この記事を見て頂きありがとうございます。
皆さまに読んで頂くことが私のモチベーションです(^^)
この記事は、
介護施設の夜勤に興味がある方に向けて、
私が経験した500回以上の夜勤から、
エピソードを紹介するシリーズです。
シリーズ最初の記事はコチラから
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【昼と夜では別人？の理由】
認知症のある方は、夜間と日中では
別人のようになる事があります。
これは、不安によって
BPSD(認知症の行動・心理症状)が
多く見られるようになるからで、
一般的に『夕暮れ症候群』とも言われます。
BPSDには帰宅願望や不眠、一人歩き(徘徊)、
介護拒否、暴力や暴言などがあり、
『昼間は穏やかな人が、夜になると荒々しくなる』
そんな事も珍しくありません。
ある利用者様は小柄な女性の方でした。
認知症があり、80代の温和な人です。
歩行器を使われる方なのですが、
夜は特に歩行器を忘れることがあり、
転倒の可能性が高いので、
居室にポータブルトイレを置いています。
夜勤も慣れてきたある夜、
その利用者様の部屋の方から、
「ズズッ、ズズッ」と何かを引きずる音がします。
急いでそちらの方に行くと、
小柄で温和な方が、
大きなイス程のサイズのポータブルトイレを
押して出てこられていました。
私と目が合うと
「火事だー！誰かー！火事だー！」と
フロア中に響き渡る声量で叫ばれます。
火事はなかったのですが、
この利用者様が転倒するかもしれないし、
その声で起きた
別の利用者様が転倒するかもしれないし、
私は気が気ではありませんでした。
何とか部屋へお連れした後、
しばらくお話を聞くと落ち着かれたのですが、
その日は数回、同じようなことがありました。
実はこの利用者様、肺の病気があり、
酸素をチューブから吸入されている方で、
おそらく
チューブを外す→息苦しい→火事
という思考回路に、なっておられたのだと思います。
日中は自分で
チューブを外されることが無いのですが、
寝ていると、煩わしくて外してしまう。
そんな方は多いです。
この方の場合は、
夜間、職員が頻繁に見回りをして、
チューブをつけ直すことで、落ち着かれました。
介護士は『夕暮れ症候群』
という言葉を知っているので、
その中には、夜間の状態を見ると
何でも認知症に結びつける人もいます。
しかし、この方のように、
認知症の影響がメインではなく、
違う要因で、別人に見えることもあります。
知識、経験も重要ですが、
先入観を持たずに、接さなければいけません。
『人の生活のお世話をする』ということは、
本当に難しいです。
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