私がいま勤務している緩和ケア病棟は
以前はＭ女医が担当医でした
入院させる患者さんは
機嫌や彼女独自の基準で決めます
決して困っている、辛いからと言って
入院できませんでした
空いていても
気に入らなければ
「空いていません」「満床です」と断っていました
入院されても
目標はたてず
苦痛の緩和のみ
なので痛みがとれても帰りません
まさに
緩和ケア病棟=死場所でした
痛い！とのたうち回っている方も
ちょっと痛みます・・・と動けているかたも
鎮痛の指示は同じでした
たまに鎮痛剤の量を増やすくらいです
肺炎になったり
尿路感染症になっても治療はしませんでした
なので癌以外の疾患でたくさんの方々が亡くなりました
しかし
いまは違います
改革をして
正しい形に直しています
入院されたら目標を決めます
お家に帰りたい時は帰れるよう調整します
痛み止めもいろんな種類を使ってコントロールし
肺炎も尿路感染症も治療します
なので
以前よりは忙しくなっています
すると
忙しいのはねー
薬がいろいろになってややこしい
目標って言われてもねー
そんな文句がすぐにでています
改革というか
新しいことを始めると
文句をいう人がでてくるのは常です