※正直、若干記憶が曖昧なところがあります
記録として不要だなってところを省いたのを簡潔版としましたが、それでも長いです
発熱の前日
母乳+ミルク70mlで3時間おきに摂取
→深夜より母乳を拒否するようになる。ミルクの摂取は50-60と少し残すようになる
発熱した日
母乳拒否は変わらず
11:00過ぎから常に抱っこしていないとギャン泣き。抱っこして落ち着いてもちょっとした刺激にすぐにギャン泣きするようになる(いつもと泣き方が違う)
16:00頃に身体が熱いことに気づく。検温したところ39.3度を確認。環境を調整(一度部屋を換気し室内温度を下げる。肌着2枚+洋服であったために肌着を1枚に減らす)泣き止んでいる状態であっても解熱しないこと、昼頃から調子がおかしかったことも考慮し各所へ電話する(泣いていると0.5-1度体温は上昇する)
この時点での身体症状
・主症状:発熱(max39.3度、服等調整しても38.5度以上の高体温で推移)体幹を中心に熱い
・呼吸状態:努力性の呼吸なし。泣いてなければ呼吸回数は40回台/分で経過
・母乳状態: 17:00にミルクを飲ませた時は70ml摂取可能。母乳拒否あり
・排泄状態:排便は午前中に1回と少なめ。排尿は普段と変わらず。腹壁の膨満感はなし
・その他身体所見:大泉門の膨満・凹みなし。顔色や唇の色調変化なし
電話した順番
①産院(産院に行って良いか、産院の小児科医が次の日にくるからその時の受診か、小児科に行くべきか)
→小児科へ受診すべきとの返答
②#8000
→発熱のみの症状だが新生児の発熱であり緊急性大。本日中に受診を。ただし新生児であるため近隣の小児科が診れない可能性あり。その場合は都道府県でやっている発熱相談センターへ相談してみてもよいかもと助言を受ける
③近隣の小児科(病気したら行こうとしていたところ)
→発熱外来はあるが新生児は診れないと
④発熱相談センター
→発熱外来のやっている2件小児科+大きな病院を1ヶ所紹介していただく
⑤1件目小児科
→調べたら本日の発熱外来はやってないとあったため電話せず
⑥2件目小児科
→症状を伝えたところ緊急性が高い+クリニックのため治療ができずに紹介状を書いて終わりになってしまう可能性が高い。入院対応も可能な病院へ行けるならそこへ直で行くか、救急車を呼ぶことを推奨するとのこと。
この時点で初めて救急車の選択肢に気づく
③④で聞いた大きな病院
→救急対応の小児科医が救急対応中で連絡がつかない。15分後に再度電話がほしい→15分後も救急対応の小児科医と電話が出来ないとのこと。この時点で諦めた
(事務が対応したが、、15分後とは誰の判断なのか、、事務の人もどうしようもないとはわかっていても今思えば待っていた15分間はなんだったのかと思ってしまいムカつく笑)
ここまでで大体1.5時間経過
夜間対応の時間であり、もう受け入れられる病院がないこと、正直この現時点で救急車レベルかは不明だが高体温による新生児への後遺症リスクを考え救急車を呼びました。
結果的に入院による加療が必要と判断されましたし
夜間帯で突然の急変があった可能性も考えると間違いでは無かったと思っています
(寝ているのも母乳拒否も体力温存していたのかもしれない。のあ賢い！笑)
、、、、でもでもでも！！！！！！！！！
何回でも思う！ちゃんと適切に相談・行動ができていたのかがわからないっ！！！
どこに電話してもできるだけ早く受診って言われたけど、、！救急車レベルって本当にもっともっとやばい人のイメージなんです！だからいいの？って思ってしまったし今でも思う！めっちゃ痙攣して意識がないとか！何回も旦那と話しても正解だったと結論づけてるんだけど！ならもっと早く呼ぶべきだった？どうすれば良かった？
てことで調べた
3ヶ月未満はもうなにかおかしいと思ったら受診の目安らしい
クリニックの小児科がダメならでかい病院に直で連絡すれば良かったか？でも基本的に紹介状がないとダメなことも多い(法律上。それはしょうがない)
あの1.5時間で症状の変化がないか適宜確認しつつ様々なところへ相談が出来たうえで119番と判断したのは良かったのかな、、結果論としてやばい病気でなかったってだけだし、、でも発熱オンリーの症状、、むむむ、、、
今回、のあの発熱原因はわからなかった
凄く手を洗ってるし消毒もしているんだが、、
感染経路がマジでわからん
少なくともワクチン接種する3ヶ月とちょっとまでは過保護にいこうと思います
なんかいい情報があったりこういう対応は？や観察ポイントで至らない点があればぜひ教えてください