ビダーザ3クール 11日目 | 心にうつりゆく よしなしごと 

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心に浮かぶ想い大全、
前立腺がん 骨髄異形成症候群、骨髄増殖性腫瘍、原発性胆汁性胆管炎 悪性リンパ腫 シェーグレン症候群を 
連れ合いは 両肩腱板断裂、シェーングレン症候群、間質性肺炎を 
罹患して 

ビダーザの歴史

 

  • ビダーザ点滴前     5月11日 (
  • ビダーザ スタート   5月17日 終了は5月 25日)
  • ビダーザ 1クール 点滴終了日 5月25日 点滴スタート後 1週間 
  • ビダーザ点滴スタート後     2週間後 6月1日  (スタートから15日目)
  • ビダーザ点滴スタート後     3週間後 6月8日   (スタートから22日目)
  • ビダーザ点滴スタート後     ほぼ4週目 6月12日   (スタートから26日目)
  • ビダーザ点滴スタート後     ほぼ4週目 6月15日  (スタートから 29日目)
  • ビダーザ点滴スタート後     ほぼ5週目 6月21日  (スタートから 35日目)
  • ビダーザ点滴スタート後     ほぼ6週目 6月29日   (スタートから 43日目)
  • ビダーザ点滴スタート後     ほぼ7週目 7月6日   (スタートから 50日目)
  • ビダーザ 2クール スタート  ほぼ8週目7月10日
  • ビダーザ 2クール終了 ほぼ1週目 7月20日    (スタートから 11日目)
  • ビダーザ 2クール終了 ほぼ2週目 7月27日    (スタートから 18日目)
  • ビダーザ 2クール終了 22日目   7月31日    (スタートから 22日目)
  • ビダーザ 2クール終了後 感染症のため入院 8月3日ー19日 (スタートから 25日ー41日)
  • ビダーザ 2クール終了後 入院 退院後の最初の外来 8月24日 (スタートから45日)
  • ビダーザ 2クール終了後 入院 退院後の2度目の外来 8月31日 (スタートから52日)
  • ビダーザ 2クール終了後 入院 退院後の3度目の外来 9月7日 (スタートから59日)
  • ビダーザ 3クール スタート 前回から 9週目 9月11日
  • ビダーザ 3クール 4日目           9月14日
  • ビダーザ 3クール 11日目          9月 21日

の 血液検査の推移

注)ビダーザ 3クールは 50mg の点滴。 今までは 120㎎

ビダーザ 3クール目 7日目に 大腿骨壊死? ステロイド 飲みすぎ。

 

 

赤血球

  • ビダーザ 1クール 終了後 最低の結果は 45日目 の 224万 (この間 ほぼ毎週 輸血した。)
  • ビダーザ 2クール 終了後 最低の結果は 25日目 の 193万
  • 今日は ビダーザ 初日(輸血前) 224万。
  • 本日 218万 (輸血の前)1クール 2クール の結果から 判断すると 200万が底なので 1週間で底になったかな?
  • 来週 も 同じ位の数字で それ以降 回復すればいいのだけど。
  • 本日 輸血

 

ヘモグロビン

  • ビダーザ 1クール 終了後 最低の結果は 38日目 の 6.2
  • ビダーザ 2クール 終了後 最低の結果は 25日目 の 5.8
  • 今日は ビダーザ 初日なのだが 輸血。
  • 輸血前の 数字 (スタート 1日目)は 6.6
  • 本日は 6.3  (輸血の理論値は7.6 だっから 毎日 0.1ずつ 減少
  • 輸血の影響があるので はっきりしないけど 6は確保できていそうである。

 

網状赤血球

  • ビダーザ 1クール 終了後 最低の結果は 15日目 の 0.4
  • ビダーザ 2クール 終了後 最低の結果は 18日―38日目 の 0.3 
  • 感染症の影響か 何度も輸血して 上がらなかったが (45日目)(52日目)(59日目) 0.6 0.9 0.9  と 上がった
  • 今日は ビダーザ 初日なのだが 輸血。
  • 輸血前の 数字 (スタート 1日目)は 0.8
  • 本日は 0.5
  • 赤血球と同様 来週も同じ数字で 3週目で 回復傾向になれば ありがたい

 

白血球

  • ビダーザ 1クール 終了後 最低の結果は 38日目 の 1170
  • ビダーザ 2クール 終了後 最低の結果は 25日目 の 710
  • 回復時(45日目)(52日目)(59日目) 1470 2000 4000 
  • 輸血前の 数字 (スタート 1日目)は 4320 後骨髄球 4.5% 骨髄球 3.5% 芽球 0.5% 計8.5% この数字 とっても悪い。
  • 本日の 数字 (スタート 11日目)は 2550 後骨髄球 1.0% 骨髄球 0% 芽球 3% 計4% 
  • 芽球が3% なので 危険水域

 

好中球数

  • ビダーザ 1クール 終了後 最低の結果は 38日目 の 540
  • ビダーザ 2クール 終了後 最低の結果は 18日目 の 210
  • 回復時 (45日目)(52日目)(59日目) 890 1440 3660
  • 輸血前の 数字 (スタート 1日目)は 3430
  • 本日の 数字 (スタート 11日目)は 1810

 

血小板

  • ビダーザ 1クール 終了後 最低の結果は 22日目 の 9万
  • ビダーザ 2クール 終了後 最低の結果は 18日目 の 5.3万
  • 回復時(45日目)(52日目)(59日目) 12.5万 13.6万  18万
  • 輸血前の 数字 (スタート 1日目)は 17.9万
  • 本日の 数字 (スタート 11日目)は 15.1万

 

 

ビダーザ1クール は 元に戻るのに 52日 必要だった。 つまり 約7週間。 8週間目に 2クールスタートした。

ビダーザ2クール は 52日目 前回の1クール 同様 元に戻ったと思われたが 57日目の今日は 数字的には元に戻った

ビダーザ3クール は さて どうなるか? 投与量が 120㎎から 50㎎ と減ったので 元に戻るのが 早くなればいいのだが。

 

 

 

医師の 話 

  • 感染症を患うから ビダーザ は使えないので ビダーザ は中止と思っていた
  • しかし 白血球の 左方移動 (未軸な血球がある)が顕著なので 芽球は3%ではあるが 白血病への移行段階と判断できる
  • よって ビダーザを 中止すると 白血病化が進むと思われる。
  • では 薬量は? いくらがいいか 不明なので 一応 薬量を半分にして ビダーザ スタートする。

足の骨 大腿骨壊死は 整形の診断書を待つことに。

 

 

検査結果 血球は 減少しているのだが そんなに急な減少ではない。

輸血で 対応できる範囲。