頭頚部外科の２度目の外来診察
耳下腺がん、咬筋がん、切除手術（５月１６日）から約２か月半、経過しました。
最初の外来診察（６月１１日）に続いて、今日２回目の外来診察に行ってきました。
切除手術自体はうまくいったものの、術後の合併症（唾液漏）で入院が長引いて、
耳下腺への糊化液の注入処置、唾液を抑えるための絶食、圧迫固定処置継続で、約２週間ドレーンが抜去できず、
入院が長期に及び、体重も気力もみるみる減少したことが懐かしく思い出されます。
帰宅後は、特に腫れるとか発熱するとか、トラブルは発生していません。
２か月半経った、現在の状況。
顔面神経２本切除による顔面麻痺の状況：特に前進はなく依然麻痺したまま。
右顔の痺れ（自分の顔じゃない感じ、垂れ下がっています）、特に顎から頬にかけて、ビリビリ痺れて、触ると痛いです。
右耳はギュッと握りつぶされている感覚。常時痛いです。触るとさらに痛いです。
右目、ぎゅとすれば閉じますが、普通の瞬きでは完全に閉じません。洗顔の時、水が目に入って沁みます。ヒアルロン酸点眼薬必須。
（閉じない）右目がなぜか普段は（左目に比べて）大きく開いています。
口右半分は開きません。食べ物は左半分から入れます。ぶくぶくうがい、ほっぺを膨らませることはできません。
いーできません。右の口角を上げられません。笑顔ができません。無理に笑うとすごく恐ろしい顔になります。
歯と唇の隙間に入った食べ物は動かせません。手の指を使います。右裏の下唇をよく噛んでしまいます。
改善してきたこと。
喋りが改善。まだたどたどしいですが、術後に比べると随分喋るのがマシになってきました。
噛むチカラ、かなり前進しています。普通の人と同じものを、工夫すれば（工夫が必要ですが、小さく砕いたり、スライスすれば）食べられるようになってきました。
上下の歯間の幅が改善。徐々に改善しています（１７ｍｍ → ２０ｍｍ → ２３ｍｍ 、今回２５ｍｍ）
食事の内容が改善してきたことは、活力、元気に繋がる点からも、大きな前進です。
食道亜全摘手術、胃管再建の施術以降、ダンピング、腹痛、下痢という大きな摂食障害を抱えてはいますが、
そんな中でも、食べられるようになってきたことは、喜ばしいです。
（これまでブログでもお伝えした通り、鰻どんぶり、鮎塩焼き、チキン南蛮を食べられたことは、本当に嬉しかった～！）
明後日、木曜から、化学免疫療法３クール目の入院が始まります。
気になるのは、左腕の血管がこれまでの点滴で黒く、静脈炎を起こしていることくらい。それらを避けて、点滴針を穿刺する必要があります。それ以外、問題ありません。いい状況で臨めそうです。
