カルパマゼピン、レボトミン（マレイン酸レボメプロマジン）。
べゲタミンに次ぐ、中毒死の準主役である。
東京都医務監察院の平成１９年度の中毒死における医薬品毒物検出総数（全６１２件）のこれら検出状況を参照してみる。（注、中毒死数ではない、胃内容、血液、胸空液、尿それぞれに付き１件）
主役のべゲタミンの検出件数は、
フェノバルビタール１３６件、塩酸クロルプロマジン（コントミン）６９件、塩酸プロメタジン６８件である。
カルパマゼピン２９件。
マレイン酸レボメプロマジン２４件。
べゲタミンという薬は、その成分である塩酸クロルプロマジンが、鎮静麻酔薬であるフェノバルビタールの効果を２倍～１０倍に強める事によりその強力な鎮静作用が得られるように設計されている薬である。
多剤併用で、他に睡眠薬が処方されていたら、べゲタミンだけでなく、他の睡眠薬の作用も増強されてしまいます。
べゲタミンを含んだ多剤併用が、死に直結する処方である理由です。
準主役にあげた、マレイン酸レボメプロマジンは、塩酸クロルプロマジンの２倍の増強作用を持ちます。
いいですか、薬理学的には、
他の鎮静睡眠薬に、これが処方されていると言う事は、べゲタミンのさらに２倍、４倍～２０倍の量を飲んでいる事と同じことです。
睡眠効果が２０倍と言う事は、その副作用である呼吸抑制も２０倍になると言う事ではないのか！？
慣習として、医師には単剤で、決められた用量の２倍まで処方出来るとあります。
あっと言う間に、効果８０倍です。
あー、書いてて、また、怒りがこみ上げてきた。
べゲタミンや、マレイン酸レボメプロマジンと他の睡眠薬を併用している方、要注意です。