機械翻訳なのでぎこちないところがあります。
ご了承ください。
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こんにちは、シュアーズ美容整形外科院長のパク・ジュンギュです。
頬たるみについて続けます。
前回の記事は下記のリンクからご覧いただけます。
顔面輪郭手術後、6ヶ月後に経過を見に来られた方がこんなことを言われたことがあります。
「院長先生、今の結果は本当に満足していますし、頬のたるみも全くなくて良いのですが、心配なことがあります。
心配なことがあるのですが、今は大丈夫ですが、いずれは頬のたるみが出ると言われています。」
「誰が言ったんですか？」
「私が整形カフェの会員ですが、手術結果が満足で頬のたるみがないと口コミを書きましたが、結局100%頬のたるみが来ると言われました。」
「手術後6ヶ月目に頬のたるみが来なかったのに、その後頬のたるみが来ると？」
「結局、時間が経てば100%来るそうです。」
正直なところ、このような話を聞くと、かなりイライラします。
なぜなら、頬のたるみの話をするたびに、いつもこのような態度を取る人がいるからです。
「頬のたるみは元々来るものだ」という話をする人がいます。
手術の結果を見せると、「腫れてるから見えない、腫れが取れたら見えるよ。
腫れが引いた後の結果を見せると、「若くて見えない、歳をとれば見えるよ」。
どのような結果を示しても要領を得ないのです。
どんなにたるみのない結果を見せたとしても、「後でたるみが出るから、たるみは必ず出てくる」と言われます。
そう言う人には意図があると思います。 手術がうまくいって頬のたるみがなくても、「結局時間が経てばたるみが来るから、頬のたるみが来たのと同じだ」と結果の違いを認めないのです。
"頬のたるみはいずれ来るという人には意図があると思います。
手術がうまくいって頬のたるみがなくても、「結局時間が経てば必ず来るから、頬のたるみが来たのと同じだ」と結果の違いを認めないのです。"
ここまで来ると議論自体が不可能なレベルです。
今すぐたるみのない症例が1件でもあれば、100％ではないのですが。
20年後に頬のたるみが出るという方も見かけます。
頬のたるみがなかったのに20年後に頬のたるみが出てきた場合、これは頬のたるみではなく老化です。
果たして、いつまで頬のたるみがなければ頬のたるみがないと言えるのでしょうか？
すぐにはなくても、時間が経てばいずれ出てくるというのは本当なのでしょうか？
私は、骨がついた時点で頬がたるんでいなければ、その後も頬のたるみは来ないと思います。
だいたい3ヶ月くらい経てば骨がついたと言えますが、余裕を持って6ヶ月であれば全てのケースで骨がついたと言えます。
(もしこの時点で骨がうまくつかなかった場合、それは「不癒合」あるいは「不正癒合」の状況でしょう).
6ヶ月で骨と軟部組織が安定し、これ以上のたるみが発生する余地はないと言われています。
(一方、皮膚の弾力性が不足している方は、その後さらに皮膚が縮む場合があります。これについても後日説明する機会があると思います）。
私はこれまで、輪郭手術後6ヶ月でその後問題が発生するのを見た記憶がありません。
頬のたるみが来る方法で手術をする場合の頬のたるみは、ほとんどの場合、手術直後にすでに確認することができます。
手術直後は腫れで確認が難しいですが、腫れが落ち始めると、正確に撮った写真でかなりの数が確認できます。
頬の肉が下に移動するほどの頬のたるみではなく、皮膚の弾力性が低下した軽い頬のたるみの場合には、腫れのために皮膚が引っ張られて弾力性が低下したことが見えないことがあります。
ここでもう一つの問題が発生しますが、頬のたるみが来た場合、腫れが抜けるのに時間がかかります。
残念なことに、輪郭手術後1ヶ月以降も腫れているようであれば、私はすでに頬のたるみが来ている可能性が高いと思います。 (これについてはまた次回説明します。)
例外的に、不癒合や不正癒合によって続発する頬のたるみは、手術後2～3ヶ月経っても新たに発生することがありますが、こちらはむしろほとんど解決が容易です。
まとめると、私の結論は以下の通りです。
例外的に2～3ヶ月でも現れることがある不癒合、不正咬合による頬のたるみを除きます、
ほとんどの頬のたるみは手術直後にすでに来ている。
6ヶ月まで頬のたるみがなければ、その後は来ない。
"ほとんどの頬のたるみは手術直後にすでに来ている。
6ヶ月まで頬のたるみがなければ、その後は来ない。"
若い方でも、頬のたるみが来ると、すぐに大きくたるんで見えなくても、肌の弾力が落ちるなどの変化がすぐわかります。若いうちは元々の弾力があるので、それさえも目立たないのです。
中年から頬のたるみが生じる手術をすると、頬のたるみがはっきりと現れます。
中年から顔面輪郭を行うのが難しいのもこのためです。
一方、頬のたるみが全くなければ、中年から顔面輪郭を施行しても問題ないでしょう。
この方は、顔面輪郭と内視鏡的額挙上術を受けられました。
手術後6ヶ月後の写真です。
頬のたるみが生じると、頬の肉が下に落ちたり、ほうれい線が深くなったり、下顔が広くなったり、皮膚の弾力が落ちるなどの変化が起こります。この方は、顔面輪郭の後、これとは正反対の変化が起こったことがわかります。
頬の脂肪はむしろ上に上がっています。
頬のたるみ矯正手術と同じ変化です。
"頬のたるみが生じると、頬の肉が落ちたり、ほうれい線が深くなったり、下顔面が広がったり、
皮膚の弾力が落ちるなどの変化が起こります。
この方は、顔面輪郭の後、これとは正反対の変化が起こったことがわかります。"
前回の記事で述べたように、頬のたるみが来ない理由を説明するのは簡単ではありません。
それでも頬のたるみが来ない理由を説明するならば
「頬の脂肪はむしろ上に上がるから」と言えると思います。
頬のたるみの話は続きます。
