がん対策の最近の動きと地域に広がるがんの先進治療
http://www.ssk21.co.jp/seminar/re_S_13313.html
[講 師]
独立行政法人国立がん研究センター
がん対策情報センター センター長 若尾 文彦 氏
医療法人ＤＩＣ宇都宮セントラルクリニック 理事 佐藤 俊彦 氏
医療アナリスト 浅野 信久 氏
[日 時]
2013年１０月２３日（水） 午後１時～５時
[会 場]
ＳＳＫ セミナールーム
東京都港区西新橋２－６－２ 友泉西新橋ビル４Ｆ
[開催趣旨]
がんは日本人の死因のトップの座にありつづけ、
今や国民の２人に１人が「がん」に罹るといわれている。
政府は、２００７年にがん対策基本法を施行し、
がん治療法の研究やがんの予防・早期発見の推進、がん医療体制の
強化などに着手している。がん研究について、１４年度からの
第４次１０か年戦略の立案の最中である。今後予定されている
第６次医療法改正に向けては、がん拠点病院との連携を念頭においた
「地域がん診療病院（仮称）」を新たに指定することが論議されている。
かつては国や都道府県レベルの専門医療の範疇にあった
「がん」の治療は、地域医療の範疇での対応が求められる時代へ
向かおうとしている。また、民間医療機関の独自努力により、
地域でもがんの先進治療が受けうる体制が築かれつつある。
その最新動向を紹介する。
[重点講義内容]
＜１＞がん対策をめぐる最近の動き
－新たながん診療提供体制とがん研究を中心に
若尾 文彦 氏【13:00～14:15】
平成２４年６月第２期がん対策推進基本計画が策定され、
がん対策の様々な分野において新たな取り組みが開始された。
がん医療の分野では、地域のがん診療の中核として全国に
３９７ヵ所指定されているがん診療連携拠点病院に求められる
機能等の見直しが行われ、今後、目指される新たながん診療提供体制が
提示されている。また、がん研究の分野では、平成２５年度で
終了する「第３次対がん１０か年総合戦略」に代わる新たな
がん研究戦略を見据えた「今後のがん研究のあり方について」が
取りまとめられている。この２分野を中心にがん対策の最近の
動きについて、解説する。
１．これまでのがん対策
２．第２期がん対策推進基本計画と策定後の動き
３．がん診療連携拠点病院の現況と課題
４．がん医療提供体制の見直しについて
５．今後のがん研究のあり方について
＜２＞地域におけるブレストセンターの役割と実践
佐藤 俊彦 氏【14:20～15:35】
乳がんは、急速に増え続け、日本人女性の１５人に１人が
乳がんになる時代を迎えている。国立がんセンターの論文では、
Ｔ１乳がんでも、Ｔ１ａ，Ｔ１ｂの乳がん、つまり、１ｃｍ以下で
見つけることで、有意に治療成績が向上することが証明されている。
また、１ｃｍ以下の乳がんを見つけることにより、ＲＦ焼灼治療や
血管内治療、クライオサージェリー、ＨＩＦＵ（超音波収束治療）
などの応用が可能となっている。
また、乳がんの術後フォローアップは、１０年生存率で
評価するために、術後の定期検査の効率化も重要な課題となってくる。
乳がんの治療過程における画像診断の役割は、非常に広範囲に及び、
術後のフォローアップでは不可欠の診断法となっている。
地域の画像診断センターの役割として、解説する。
１．１ｃｍ以下の乳がんを見つけ、低侵襲治療を実施
２．乳がん術後のフォローアップセンターとしての外来機能の実践
３．乳がんにおける画像診断の役割
４．新しい画像診断モダリテイ
（１）３Ｄ－Ｔｏｍｏｓｙｎｔｈｅｓｉｓとは？
（２）ＰＥＭ（Ｐｏｓｉｔｒｏｎ Ｅｍｉｓｓｉｏｎ Ｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ）とは？
５．術後フォローアップ戦略
（１）ＰＥＴ／ＣＴ＋ＰＥＭの保険適応
（２）見えないガンを見つけるテロメスキャン：
ＣＴＣ（Ｃｉｒｃｕｌａｔｉｎｇ Ｔｕｍｏｒ Ｃｅｌｌｓ）の検出
６．地域医療ネットワークの構築とクラウド化
７．当院の連携ネットワーク
＜３＞がん医療の進歩と健康保険におけるがんの医療費負担のあり方
－現状と将来展望
浅野 信久 氏【15:45～17:00】
がん医療の進歩がめざましい。最近では、特にがんの放射線医療の
発達がめざましい。各地で放射線治療施設が開院され、
全国的に見るとさながら静かなブームの様相を呈している。
地域でのがんの放射線医療が受けられる時代の到来と称しても
過言ではなかろう。
一方では、医療保険財政はきびしい状況に置かれている。
がんの先進医療の費用については、必ずしもすべてが健康保険による
償還の対象ではない。
したがって、がんの先進医療における民間医療保険ビジネスも
立ち上がっている。がんの先進医療における費用負担の課題と
将来展望について概説する。
１．がんの先進医療における保険外診療費について
２．がんの先進医療と医療ビジネス
３．がんの先進医療と民間医療保険ビジネス
４．がんの先進医療の費用負担のあり方－課題と将来展望
[ＰＲＯＦＩＬＥ 若尾 文彦（わかお ふみひこ）氏]
１９８６年横浜市立大学医学部卒業、
１９８８年国立がんセンターレジデント、がん専門修練医を経て、
１９９２年 同中央病院放射線診断部医員。
２００６年１０月がん対策情報センター開設に伴い、
センター長補佐、情報提供・診療支援グループ長を併任し、
がん情報サービス（ganjoho.jp）の運用に従事。
２０１０年１２月副センター長、２０１２年３月より現職。
厚生労働科学研究費補助金
「国民に役立つ情報提供のためのがん情報データベースや
医療機関データベースの質の向上に関する研究班」主任研究者、
厚生労働省「がん総合相談研修プログラム運営委員会」
「がん診療提供体制のあり方に関するワーキンググループ」
などにも参加し、がん情報提供、がん医療の均てん化の
活動・研究に取り組んでいる。
[ＰＲＯＦＩＬＥ 佐藤 俊彦（さとう としひこ）氏]
１９８５年 福島県立医科大学卒業、同大学放射線科入局。
日本医科大学 第一病院放射線科助手、獨協医科大学 放射線科助手、
鷲谷病院 副院長を経て、１９９５年 有限会社ドクターネット
（現：株式会社ＣＭＣ）代表取締役社長就任。
その後、宇都宮セントラルクリニック
（現：医療法人ＤＩＣ宇都宮セントラルクリニック） 代表
株式会社ドクターネット 代表取締役社長／医療法人ＤＩＣ 理事
株式会社ＡＩＩＭ ＪＡＰＡＮ 代表取締役社長
Ｍｅｄｉｃａｌ Ｒｅｓｅａｒｃｈ株式会社 顧問
株式会社共生医学研究所 取締役／株式会社フリール 取締役
２０１２年 米国財団法人 野口医学研究所 常務理事
野口記念インターナショナル画像診断クリニック 設立 院長、
現在に至る。
【著書】
『がんでは死なない！ボケにもならない！』（メタモル出版）
『医療崩壊 回避できず』（デジタルメディスン）
『１００歳まで現役で生きる人のシンプルな習慣』（幻冬舎）
『だから放射線科医はおもしろい！』（現代書林）
『福島原発事故「２０１５年問題」の真実』（現代書林）
[ＰＲＯＦＩＬＥ 浅野 信久（あさの のぶひさ）氏]
筑波大学大学院医学研究科修了。医学博士。
専門は、医療産業分析、医療政策経済学。
医療関連産業のコンサルタント及びアナリスト等を経験し、
国内外の産業調査や制度研究に豊富な経験を有する。
医療の新事業における新たなトレンドを見出し、分析している。
新聞、雑誌などにレポートを執筆。医療の種々の領域の将来動向や
見方に関する講演も数多い。
新興国を含め海外の医療についても広く知見を有する。
著書に「保険外診療/附帯業務－自由診療と医療関連ビジネス」等がある。