傷ができてしまった。
盛り上がってしまった瘢痕の場合できる選択肢は以下のもの。
①再切除
これは難しい。切除して縫い合わせる。
できるだけ盛り上げて縫わないとまた瘢痕になる。
ケロイドの場合は電子線照射などもする。
切除しても圧迫する必要は長期間ある。
②ステロイド
塗り薬、張り薬、局所注入と選択肢があるが
皮膚が薄くなるし使い方を間違えると大変なことになる。
でもこれが一番有名で一番使用されている。
③内服
トラニラストの内服
もともとは抗アレルギー薬
線維芽細胞の抑制が主な機能。
膀胱炎様症状が出るので、夜中の頻尿には要注意。
本当はできるだけ瘢痕組織を作らないようにしたい。
そのために切開線や縫合方法の工夫、抜糸後のテーピングなどで対応するが
それでも瘢痕になることがある。
皮膚科医も形成外科医も瘢痕を診察しますが
特効薬はない。