評価項目を細分化、独自の分析により解説
２０１８年度診療報酬改定の徹底分析と対策
http://www.ssk21.co.jp/seminar/re_S_18031.html
[講 師]
株式会社ウォームハーツ 代表取締役 長面川 さより 氏
株式会社ＭＭオフィス 代表取締役 工藤 高 氏
[日 時]
2018年２月２８日（水） 午後１時～５時
[会 場]
アイビーホール青学会館
東京都渋谷区渋谷４－４－２５
[重点講義内容]
＜Ⅰ＞２０１８年診療報酬改定の徹底分析と対策
長面川 さより 氏 【13：00～14：55】
２０１８年度は医療計画・介護保険事業支援計画等
様々な関連制度の一体改革と重ね、診療報酬、介護報酬の
同時改定になります。医療および介護の現場における
サービス提供体制をより効果的・効率的なものにしていく
ために、地域連携のさらなる強化が重要となります。
改定前に自院を多角度から検証し、医科、歯科、介護、
薬局等のネットワークにおける地域包括ケアの推進、
「切れ目のない連携」を構築していくために、院内での
運用の留意・活用等の解説を行います。
１．外来医療の取組み
２．病院・病床機能別入院医療の評価
３．チーム医療と院内・院外連携
４．治療分野に関する評価項目と情報共有
５．在宅医療と地域医療連携
６．その他関連情報
７．質疑応答
＜Ⅱ＞２０１８年度診療報酬改定の影響を定量する
－入院機能への影響とその対応を中心に
工藤 高 氏 【15：05～17：00】
２０１８年度診療報酬改定は介護報酬との同時改定のために
「地域包括ケアシステムの構築と医療機能の分化・強化、
連携の推進」を一丁目一番地として行われます。その内容は
各都道府県が策定した地域医療構想実現を意識したものになり、
７対１入院基本料の絞り込みと回復期機能の拡大が行われる
ことが必須です。これら制度改正の根本にあるのが、
「病院完結型」から「地域完結型」の医療提供体制への転換。
各病院は地域の他の医療機関や介護事業者などと密に連携して、
地域全体で患者を診ることに軸足を置く必要があると言えます。
そのためにも、地域における自院の役割の明確化や、
それに沿った病棟構成の決定にいち早く取り組むことが、
今後の病院の経営戦略として重要になります。高度急性期から
一般急性期、回復期、慢性期までカテゴリーごとに
２０１８年度改定の影響とその対応を考えてみます。
１．地域医療構想と２０１８年同時改定の相関性
２．高度急性期と急性期への影響
３．回復期（ポストアキュートの地域包括ケア病棟、病床）への影響
４．回復期（回復期リハビリ病棟）への影響
５．慢性期（療養病床、障害者病棟、特殊疾患病棟）への影響
６．某医療圏の病棟再編成ＣＡＳＥ ＳＴＵＤＹ
７．具体的な対応について
８．質疑応答
[ＰＲＯＦＩＬＥ 長面川 さより（なめかわ さより）氏]
学校法人川口学園 埼玉女子短期大学 客員准教授
東京大学医学部附属病院 保険診療指導顧問
東北医科薬科大学病院 保険診療指導顧問
東京都済生会中央病院 保険診療指導顧問、
他医療機関・保険診療指導顧問
昭和大学病院医事課退職後、１９９９年オフィスナメカワ設立。
診療報酬に関するコンサルティング業務、検定問題作問、
レセプト精度診断、開業サポート等を行う。２００４年から
株式会社医療情報科学研究所 代表取締役後、２０１６年より
株式会社ウォームハーツ 代表取締役。専門分野である
診療報酬請求をもとに、より早い情報収集・問題点抽出・
分析・ 改善等の立案を行い、クライアントとともに課題に
取り組んでいる。
【主な著書】
「Ｄｒ．のための知ってトクするレセプトＱ＆Ａ１１０」（日本医事新報社）、
「医科点数表 必要文書記載例」 （社会保険研究所）、
「医療費早わかりＢＯＯＫ（ケーススタディ１３）」（医学通信社）、
「診療報酬請求事務能力認定試験 受験対策と予想問題集」（医学通信社）、
「医事コンピュータ検定問題集３級②（医療事務解説）」（土屋書店）。
その他、診療報酬に係る月刊誌等、多数執筆。
【所属学会等】
日本医療・病院管理学会、日本医療経営学会診療報酬・介護報酬研究部会、
日本医療秘書学会、全国医事研究会（理事）
[ＰＲＯＦＩＬＥ 工藤 高（くどう たかし）氏]
１９８２年、日本大学経済学部卒業、都内の（社医）河北総合病院、
（医）亀田総合病院の分院などの合計１８年間にわたる病院勤務を
経て９９年より現職。専門は診療報酬側面からの病院経営戦略立案。
現在、５００床以上の地域医療支援病院から１００床未満の
ケアミックス病院まで全国２０病院強をクライアントに持ち、
毎月定期訪問で経営改善支援を実施中。
関東学院大学大学院経済学研究科の非常勤講師（医療経済学担当）、
他に２０１７年度は慈恵医大学大学院医学研究科 看護学専攻
修士課程「看護政策アセスメント」非常勤講師と認定看護管理者
サードレベル「経営管理論」を、愛知県看護協会、札幌市立大学、
神奈川県保健福祉大学、石川県立看護大学の４つで実施。
日経ＢＰ「日経ヘルスケア」で巻頭コラム「病院経営最前線」、
医学通信社「月刊保険診療」に「プロの先読み・深読み・裏読みの技術」
を連載中。日経ヘルスケアの連載５０本をリライト＋書き下ろしを
加えた書籍「“攻める”診療報酬－戦略と選択」（医学通信社）を
２０１７年１０月に発行。