産後の腰痛
産後専門セラピストとして開業を目指す40代2児のママです。福岡市内のご自宅に訪問して産後ママの体のコンディショニングを行います。産後の体のお悩みシリーズ今回は「産後の腰痛」です。妊婦中から腰痛が出現し産後も継続してこの腰痛に悩まされてる方がとても多いです。この妊娠~産後の腰痛は、主に2種類に大別されます。1つ目は、姿勢アライメントの変化由来のもの。2つ目は、骨盤帯の不安定性由来のもの。①姿勢アライメントの変化由来妊娠中はお腹が大きくなるにつれ、上半身の重心が前方に移動します。そして安楽な姿勢をとるために前方にずれた重心を戻そうとする反応がおこる。その際に、骨盤や脊柱などの理想的なアライメントが崩れてしまう。姿勢が崩れると、脊柱起立筋や多裂筋に過剰にストレスがかかり痛みをひきおこす。産後もこの不良姿勢が残っていたり、骨盤底筋の機能低下があると、腰背部の筋への負担が増すため、腰痛が改善しにくい。理想的な姿勢の指標②骨盤帯の不安定性由来妊娠中はリラキシンというホルモンにより、骨盤周囲の靭帯の弛緩性が増加する。妊娠後期~出産にむけて、恥骨結合は5ミリ~1センチ、左右や上下方向への離開が生じる。恥骨結合が離開すると、骨盤周辺の靭帯も弛緩し、骨盤全体の不適合が生じて痛みが誘発される。片脚立ちや階段の上り下りなどで、骨盤の不安定感や恥骨の痛み腰背部の痛みが出やすい。産後の腰痛は、①と②の状態が混合して起こりやすいです。どちらの要因による腰痛であっても、体幹と骨盤の安定性を高めることや、癒着組織の滑走性を取り戻すことが大事です。マッサージや骨盤矯正だけでは、なかなか完治しにくい腰痛。癒着剥離、関節可動域の拡大、筋の柔軟性改善、筋力の向上、姿勢の改善、生活習慣の見直しなど、多方面からのアプローチが腰痛改善には必要になります。産後ケアでは、産後ママが健やかな体を取り戻すために、コンディショニングやセルフケアの指導を行っていきます。