病理検査の結果

１２月８日　術後初めての、大阪国際がんセンター診察の日。術後からは２５日、退院からは２週間経過している。

お昼前にがんセンターに到着すると、まだ日は浅いのに、なんだか懐かしく感じた。ここで闘ったんだなぁ。新しい身体もらったんだなぁ。

そして、ここに足を運ぶ人々は、同じような病いで闘っている同士。

お互いに頑張ろう、頑張らなきゃ、と自分に、回りに、心の中でエールを送った。

まず採血とレントゲン撮影。

レントゲンでは（胸を張ると）咳が出て、息を止められなくて、困ったが、技師さんの技あり？で瞬間的に撮影し、なんとかなった。

それから、入院していた病棟（さくら病棟１３階）で退院後の看護ケア。自動ドアをくぐって、懐かしい病棟へ。

対応してくれたのは色々なこと（例えばカテーテルのこと）を教えてくれたり、ＩＣＵへの荷物チェックをしてくれた看護師Ｋさんだった。現在の状況をチェックしながら、ノートＰＣにいろいろ入力。

その後、腸ろうの扱い方の簡単なテスト？をされたがそれも無難にこなして、結果、特に問題なく順調ですね、とのこと。

（いや…実際にはいろいろ大変なんだけどなぁ…と思いながらも）

傷口の確認、テープ交換をしてもらい、看護師さんの確認は終了。

担当医の診察へ向かう。

番号を呼ばれ、診察室へ入ると、担当医の先生の姿。退院からわずか２週間なのに、やはり懐かしく感じられた。

「レントゲン、血液、問題ありません。さて、病理検査の結果ですが、、、、」

ごくり。ちょっと緊張する。

「リンパ節郭清、切除したリンパ節は全部で６３個。もともとがんが転移していたリンパ節５個（術前は確か６個と聞いてたはずだけど…まあいいや）

も含め、切除したリンパ節のがんは全て調べたところ、ゼロでした。つまりリンパ節のがんは消えてなくなってた。２クール目の化学放射線がよく効いたんでしょうね」

僕は、放射線をどこに当てていたかよく知らなかったので、それを尋ねると、

もちろん病巣の胸部食道を中心に、周辺の腹部から頸部にかけてのリンパにも照射していたとのこと。

放射線で病巣の食道のがんはかさぶた状？になって、食事困難、水も飲めないほど肉厚化、肥大していたらしいけど、

がん自体としては小さくなっていたらしい。

よく分からない、実感のないお話だったけど、悪い話ではない、ということは分かった。

その病理の結果をうけて、今後の治療をどうしましょうか。

治療の計画では、再発予防として、免疫チェックポイント阻害剤（オプジーボ）を月１回、１２か月間行う予定を提案されたが、

副作用の割合約５０％（ホルモン、インスリン、しびれ、倦怠感、など）、

奏効率１０～１５％というか、効き目不明（効かなかった時だけわかる、らしい）。

リンパのがんは消えていた、という病理の結果から、副作用と費用も考えると、積極的には推さない、もちろんやるのもＯＫ。

というのが先生の見解、来月くらいまで、ご自身で考えておいてください、ということだった。

その後、右と左の脇のドレーンチューブを抜いたところの肉が飛び出したところの確認をして、抜糸、ホッチキスの抜去をしてくれた。

ついでに、腸ろうを抜いてアピール（口から頑張って食べてるので）をしたが、それはダメだった。早くて次回診察の１２月２２日。それまで置いときましょう。とのこと。

ありがとうございました。とお礼を言って診察終了。

栄養管理、インボディ測定をして、本日の診察終了。

再発予防の治療、オプジーボ。どうしたものか。判断が難しくて、悩ましい。が、自分の心のなかでは決まっている。