤対応の岡先生，岡本先生，お疲れ様でした．
本日のドクターヘリ
1件目 痙攣重責（施設間搬送）
開業医さんからの要請です．正確には開業医さんから当センターの救急医に転医の依頼があり，応需後開業医さんが所轄の消防にドクターヘリ要請をお願いしたものです．ドクターヘリは消防機関などの公的機関からの要請がなければ現場出動出来ません（病院内ヘリポート使用時はその限りではありません）．小児の痙攣重責は早期の治療が必要です．なんとか間に合い，安定した状態でTECCMCへ搬送しました．今回のドクターヘリ搬送は，消防から開業医に提案があったようです．こんな消防に守られている住民の皆さんは安心ですね．
2件目 交通外傷（バイク VS 乗用車）
救急隊現着後，全身観察の結果からの要請です．ランデブーポイントにはヘリと救急車がほぼ同時に到着です．乾燥した日が続いており，ヘリの着陸に際し「散水」が必要になります．今日の写真はランデブーポイントの「散水」です．いつも多くの消防の皆様にご協力を賜り感謝申し上げます．その甲斐あって，本事案も救急覚知から外傷初療開始まで30分以内です．腹部外傷を疑ってTECCMCへ搬送です．
3件目 急性心筋梗塞（施設間搬送）
転医依頼です．2件目の出動と重なったり，連絡系統の不備から少々反省しなければならないミッションとなりました．患者さんに不利益にならないようなミッションであったり，病院選定を心掛けたいと思います．
4件目 意識障害
路上で倒れて意識無し，イビキ様呼吸にて救急覚知同時要請です．救急隊現着とほぼ同時にヘリは現場上空を旋回です．残念ながら現場直近に着陸出来る場所がありません．ランデブーポイントに支援隊が到着しており，そこで待つことにします．ヘリが着陸し約5分後に救急車がやってきました．気道，呼吸，循環，意識の確認・・・転倒しているので，外傷に準じた対応を行います．なんだか意識レベルが悪い．既往に脳腫瘍があります．症候性癲癇？脳梗塞？などなどの鑑別をあげながら，ランデブーポイントから約5分でTECCMC着です．
本日のドクターヘリの相棒は松井先生です．汗だくだくでがんばってくれました．お疲れ様．
さて，今宵は番匠谷先生，倉橋先生と共に24時間勤務です．ICU対応の合間にこのブログを書いています．静かな夜であって欲しいものです．