介護

今、日本にいます。

といっても、明日にはアメリカに戻ります。

祖母の具合が悪く、先月に突然帰国したというわけです。

幸い、容態も持ち直し、最悪な状況だけは逸したのですが、、、、、

今回、いろんなことを考えました。

実家では、祖母の入院前には、祖母の介護は母が一手に引き受けていたわけです。

母の話では、

1．夜間のトイレ介助で2時間おきに祖母から起こされていたこと

2．いくら主治医の指示にしたがって食事の用意をしても、祖母が食事をしたがらなかったこと

3．祖母には褥そう（いわゆる“床ずれ”）ができていて、訪問看護師さんがいくら祖母に体位を変える指導をしていても、祖母自身の意思で、体位を変化させないから褥そうが悪化する一方だった

などなど、、、、、

母も若くはありません。

老人が老人を介護しなくちゃならないとは、よく言ったものです。

祖母の介護で母の血圧は上昇しました。

睡眠が著しく障害されるわけですから、仕方ありません。

しかも、祖母の性格は皆さんの想像以上にキツイので、祖母から母が罵倒されることも多く、母の気苦労はすごかったと思います。

祖母が入院したことで、母の精神的負担はかなり減ったようです。

そろそろ退院かな？と思うけれども、いざ退院となったときに、どこへお世話になるか、どんな施設が利用できるのか、その手続きはどんなものなのか？

その点に関しても悩みました。

市役所の職員の方とお話したり、介護保険のパンフレットを読んだりしましたが、現実には難しい限りでした。

今、日本では“介護難民”という言葉があるそうです。

老人を施設に入れたくても、施設が満杯で、利用する施設がないそうです。

祖母の場合は、素人の見た目では回復に向かっているようには見えても、医学的な検査値等には思ったような改善がなく、退院は当面無理と主治医の先生から言われたので、当分は介護施設の話は考えなくてよいことになりました。

介護の問題って、政府の皆さんが考えられている以上に深刻なものだと思います。

それぞれの家族が違った問題を抱えているから、本当に大変です。

ありがとう

患者さんたちとの糖尿病教室が終わる頃、クリニックの従業員さんの1人から、カードをいただきました

“もも、今日が最後だね。

寂しくなるけど、いつでも遊びに来てね”

と言われ、とても嬉しかったです

そして、カードを開くと、なんと、ほとんどの従業員さん、ドクター、看護師さん、そして、薬局の皆さんからメッセージが書いてあったのです

“楽しかったよ！”

“Good luck!”

“次の実習も頑張ってね！”

などなど、、、

嬉しすぎて、涙が出ました

皆さんからカードをいただけるなんて思ってもみなかったし、本当に温かい気持ちになりました。

指導薬剤師からも、

“ももはよく頑張ったよ

それに患者さんのことをしっかり見ていたね。

このカードに、ニッコリマークを書いていいかな？

僕からのメッセージとして受け取ってね”

と、カードのど真ん中に、

“Good luck!”

のメッセージとニッコリマークを書かれました。

“Good luck!”は私の大好きな言葉です

人によって受け取り方は違うと思うんですが、私にとっては特別な言葉なんです。

1年生、2年生の頃、テストの前日の帰り際に、

“Good luck!”

と、クラスメートたちと言葉を掛け合っていました。

何気ない言葉だし、額面どおりの意味がどこまでこめられてるか解らないけど、クラスメートたちからこの言葉をもらうと、なんだか元気が出てきていました。

そして不思議と、大丈夫って、自分を励ますことができました。

だから、私に取っては、とても貴重な言葉なんです。

“Good luck!”の言葉を胸に、次の実習も頑張ります

目に見えないけど

今日、私の2つ目の臨床実習が終わりました。

指導薬剤師には、糖尿病のことだけじゃなくて、なんと、このQuestの支払いをどう解決するかなど、いろんなことを教えてもらいました

亀の甲より年の功というか、やはり、年長の人というのは、いろんな経験があって、いろんなことに関して的確にアドバイスをしてくれるものです。

今日は、糖尿病教室の日でした。

アメリカのインディアンの人は、他の人種に比べて糖尿病にかかる確率が高いのです。

なぜかというと、大昔、狩猟で生活をしていた頃の遺伝子が強く影響していて、本来は質素な食生活をすることで生き延びてきたインディアンが、現代のアメリカの食生活（高炭水化物、高脂肪、高エネルギー）をすることで、必要以上のカロリーを取ることになり、肥満、高血圧、糖尿病とさまざまな症状が出てきてしまうんです

これはアメリカインディアンに限ったことじゃないんですよ

日本人も同じような遺伝子を持っているので、同じような問題を抱えているんですよ

2型糖尿病は、日本でも大きな問題なんです。

今日は、とても印象に残った患者さんがいました。

その人は、5年前に糖尿病と診断され、今まで別の病院で治療を受けてきたそうです。

でも、なかなか血糖コントロールがうまくいかなくて、今日がその患者さんにとって初めての糖尿病教室の日でした。

食生活のこと、お薬のこと、インスリンのことなどを私の指導薬剤師が話をしました。

すると、患者さんが、

“薬剤師さんの話を聞いていると、自分もちゃんと病気に向き合える気になったよ。

実を言うと、僕の父は糖尿病で死んだんだ。

それも、医者がきちんと診てくれなくて、病院にいくたびに薬が増えて、でも薬は効かないし、そのせいで父はすっかりふさぎこんで、薬もろくに飲めない状態になったんだ。

だから、僕たちの近所では、糖尿病と聞くと、治らない病気で、薬がどんどん増えていく病気だってイメージしかないんだ。

だけど、インスリンできちんとコントロールできるって今日わかったし、こうしてちゃんとした話を聞くことができて本当に良かった。

ここは医者もきちんと僕にも病気にも向き合ってくれる。

本当に今日あなた（指導薬剤師）と話ができてよかった。”

と言って帰って行かれました。

“信頼関係”というものが築き上げられるのを感じました。

目に見えないものだけど、しっかりと感じることができました。

やっぱり、こういうのを目の当たりにすると、私たち薬剤師や医師、看護師、その他医療人の力って、患者さんのためになるんだなあとしみじみ思うのです。

久々に感動しました