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JSAS美容外科専門医で湘南美容クリニック技術指導医、八王子院院長の本田です🙇♂️
今回の主人公は、強い凹み顔・ネガティブベクターの20代女性のお客様です。目元のクマたるみを改善したいとのこと。本記事では、強い凹み・ネガティブベクターを伴うクマ取り法を解説します。診察で何に注意し、執刀のポイントも記します。興味あるお客様はもちろん、若手の美容外科医は必読です。ご協力頂きましたお客様に、この場を借りて御礼申し上げます。
では、術前のナビ診察から始めます。（カーナビ感覚でご理解下さい）
目元が強く膨らみ、中顔面も強く凹む、バランス悪いネガティブベクターです。これを思い切り逆転し、美しい輪郭へ再構成します。
②現在地
影グマ主体です。皮膚厚みは中程度で柔らかいです。眼窩脂肪は中程度以上で、左右差は有りません。中顔面（ミッドフェイス）は骨が後退して強い凹みを示し、ネガティブベクターです。影グマに相当する溝も、左右差は有りません。
③目的地
目元がスッキリ減量され、見やすい目元にします。中顔面の凹みが修正され、目元から中顔面にかけて美しく立ち上がる輪郭へ。綺麗なポジティブベクターに切り替え、影グマを改善します。
④ルート（術式詳細）
皮膚厚みが十分あるため、眼窩脂肪を積極的に減量します。脱脂後の皮膚弛緩を低減するため、ナノリッチ脂肪でカバーします。本症例の生命線はコンデンスリッチ脂肪注入です。お客様の皮膚は厚くて柔らかく、骨が後退しています。加えて、脂肪グラフトが柔らかいため、コンデンスリッチを十分注入しなければなりません。
皮膚厚みが十分あるため、眼窩脂肪を積極的に減量します。脱脂後の皮膚弛緩を低減するため、ナノリッチ脂肪でカバーします。本症例の生命線はコンデンスリッチ脂肪注入です。お客様の皮膚は厚くて柔らかく、骨が後退しています。加えて、脂肪グラフトが柔らかいため、コンデンスリッチを十分注入しなければなりません。
では、術前後と１ヶ月目を比較します。
本症例は、輪郭を再構成（リバランス）することが、一番重要です。強いネガティブベクターを、綺麗なポジティブベクターに再構成することで、目元は美しく生まれ変わります。クマ取りに従事する先生は、私の方法論をぜひご参考下さいませ。
ここまでお読み頂き有難うございました。次回もどうぞお楽しみに。
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