＜詳細＞★新型コロナウイルスと自然免疫賦活物質LPS～自然免疫の活性度を高める必要性

新型コロナウイルスと自然免疫賦活物質LPS

LPS 粘膜摂取による新型コロナウイルス予防効果の可能性について(2020.2.27)

自然免疫制御技術研究組合
研究本部長・稲川裕之

新型コロナウイルス（COVID-19）は中国湖北省武漢市を発端に、最初の患者の発見からわずか2 ヶ月程度の間に感染者数７万名、死者2,600人を超える世界規模で流行しています。ヒトに感染するコロナウイルスとしては、風邪のウイルス４種類(HCoV-229E、HCoV-OC43、HCoV-NL63、HCoV-HKU1：風邪の10～35％を占める）)、重症急性呼吸器症候群コロナウイルス（SARS-CoV）、中東呼吸器症候群コロナウイルス（MERS-CoV）)についで、7種類目になります。

主に呼吸器感染し、病原性はMERSやSARSより低いレベルと考えられています(日本環境感染学会医療機関における新型コロナウイルス感染症への対応ガイド第一版2020.2.13)。

このように短時間に拡大した理由の一つは、潜伏期間が1～14 日（平均5.8日）（日本感染症学会HPより）とされ、中には中国で27日間の報告もあるなど、時に長い潜伏期間を持つことがあることがあげられます。

つまり、発症しなくても、潜伏期間に感染力があると知らないうちに拡散する可能性があります。MERSに関する疫学調査研究では、サウジアラビアで数千人の発症者に対し、一般人の0.15%が抗体を持っていたことから、数万人の感染者がいたことが推察されています(国立感染症研究所HPより)。

新型コロナウイルスに対する潜伏期間が長い理由についての詳細は、今後の研究を待たなくてはなりませんが、自然免疫とウイルスとの攻防が重要な要因になっていると考えています。

ウイルスが気道に侵入し、上皮細胞に入り込む感染初期の段階（まだ症状が現れていない状態）でウイルスが排除されれば、発症せずに治癒します。マクロファージは自然免疫（自然治癒力）の中心的な細胞として、獲得免疫（抗体やキラーT 細胞など）が成立していない初見のウイルスに対しても、これを異物として識別して排除しています。

しかし、マクロファージが弱っていると排除されるよりもウイルスの増加が優勢になり、感染細胞が増加し、諸症状が現れて、発症段階に至ります。コロナウイルスのひとつであるMERSはスパイク(ウイルス表面に存在する糖タンパク質)を使ってマクロファージのDPP4 受容体に結合します。すると、マクロファージの免疫機能を低下させることが報告されています（図1 、Oncotarget, 2017, Vol. 8: p9053-9066）。

通常ならマクロファージによりウイルスが排除されますが、MERSにはマクロファージの機能を低下させることで自然免疫を回避する能力があるようです。もし、マクロファージの機能が低下していると、容易にウイルス侵入が成立してしまうため、マクロファージの機能を低下させない工夫が必要であると思われます。

新型コロナウイルスは一度治癒してPCR 検査でウイルスが検出されないレベルに低下しても、ウイルスが再び増加することから、抗体やキラーT 細胞ができにくい場合がある可能性があります。獲得免疫への情報伝達をする樹状細胞(DC)はヒトコロナウイルス229E (HCoV-229E)に感受性が高く感染しやすいことが報告されています(図2、J Virol,2012, Vol. 86: p7577–7587)。

DC はT 細胞に抗原情報を伝達しますので、DC がウイルスの標的にされて排除されると、獲得免疫の成立が阻害されるかもしれません。獲得免疫が成立しにくいとなると、自然免疫を担うマクロファージを持続的に活性化することが重要になると考えています。

マクロファージの活性維持がコロナウイルス感染症の予防に重要なことは次の報告からも伺えます。厚生労働省HP 新型コロナウイルスに関するQ&A にありますように、新型コロナウイルスの重症化リスクの高い方として、高齢者・基礎疾患（糖尿病、心不全、呼吸器疾患（COPD 等）、透析を受けている方、免疫抑制剤や抗がん剤等を用いている方が示されています。これらの疾患にはマクロファージの機能低下が関与することが報告されています(Clin Infect Dis, 2001, Vol 33:p2040-2048)。

すなわち、高齢者や基礎疾患を持たれている方で、マクロファージの機能が低下している方は感染リクスが高いと推定できます。

マクロファージの貪食能を高める食品機能性成分として私達は植物共生細菌由来のリポポリサッカライド(LPS)の役割に着目して来ました。私達の研究では、パントエア菌（多くの植物に共生している窒素固定、リン可溶化、エンドファイト作用が報告されているグラム陰性細菌）由来のLPS を摂取することでマクロファージの貪食機能が高まることが見いだされています(in vivo2016, Vol. 30: p205-211, PLoS ONE 2018, 13(6): doi: 10.1371/journal.pone.0198493)。

LPS の作用によるコロナウイルスの感染防御作用の報告はまだ見当たりませんでしたので、ここではインフルエンザウイルス（コロナウイルスと同じ一本鎖RNA ウイルスに属する）についての研究を紹介します。

●東北大学医学部の報告(図3、J Virology, 2011, http://dx.doi.org/10.1128/JVI.06168-11)では、マウスにH5N1 型インフルエンザウイルスを感染させる3 日前に、LPS(1.25mg/kg)を鼻腔内に投与すると著しい生存効果が得られることが示されています。7 日前の投与でも弱まりますが、効果が見られています。メカニズムとしては、LPS がTLR4 受容体を介してTRIF にシグナルを伝達し、Ⅰ型インターフェロンが誘導され、抗ウイルス作用を示すとしています。

●LPS が直接インフルエンザウイルスと結合すると、ウイルス粒子を不安定化させる、感染力が低下するという報告があります(図4、mSphere, 2017,https://doi.org/10.1128/mSphere.00267-17.)。論文にはグラム陰性菌にもその効果があり、バクテロイデス型よりもパントエア菌型に属するグラム陰性菌のLPS の効果が高いことが示されています。この報告から、LPS を鼻腔内に塗ることで物理的にウイルスを排除する方法もウイルス感染予防に有効な方法になるのではないかと考えられます。

●日東電工と大阪大学のグループの報告(PLoSONE 2015, 10(5): 10.1371 /journal.pone.0126849)では、パントエア菌のLPS とインフルエンザウイルスワクチンをマウスの舌下に投与することでの鼻腔粘膜のIgA 抗体価を高めるアジュバント効果が見出されています。アジュバント効果はLPS が効率的に樹状細胞などの抗原提示細胞に情報を送ったことを示しています。さらに、マウスでのインフルエンザ感染実験によりLPS とインフルエンザワクチンの舌下投与で感染予防効果が高いことも確認されていますので、LPS による抗ウイルス作用もあったのではないかと思われます。

以上のことから、LPS の粘膜投与（口や鼻への投与）はウイルス粒子に直接的に結合して不活性化する働き、免疫細胞に結合してⅠ型インターフェロンを誘導してウイルスを排除するはたらき、抗原提示細胞を活性化して抗体（特に粘膜のIgA 抗体）の誘導を増強することでウイルス侵入から守る働きが期待できます。

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新型コロナウイルスで重症化させないで命を守るためには、ワクチンも特効薬もない現状、免疫力を可能な限り高めるしかないと言えます。特に新型コロナウイルスに対しては「自然免疫（マクロファージ）」の活性化が重要だと上記報告からも分かります。

ご自身がご高齢であったり現在ご病気であったり、大切なご家族が高齢者、乳児幼児、闘病中であるならば、手洗いやマスク、アルコール消毒などの予防策を徹底して、今すぐ可能な限り免疫力（特に自然免疫）を高める努力をして身を守るようにして下さい。抗癌剤治療中や放射線治療中も免疫力が著しく低下するため、積極的に免疫力強化をして下さい。

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※ 末期癌や新型コロナウイルス・インフルエンザなどの感染症と闘うためには、免疫力や自然治癒力、体力を高める必要があり、もし現在不幸にして癌や感染症と闘っておられるのであれば、可及的速やかにそれを満たすべきであるのは言うまでもありません。積極的に「免疫力（マクロファージ、NK細胞、T細胞、B細胞など）」の活性化を計り、バランスの取れた栄養素や酵素を取り入れて身体が正しく機能するようにし、ホルモンバランスを正しく保ち、腸内環境も積極的に改善させるようになさって下さい。