T1D so be it -31ページ目

T1D so be it

1型糖尿病と高次脳機能障害日記

4/28は朝、昼ともに血糖値がスパイクしてしまったので、
今日は同じメニューでリベンジマッチです!

【朝食メニュー】
ヨーグルト(無糖/低糖質)100g
チアシード 7g
バナナ 30g
イチゴ 40g
食パン1/2 枚 (6枚切り)
ナッツ(クルミ、アーモンド、ピーナッツ)70g
コーヒー(牛乳 20cc)
大根サラダ 150g、キュウリ 50g (+お酢 50cc、ゴマ油)
(写真撮り忘れたけど、休日は大体こんな感じで食べてます)
 

 

 


食前の血糖値: 97
アピドラ 6 単位 (前回は 5単位)


注射してからきっかり、10分後から食べ始めます。
サラダをゆっくり食べて、食事中に低血糖になるのを避けるため、
ヨーグルトとバナナを少し食べました。

食後 30分で血糖値 128↗

お部屋を片付けながら20分間休憩して

 

 

血糖測定 126→
 

パンとナッツをゆっくり食べて もぐもぐ
最後にヨーグルトを食べて完食 ニコニコ

結果、血糖値はスパイクしなかったけど、
朝食に1時間以上かかって、食べた気がしなかった。。。

前回との違い
食事に時間をかけたこと。
大好きなパンをヨーグルトの前に食べたこと
(本当は最後の楽しみにしたいのに)


************************
【昼食】

先日、出先のスーパーで
「糖質ひかえめブレッド」を発見 パン
値段もお手頃グッ

 

 


こんなパンがあるんだー キラキラ


早速、お昼はツナサンドにしていただきました!

 

 
 

パン 2 枚で糖質 12g 
ブドウ 2粒、イチゴ 1個、オレンジ 40g
コーヒー(牛乳 20cc)、ナッツ(クルミ 30g、アーモンド 20g、ピーナッツ 20g)

ところが、、、

その時には血糖値が急上昇してしまったのです えーんえーん
 


今回は、同じ目メニューで、サラダを多めにし再度チャレンジ!

食前血糖値:88
アピドラ 6単位



果たして結果は。。。
(↓ フリースタイル リブレで測定した今回と前回の結果です)
 
 

見事、リベンジを果たしました!

今日はゴールデンウイークで時間があるから
こんなにゆっくり食事ができたけど、
忙しい毎日じゃ、食事に1時間以上もかけられないよねぶー

食事の開始時間を注射してから15分後にしたらどうかな?
だけど、食べる前の血糖値や、食事の内容、1日の時間帯によって
結果は全然違うんだよね。

結論

 

やっぱり、もっと経験が必要かぁ!
 

【日付】2018/4/30

【起床時の血糖値】111
【朝食前】 135   【朝食後】199
【昼食前】         【昼食後】
【夕食前】 100     【夕食後】102
【就寝前】 118

【メモ】

 

ランチを食べ忘れたら

血糖値は落ち着いていたニヤリ

 

夜は糖質20g以下のメニューだから

毎晩落ち着いています。

 

夜間の低血糖もなく

朝食後のスパイク以外はよくできました💮

 


【インスリン (カーボ)】
グラルギン: 6単位
アピドラ: 5 (30) - 0 (0) - 2 (15)

 

 

 

 

* FGM: フリースタイル リブレ 使用

* SMBG:  リースタイル リブレ / Freedom Lite / Accu-Check Aviva Nano 使用

 

 

先週の血糖値は、前回より少し高め。

許容範囲内かなニコニコ

 

夜間の低血糖は、リブレのセンサー取り換え時期だったので、

いつものように低めに測定されているだけで、本当は問題ないはず。

 

今週はゴールデンウイーク 9 連休!

血糖コントロールが乱れないように十分に気を付けましょう!

 

 

 

 

 

 

 

 

* FGM: フリースタイル リブレ 使用

* SMBG:  リースタイル リブレ / Freedom Lite / Accu-Check Aviva Nano 使用
 

【日付】2018/4/29

【起床時の血糖値】111
【朝食前】 133 SMBG  【朝食後】167
【昼食前】 121          【昼食後】77
【夕食前】 116          【夕食後】82
【就寝前】 82

【メモ】

昨日から、基礎インスリンの単位を 5 から 6 に変更

夜間の低血糖もなかったので、今日もグラルギン 6 にして様子を見る。

 

15:00 から美容院を予約(入院が近い予定だったので。。。)
3時間半かかると言われたので、始まる前に血糖測定
"77" 良好!ニコニコ

だけど、念のためブドウ糖 2.5 グラムをとった。

(せっかくいい値なのに、もったいないなー)

【インスリン (カーボ)】
グラルギン: 6単位
アピドラ: 5 (30) - 6 (35) - 2 (15)

 

 

 

* FGM: フリースタイル リブレ 使用

* SMBG:  リースタイル リブレ / Freedom Lite / Accu-Check Aviva Nano 使用

 

 

基礎インスリンは夜に打っている人が多いようです。

最初は私も就寝前に討つよう指示されていたので

夜じゃないといけないのかと思っていました。

 

 

インスリン治療を開始当時

毎晩お酒を飲んでいたので

討ち忘れとか、2回打ってしまうことがありました ニヤニヤ

 

とっても危険なので、基礎(グラルギン)を朝食前の追加インスリンと一緒に打つことにしました。

(いつでもいいなら、最初から言ってよー!)

 

注射に必要な 血糖測定とペン型インスリン、消毒一式です。下差し

これにプラスして、自己管理ノートの記入など、急いでいる時にはかなり面倒。

 

 

 

 

 

毎日、最低4回の注射をは タイム コンスーミング

面倒なので、たまに消毒しなかったり、同じ針を使っていますニヤニヤ

 

【日付】2018/4/28

【起床時の血糖値】 89
【朝食前】 12  SMBG 【朝食後】 82
【昼食前】 109           【昼食後】194
【夕食前】 71 SMBG  【夕食後】72
【就寝前】109 SMBG

【メモ】
お仕事が休みの日はいつもと違う食事パターンなので
血糖値はいつも大荒れ台風台風台風

今日もランチの後に
急上昇 上矢印 急降下下矢印

 

改善の試行錯誤中です

 

 

 

【インスリン (カーボ)】

グラルギン: 5単位
アピドラ: 5 (28)- 5 (30) - 2 (15)

 

 

* FGM: フリースタイル リブレ 使用

* SMBG:  リースタイル リブレ / Freedom Lite / Accu-Check Aviva Nano 使用

 

 

【日付】  2018/4/27

【起床時の血糖値】 123
【朝食前】 137   【朝食後】 103
【昼食前】 115   【昼食後】 200 
【夕食前】  87    【夕食後】
【就寝前】111 SMBG

【目標逸脱】

1回

 

【インスリン (カーボ)】
グラルギン: 5単位
アピドラ: 2 (12) - 5 (30) - 2 (15)

 

途中までは良い感じで推移していた血糖値も
油断していたら18:00頃に手が震えて動機がしてきたガーン

リブレでチェックすると "62"

 

 


あー、またやってしまった!えーん

HbA1cの目標は 7% 台でいいから、低血糖を減らす方が大事!

と言われていたのに、最近は正常な HbA1c を目指すあまり
低血糖を起こすことが多くなっている。ブー

リブレですぐにチェックができるから、時間としては短く、
そんなに問題じゃないかな?

昨日はいつもと同じランチとインスリン量だったのに
食後に 200 まで血糖値が上がって、そのあと急降下したから
体が疲れてしまった。ショボーン

 


18:00で業務終了して 
3 年間一緒に仕事をした同僚の送別会に行こうと思ったけど、
欠席することにしたショボーン

すぐに帰りたいなぁ、
だけど、血糖値がもう少し上がるまで会社で休んで様子を見る。
落ち込むなーショック

自己管理ノートに

血糖値の高い低いに、一喜一憂しない 

記載があるのは理由があるんだね。
 

みんな、きっと一喜一憂しちゃうんだよね。。。


* FGM: フリースタイル リブレ 使用

* SMBG:  リースタイル リブレ / Freedom Lite / Accu-Check Aviva Nano 使用

 

 

以前、リブレを使い始めたきっかけについて書きました。
 

下矢印

「フリースタイル リブレを始めたきっかけ」

今回は、「7ヶ月 継続使用してメリットと感じたこと」 について書きたいと思います。

【私がメリットと思うこと】

- どこでも手軽に血糖値を確認できる(穿刺が不要)
- 血糖のトレンドがわかる
- 日内グラフで夜間の低血糖などを確認できる
- 低血糖の頻度が低くなる(低血糖時間を少なくできる)
- PC で、血糖値のパターンをグラフで確認できる(難しい操作不要)
- 保険適用になった(わたしの場合)



「手軽に血糖値が分かるってすごい!」


強く感じたのは、リブレを付けた翌日でした。
仕事帰り、スーパーに寄ろうと思って歩いていたら低血糖の兆しが...

今までのパターンは、帰宅 > 血糖測定

今回は歩きながら サッ とリブレを取り出して腕に当てるだけ。
"78" とやや低めで下降のトレンド(斜め下向きの矢印が出てる)。
歩くと血糖値が下がるから、ブドウ糖 5g 食べて近所のスーパーへ向かい
買い物が終わって帰宅した時には "84" でした!

リブレ最高!!

「日内グラフ」も夜間に低血糖を起こしてないか、一目瞭然!
基礎インスリンの量の調整に役立ちました!

 

暖かくなってきたら明け方

am 4:00くらいに低血糖になる事が多くなり

今月初めから基礎インスリンを 6 > 5 に変更して改善されましたニコニコ
 



リブレでは血糖のトレンドがわかるので、低血糖になる前に回避できるし、
低血糖になっても、ブドウ糖の量を決める上でとても便利!

例えば、血糖値 80 でも上昇中か下降中かによって、対応が異なります。
上昇中なら気にしません。
下降中の場合には、30分後くらいに再確認して "75" 位だったらラムネを1つか2つ食べて
気をつけて様子を見るようにしています。

微調整には↓のラムネを食べてます 照れ

 

 

 
 

ギリギリのところで 低血糖の赤いマークを回避できると、

ゲームに勝ったような気分です ウシシ

「やったぁ!」 と小さい声がでちゃいます照れ照れ



そして、リブレを PC に繋いで専用のソフトを起動すると、簡単に日付を指定してレポートを作成してくれるのです!
(最初はソフトをインストールしたと思うけど、忘れてしまった)


レポートでは、指定した期間の平均グルコース値とか、食事時間パターン、月別 / 週別サマリーなどを確認できます。

 

私が 「へー」 と思ったのは 「食事時間パターン」

 

朝は血糖値が上がりやすくて、ピークは 1 時間後。

夜は食後 3 時間が血糖値上昇のピーク。

体感的にもそんな感じだったけど、

やっぱりねー 

 

こんなに簡単に、自分の PC でデータが可視化できるのって、素晴らしいです!
 

 


初めのうちは、実費で購入していたので
高いなぁ
 
と思ったけど、使うの止めようと思ったことは 1 度もなかったです。

 


そして、今年の 1 月からは転院して 保険適用になりました!

他にもいいこと沢山あるけど、書ききれないやニコニコ

 

 

 

少し前から、インスリン注射をした箇所が蚊に刺されたみたいに赤くなって
痒くなってしまいますショボーン

二日くらいで治るし、前回注射した箇所の目印になるし、
どうせポンプに替えるし。。。

そのままにしていましたが、ポンプ導入が延期になったので先生に伝えました。


「体全体に出るわけじゃないですよね?

注射した箇所だけだから、針のアレルギーですねー。
アピドラから他のインスリンに替えますか?」



(えっ?針のアレルギーなのに、インスリン替えると改善するのかな??)

速効型のインスリンは他にも数種類あるようですが、超速効なのはアピドラだそうで、
インスリンは変更せずに様子を見ることにしました。


私は肌が白いので、注射の痕が目立ちますショボーン
打つ場所によってアザになることもよくありますが、数日で消えます。
所々、薄茶色に色素沈着している箇所もあり、どんどん汚いお腹になってしまいます。ぐすん
 

インスリン注射開始してからまだ3年目なのに、
これから、どんどん注射痕が増えていくんだなぁ、
 

悲しい。。。ぐすん

【日付】 2018/4/26

【起床時の血糖値】 89
【朝食前】 127   【朝食後】 54
【昼食前】 86     【昼食後】 125
【夕食前】 69     【夕食後】 96
【就寝前】 143
【目標逸脱】

殆どなし

【インスリン (カーボ)】
グラルギン: 5単位
アピドラ: 2 (14)- 5 (30) - 1 (15)

 

 

 

 

欲を言えば、もう少し低めの値にしたいなー。

 

 

* FGM: フリースタイル リブレ 使用

* SMBG:  リースタイル リブレ / Freedom Lite / Accu-Check Aviva Nano 使用