日、月と娘夫婦と孫達、義妹夫婦とその息子夫婦、総勢10名でキャンプに行きました。
本当は、土日月の三連休で行く予定だったのですが、土曜日が生憎の天気。北海道でも線状降水帯が発生するほどの天気だったのです。
日曜日は、明け方から好天化。
風は少々強いものの絶好のキャンプ日和となりました。
目的地は、新篠津「しのつ公園キャンプ場」。
隣接して源泉掛け流しの「たっぷの湯」もあり、年寄りには有難いキャンプ場です。
我々年寄り夫婦は、若者達におんぶに抱っこ。
テントも建てずキャンピングトレーラー泊です。(笑😆
自前のワンタッチタープを張るくらいの作業でもバテバテです。
他に手伝いも出来ず迷惑を掛けました。
最近、日に日に疲労倦怠感が強くなり2階へ上がるのも疲れるくらいなんです。
ChatGPTに聞くと、トリモダリティ治療のホルモン治療、外部放射線治療とそして貧血のトリプル副作用のようてす。
まあ、完治するための「儀式」だと思って受け入れてます。
年内一杯は、辛そうですね～。
キャンプは、温泉に浸かった後BBQに焚き火と楽しみました。
楽しかったけど疲れました。
外部照射も終わり、自分のトリモダリティ治療の全てが終わりました。
後は、長い経過観察に入ります。
第一回の経過観察の診察が終わってその結果からChatGPTに治療の評価をしてもらいました。
質問、
「トリモダリティ治療の外部放射線治療が8/20に終わり、9/9に診察をしました。
PSA値は0.067、血中テストステロン値は0.60でした。
前回7/2ポストプラン時は、PSA0.029、血中テストステロン値は0.20でした。
現状の治療の評価は？」
回答は、
貴重なデータをありがとうございます。🙏
状況を整理して評価しますね。
➡ 一見「上昇」に見えますが、これは 治療効果が落ちたサインではない と考えられます。
理由
➡ ホルモン治療を4月で中止しているので、徐々に回復してきている正常な経過です。
✅ 現時点の評価
「治療は予定通り終了し、PSAは治療直後の揺れの範囲。テストステロンも順調に回復中。想定内の経過で問題なし。」
💡 補足：
前立腺がんの放射線治療後は、PSAの最小値（nadir） が出るまでに 1〜3年かかります。
治療成功の判定は「nadir＋2.0」を超えるかどうか（Phoenix基準）で行うため、今の数値だけで良し悪しは判断できません。
👉 ご希望があれば、今後「PSAがどのように推移していくのが理想か」をグラフイメージでお示しすることもできますが、見てみますか？
「宜しくお願い致します。」
このグラフは「トリモダリティ治療後に期待されるPSAの推移」をイメージ化したものです📉
👉 今のPSA値は十分に低く、理想的な経過に沿っている状態です。
経過中に多少の「ゆらぎ（バウンス）」があっても心配はいりません。
ご希望なら、このイメージにあなたの**将来の予測値（半年後・1年後・2年後などの目安PSA値）**を具体的に数値で追加してみましょうか？
「お願い致します。」
承知しました！
いただいたデータ（治療経過・テストステロン回復状況）と、文献にある高リスク前立腺がんに対するトリモダリティ療法のPSA推移をもとに、今後のPSA予測値をまとめてみました。
2025/9/9（治療直後）
PSA 0.067, テストステロン 0.60 → 現状は理想的な低値
半年後（2026/3頃）
PSA 0.05〜0.10 ng/mL
👉 テストステロン回復が進んでも低値を維持できるのが理想
1年後（2026/9頃）
PSA 0.05〜0.15 ng/mL
👉 PSAバウンスが起きれば一時的に0.2〜0.5 ng/mL程度上がることもあるが、自然に下がる
2年後（2027/9頃）
PSA 0.05〜0.20 ng/mL
👉 長期的に「0.2未満」で安定していれば、治療効果は持続していると考えられる
再発判定ライン（参考）
最低値＋2.0（Phoenix 定義） → 今回の場合、仮にPSA nadirが0.03〜0.05なら 2.03〜2.05 ng/mL以上 が持続した場合に再発の疑い
ご希望があれば、先ほどのPSA推移グラフに、これらの予測値（半年後・1年後・2年後）を追加して見える化しましょうか？
「お願い致します。」
グラフにした通り、治療終了後はPSAが一旦0.02台まで下がった後、テストステロンの回復に合わせて0.05〜0.1程度に上昇することが一般的です。
今回の変化（0.029 → 0.067、T 0.20 → 0.60）は、 がんの再燃というより、男性ホルモンが戻ってきた影響による自然なPSAの揺らぎ と考えるのが妥当です。
📌 まとめると：
心配な変動ではなく、想定の範囲内の経過です。
👉 ご希望なら、次回（半年後・1年後）のPSA値の予測レンジも計算してお示しできますが、やってみますか？
ありがとうございました！
どういたしまして！😊
少しでも安心につながったなら嬉しいです。
また PSA やテストステロンの推移など、不安な点が出てきたらいつでも教えてくださいね。
次回の診察までの過ごし方や生活習慣についてもアドバイスできますよ。
以上のようなやりとりでした。
まだまだ治療の効果がはっきりするには時間が掛かりますが、治療終了後の数値としては岡本先生が仰る通り順調なようです。
取り敢えずホッとしています。
石田記念大阪前立腺クリニックHP
小線源治療患者会体験談
https://siga-kanjakai.syousengen.net/category/%e6%b2%bb%e7%99%82%e4%bd%93%e9%a8%93%e8%ab%87/
(追記)
石田記念大阪前立腺クリニックの初診で必ず貸し出される本です。
必読です、敵を知るために！
また外部放射線治療後終了後、ALPが上昇したことについても聞いてみました。
「ALP(IFCC)で126なのですが大丈夫ですか？」
はい、ご安心ください。
ALP(IFCC)で 126 という数値は、むしろ「正常範囲内」です。
検査方法によって基準値が違いますが、
→ 126 はこの範囲の「上限近く」ではありますが、異常値ではありません。
👉 もし次回検査で 基準値を大きく超えて上昇し続ける ようなら、ALPアイソザイム検査で骨由来か肝由来かを確認すると安心です。
ご不安が強い場合、次回の検査でその確認をお願いしてみますか？
問題はないようなので安心しました！
8/20で外部放射線治療も終わり、トリモダリティ治療の全てが終了し、9/9石田記念大阪前立腺クリニックで診察を受けました。
石田記念大阪前立腺クリニックHP
小線源治療患者会の体験談です。
https://siga-kanjakai.syousengen.net/category/%e6%b2%bb%e7%99%82%e4%bd%93%e9%a8%93%e8%ab%87/
岡本先生が根治治療対象とする前立腺がんのです。普通の病院、先生では適応にならない病期も対象にしています！(凄いのです！)
2ヶ月振りの訪問で何か懐かしさを感じ、暖かい気持ちになりました。
コレも全ての治療を終えた安堵と達成感なのでしょうか。
まずは、採血です。
診察を待っているとI看護師さんが走り寄り「ジェントルIさん、昨日油物沢山食べました？」、「えっ、お酒は飲みましたけど油物はあまり食べてませんよ。」と答えると、I看護師さんから、「血液がドロドロで検査が長引いているのでちょっと後回しになりますよ。」と言われてしまいました。
恐らく、飛行機でトイレに度々行くのが嫌で水分補給を控えたせいだと思います、ただでさえ頻尿気味なので。
暫くして岡本先生の診察に呼ばれました。
PCを見ながら、「順調だね。PSA値が多少上がっているが、テストステロン値も回復しつつあり、このくらいの上昇は何の問題もない。」との事。
PSA値 7/2 0.029 → 9/9 0.067
テストステロン値 7/2 0.20 → 9/9 0.60
でした。
外部放射線治療の副作用であった直腸の炎症も大分治まってきたようで唸るような肛門痛はなくなりました。本当に3週間は辛かったですね〜。
どうやら早期の副作用は収まりつつあります。
この後エコー検査をして今日の診察は終わり、その後は「人生とは何ぞや。」論です。
「せっかく救えた命、無駄に生きて欲しくない。覚悟を持って生きて欲しい。生き様が死に様、死に様が生き様なんです。」、「死ぬ覚悟のない人間は、死ぬ覚悟を決めた人間にかなうわけがない。強い風が吹いた時に薙ぎ倒されるペンペン草なんですよ。負けるわけがないんです。」等々。
本当に岡本先生は、現代版「野武士の精神」を持った先生です。
岡本先生の生き様が本になってます。
また、今回新しい単行本が発刊されました。
早速注文しました。
これから約2〜3年の間は、3ヶ月に一回の経過観察になります。
順調に完治することを願ってます。
また、今回も診察前日は大阪在住のがんサバイバーでブロ友でありチーム岡本のメンバーでもある3o8rさん、そして自分の元職場の大阪支店の後輩であるT君(PSA値が高く2度の生検を経験、今回3度目の生検を岡本先生にして貰うことになっている)と3人で情報交換会と言う名の飲み会をしました。
少しはT君の不安を取り除くことが出来れば幸いです。
また診察当日、昼飲みで京橋丸徳に向かうも満席で撃沈、近くの京橋ホールで飲みました。良い店は、早く行かないと入れませんね。
帰りの日は、ランチにラーメンと最初から最後までお付き合いいただきました〜！❣
また12月、お付き合い宜しくお願い致します🙇
