認知行動療法について

皆さんこんにちは。

本日は、「認知行動療法について」というテーマで書き留めたいと思います。

福井至先生、貝谷久宣先生著の『やさしくわかる認知行動療法』を読みました。

認知行動療法は現在、うつ病や不安障害を持つ方の治療法として、薬物療法と並んで改善効果の高い手法として認められています。

この療法は、過去の偉人の誰かが考案したというよりは、認知や行動を変えていく様々な手法の総称であるのですが、ルーツとしては、アルバート・エリスが提唱した「論理療法」とアーロン・ベックが提唱した「認知療法」であるといわれています。

論理療法は、つらい感情を生み出すゆがんだ認知を「不合理な信念」と呼び、その不合理さに対して論駁（反対意見を見つける）して修正し、合理的な信念を見つけてゆく、というものです。

例えば、「駅で人にぶつかって、舌打ちをされた」という場合、「どうして私はこんなに鈍いんだろう」という不合理な信念が沸き上がり、自分の感情が乱されたとします。でも、その不合理な信念に対して、「相手だって前をよく見ないで歩いてきたんだから、自分と同じだ。これだけ混んでいればぶつかることもあるし、たとえぶつかっても全ての人がそういう態度をとるわけではない。」と論駁して合理的な信念に変えることができれば、感情はだんだんと落ち着いてくるでしょう。

また認知療法では、ゆがんだ認知を「自動思考」「推論の誤り」「抑うつスキーマ」の3つのレベルに分類して、認知と感情のパターンを分析します。

推論の誤りの一つに「過度の一般化」というものがあります。例えば、「気になる女性とメアドを交換しメールを送ったが返事がない」という状況で、悲嘆にくれて「自分を好きになる女性なんて、どこにもいない」という認知をした人がいるとします。たった一つでも良くないことがあると、すべてのものごとに当てはめてしまうような思考法ですよね。