こんにちは。
サイコセラピストの棚田克彦です。
http://www.tanada-katsuhiko.com/index.php?FrontPage
まずはじめに、
このたびの東日本大震災により被害を受けた皆様には、
心よりお見舞い申し上げるとともに、
犠牲になられた方々とご遺族の皆様に対し、
深くお悔みを申しあげます。
前置きは抜きにして、
今回から数回に亘って、
東日本大震災後のメンタルケアについて
書くことにします。
ショッキングな出来事を経験したことが元で
心に傷を負うことを、トラウマ（心的外傷）と言います。
典型的なトラウマ体験には、
自然災害、虐待、戦争、犯罪、事故、いじめ、レイプ、DV（ドメスティックバイオレンス）
などがあります。
トラウマ体験をしたことが原因となって、
後に心に異常な症状が引き起こされる事を、
PTSD（心的外傷後ストレス障害）と言います。
典型的なPTSDの症状には、「再体験」「回避、引きこもり」「過覚醒」の３つがあります。
【再体験】
・ 辛い体験の場面を繰り返し思い出す。夢に見る（フラッシュバック）
・ トラウマ体験を連想させるものに接すると、気持ちや身体が反応する
【回避、ひきこもり】
・ トラウマ体験に関係した状況や場所、人物などを避ける
・ トラウマ体験にまつわる内容について話したり、考えたり、感じることを避ける
・ 喜怒哀楽がなくなり、感覚がマヒする
・ 物事に関心がなくなり、興味が涌かなくなる
・ 周囲の人から孤立し、ひきこもる
【過覚醒】
・ 常に危険を警戒してビクビクしている。驚きやすくなる
・ イライラ、ピリピリしている。キレやすくなる
・ 集中力や注意力が低下する
・ 眠れなくなる。眠ってもすぐに目が覚める
※詳しくは、『精神障害の診断と統計の手引き』、
DSM（Diagnostic and Statistical Manual of
Mental Disorders）を参照して下さい。
順序が逆になりましたが、
トラウマ体験を経験した後に、
PTSDと同様の症状が数時間から１ヶ月未満持続する一過性の障害を、
ASD（Acute Stress Disorders： 急性ストレス障害）と言います。
ASD（急性ストレス障害）とPTSD（心的外傷後ストレス障害）との違いは、
症状が現れる期間の違いです。
すなわち、
症状が１ヶ月以内のものをASDと呼び、
症状が１ヶ月以上経っても消えないものをPTSDと呼びます。
東日本大震災が起きたのが３月１１日ですから、
もう少し日数が経って、
１ヶ月以上過ぎても症状が消えない場合は、
PTSDと診断される可能性があるわけです。
今回の地震があった３月１１日、
私は大阪で仕事をしていたので
直接的に地震を経験したわけではありませんが、
私自身も、
・ 過緊張による全身の痛みや疲れ
・ 眠りが浅く、夜中に目が覚める
・ 辛い料理やアルコールの摂取量の増加
などの症状を経験しています（いました）。
昨日、友人にトラウマケアのセッションをやってもらって、
ずいぶんと楽になりました。
私は今、千葉の自宅でこのメルマガを書いていますが、
私の周囲にも、
千葉や東京、埼玉等に住んでいるので
直接被災しているわけではないのに、
症状は比較的軽いものの、
ASDの症状を経験されている方が
たくさん（ほとんど？）いらっしゃいます。
具体的には、
・ イライラ、不安、
・ 普通に生活ができていることや楽しむことへの罪悪感
・ 地震がないのに、まだ揺れている感じがする
・ エレベーターや電車、タクシーなどの閉鎖空間が恐い
・ 眠れない、眠りが浅い、すぐに目が覚める
・ アルコールの摂取量が増えた
・ 食べる量が減った、増えた。刺激物（脂っこい、辛い、甘い）を多く食べる
・ 肩こりや頭痛、全身の疲労感
・ 下痢や便秘
・ 発熱
といった症状を訴える方が多くなっています。
これらはASD（急性ストレス障害）の反応です。
しかし、
あれだけの大変な災害が起こったわけですから、
直接被災はしなかったにせよ、
普通の健康な心と身体を持った人であれば
心や身体に何らかの症状が出るのは、
当然と言えば、当然のことかもしれません。
健康な心と身体が正常に機能をしているからこそ、
あれだけ異常な出来事に対して、
急性のストレス反応を呈しているわけです。
決して、
「私は変になってしまったのだろうか？」
などとは考えないようにして下さい。
そう考えるのは間違いです。
異常なのは、あなたの心でも身体でもなく、
起こった出来事が異常なのです。
とはいえ、
ASD（急性ストレス障害）を早めにケアをすることによって
PTSD（心的外傷後ストレス障害）の予防が
可能になることも事実ですから、
症状が気になる方は、
我慢をし続けるより病院に行かれることをお勧めします。
では、また書きます。
サイコセラピスト 棚田克彦