瘢痕性脱毛治療戦略その３

皆さん、こんにちは。　

週間フライディのおかげさまでいまでも多くの方が閲覧してださいます！

関わってくださった皆さんに感謝いたします。

興味がある方は是非2018年デジタル版フライディ7月6日をごらんください。

本日もクリックいただけたらうれしいです。

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私はFUT（FUSS）は、もちろん今も行っています！

３月から隔週で土曜日の診察も可能になりました！

感染予防にピコ太郎さんの動画と、ヤフー検索での手洗いHP画像

https://search.yahoo.co.jp/image/search?rkf=2&ei=UTF-8&p=%E6%89%8B%E6%B4%97%E3%81%84

を参考にされて、

正しい手洗い, ケイタイと靴底の清掃で感染予防、マスクで第三者を感染させるかもしれないことへの予防。

ワクチンや治療薬の出現まで、気を付けていきましょう。

遠方の方は来院のリスクを少しでも軽減させるため、メール相談していただければ

出来る限りの対応をさせていただきます。

nagaimethod@gmail.com

までお気軽にどうぞ。

５月３日の内容の続きですが、時間がたち過ぎたので

３日の内容も同時にアップします。

AA瘢痕性脱毛の治療計画

５月３日分

「今回は瘢痕性脱毛の治療に関してです。我が国で瘢痕というと、

キズや外傷などケガに伴う状態を想像するのですが、医学的には外傷やケガに伴う場合は

”Traumatic scar”（トラウマティックスカー）という表現になります。

では瘢痕性脱毛”Scaring alopecia”の原因はというと、ほとんどの場合炎症になります。

炎症が起きる可能性があるケガ、外傷以外の病態の典型的なものは、

自分の毛なのに敵だと認識して攻撃してしまう、自己免疫疾患である円形脱毛症です。

円形脱毛症という名前から円形の脱毛と思われがちですが、それ以外にも四角だったり、

楕円だったり、重症だと体毛も含めて全ての毛がなくなってしまうこともあります。

今回の患者さんは両側頭部の薄毛と、全体的なハリ、コシの低下があり、

左側頭部は以前に皮膚生検を行い、瘢痕性脱毛の診断を受けていました。

この経過からも以前に円形脱毛症があったと予想されます。

円形脱毛症の場合に外科的処置をする場合は、最低でも症状が安定してから1年半待って

行うことが望ましいとされています。

それは円形脱毛症が無症状のままくすぶっていた場合、再度脱毛症が起きる可能性があるからです。

今回は8年以上経過していたため、リスクをお話しして理解いただき、テスト植毛を施行しました。」

今回の内容

テスト植毛を行うことの意義は、

①円形脱毛症の再発がないかを確認することと、

②移植毛を無駄に使わないことと、

③患者さんに過大な期待を与えてしまわないためです。

そのため必要最小限のグラフトを同じ大きさの部位に同じ密度で植えて、

部位ごとの生着率と、

円形脱毛症の再燃がないかを確認します。

４月２１日、今回の部位は５か所に１０グラフト　１か所８グラフトの５８グラフトを

合計６か所に移植しました。

毛穴の図と

移植直後

５月１３日来院して本人が生えて伸びているとの体感あり。

画像とスコープ撮影したところ、

グラフト５８グラフト中で少なくとも３８グラフト残存しており、

そのうち折れているものが２グラフト、

それ以外の残存毛はすべて伸びていました。

４ｍｍから９ｍｍの長さでした。計算すると６５%の残存となります。

この時期でこれくらい残っていて、しかも残存しているものはほとんど伸びている、

つまり生着していることになります。

オペ後３か月が最も疎になる時期といわれていますので、

それ以降での経過を見て、追加の植毛の計画を練ればいいと思います。

理解ｓ

台湾のDrウーと　アメリカのDrレオナルド、みんな仲良しです。

10年前、若かったですね～。

克誠堂出版の毛の治療の決定版の本　「毛髪」

この中に私が話している事全てが書かれていたり、画像が載っていたりしています。

画像は私以外の先生方のものも載っているので、

本当の結果はどうなのか？密度は？自然さは？など

いろいろな比較が出来ると思います。

植毛オペ希望で来院された方には、詳しい説明をさせていただきます！

「チーム長井」では、いつも自分の家族や友人に自信を持って勧められる事、　

これを更に高めていきました。

これは東京メモリアルクリニックで行う長井式植毛でも同じです。HPは順次更新中です。

https://tokyo-memorial.clinic/

逆に自分や友人には受けさえたくない事は絶対やりません。

これまで同様、患者さんだけでなく同業の方に対しても、大切な事を伝えていきます。

すばらしいスポーツ解説者が、必ずしも一流のアスリートでない事と同様に、

すばらしい文言ではなく実際の画像が全てです。

こちらは　、はえぎわオペを受けてくれた女性のブログです。https://shokumou-girl.muragon.com/

更にこちらはご自身で長井式のオペを受けてくれた方のブログです。https://wakahagekaizen.com/

患者さん目線で、当院だけでなく他の院のいいところ、悪いところを説明してくれています。

勇気ある更新感謝しています。

真剣に学ぶ意思を持つ仲間と医師たちに、長井式植毛を踏襲してもらうべく努力を続けていきます。

植毛手術の全行程を一貫して行っている医師は私だけです。

それは確かに面倒ですが、

施術に関わること自体が楽しいからです。

もしご自身が選択した施術について知りたい時は、

担当医に毛の採取と毛穴作成だけでなく、

株分け、移植共に医師が行っているかどうかお尋ねになるといいと思います。

アメリカ毛髪学会専門医

アメリカ毛髪学会専門医試験官

アルタス公認国際インストラクター

長井正寿

Oral examiner of American bord of hair restoration surgery

ARTAS international ex-instructor

Masahisa Nagai

The Only Recognized Hair Transplant Surgery Certification Worldwide

Body hair extraction